新辅助治疗联合手术治疗后复发食管鳞癌再程治疗的预后分析

目的 分析新辅助治疗联合手术治疗后复发的食管鳞癌再程治疗疗效及影响预后因素。方法 回顾分析2011-2015年间新辅助治疗+手术治疗后失败的152例胸段食管鳞癌治疗失败后总生存(OS)及不同挽救治疗的疗效及预后因素。Kaplan-Meier法计算OS,Cox模型多因素预后分析。结果 术后首次复发的中位间隔时间为10.6(2.0~69.1)个月。复发后的中位OS期为8.0(0.8~43.3)个月。全组患者复发后的1、2、3年OS率分别为36.0%、15.1%、5.2%。单纯局部区域复发、单纯远处转移、局部区域复发合并远处转移患者进展后中位OS期分别为11.3(1.8~43.3)、6.7(1.2~28.6)、5.1(0.8~22.9)个月。多因素分析显示新辅助化疗、ypTNM分期、复发后综合治疗、局部区域复发与复发食管鳞癌OS相关(P=0.009、0.012、0.000、0.026)。结论 新辅助治疗模式、ypTNM分期、复发模式及复发后治疗模式是是影响新辅助治疗+手术治疗后复发食管鳞癌的预后因素。新辅助治疗后复发食管鳞癌总体预后不佳,复发后应根据复发位置、新辅助治疗模式、患者体力状态等因素采用综合治疗模式以使患者取得最大挽救治疗获益。     

中医药治疗慢性结肠炎23例疗效分析

目的：探讨中医药治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法：对23例慢性结肠炎患者根据发病急缓分别以葛根芩连汤（发作期）和四神丸（缓解期）为主方化裁治疗,随证加减。结果：经治疗,治愈13例（56.52%）,好转8例（34.78%）,复发2例（8.70%）,总有效率为91.30%。结论：中医药治疗慢性结肠炎具有良好的临床疗效,临床治愈率及有效率较高,值得推广。     

掌推子午流注纳甲法

子午流注针法是一种按日、时取穴的针刺方法。是中医时间治疗学的典范历来因其推算方法繁琐,而限制其临床应用。在学习和运用这一针法的过程中总结出一种简便的推算方法,名之为子午流注掌推法。     

核酸检测技术在宝鸡地区血液筛查中的应用

正为保障输血安全,预防控制输血传染病的传播,目前我国规定对所有采集的血液和血液制品必须进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV的血清学检测。随着科学技术的迅速发展,血清学检测试剂不断更新换代,其敏感性和特异性均得到显著提高,大大降低了输血传播病毒的风险。由于检测原理的局限性,现行的血清学检测技术仍存在较长的"窗口期",而新     

131例患者肾性蛋白尿的临床分析

肾性蛋白尿是由多种致病因素引起肾小球的滤过膜损害致血浆中蛋白漏出,肾小管受损使其对原尿液中蛋白质的重吸收功能障碍而使尿中出现蛋白的一种异常现象.多年来我院对131例肾脏病患者的临床表现进行观察分析,用中西医结合理论辨证分型及分类进行诊断和治疗,疗效甚佳,现介绍如下.     

老年急性心肌梗死120例护理

对120例老年人急性心肌梗死(AMI)提出护理要点.其中有诱因者占94.2%,针对诱因进行预防,做好科普教育,对冠心病有新的认识,在护理中要考虑老年病人的特殊心理需要给予心理治疗;其次为临床症状不典型且以无痛性为主要表现,护理上掌握其可能出现的临床表现及体征,严密观察并及时处置.老年患者并发症多而重、死亡率高,护理上要做好预防休克、心力衰竭、心律失常的发生及护理并重视梗死后康复教育.     

“新手”店长空降记

我的故事 上班第一天，我准时来到河西店。员工们看到我，都放下手中的活和我打着招呼。但我隐隐感觉到，她们熟悉的笑容里，夹杂着一丝丝警惕，难道是因为我从相对遥远的片区经理助理突然变成了事无巨细全部要一手抓的店长？     

高压脉冲电场法快速提取甘草提取物工艺的研究

目的对甘草的快速提取工艺方法进行考察,为工业化生产提供依据。方法采用正交试验优化提取方法,HPLC法测定甘草苷含量。结果最佳提取工艺为电场强度20kv·cm-1,脉冲数为10,料液比1:10,影响因素的大小依次为:电场强度、脉冲数、料液比。此法提取甘草中的甘草苷达4.5%,得膏率达17.982%。结论提取工艺可行,经济、省时、回收率高。     

大烟囱轶事

“大烟囱”原姓孙,是一个有着十几年营销经验的销售代表,也是位名副其实的烟鬼,因曾突破一天三盒的“吸量”而得名。关于抽烟,他有自己的一套逻辑:抽烟喝酒也是八小时工作的份内事情,跑业务的,没个两下子怎么混?“大烟囱”刚出道时可没这么“资深”,也因此深受其苦。那时的他,眉宇间有股浓浓的书卷气,抽烟不会,喝酒伤胃,销售业绩丝毫没有起色。不甘心业绩平平的他经历过几次惨败后,发誓要“扭转亁坤”,便开始随客户频繁出入于酒吧、餐厅。混迹于各大娱乐场所,曾经的书生很快就脱胎成“烟鬼 酒鬼 赌鬼”。“我和了,和了,快快快,拿钱吧……”这不,趁着双休日,大烟囱又与几个老客户相聚一堂。雀友们一个不小心“点炮”,大烟囱终于和了一次。看着雀友扔过来的票子,大烟囱不禁哼起了《大长今》的主题曲来,但兴奋丝毫掩饰不住他脸上的阵阵倦意,他已经在麻将桌前奋战近一夜了。“不玩了,不玩了,改天再陪弟兄们切磋,我得回家了,老婆肯定等急了。”大烟囱打着哈欠说道。他一走就三缺一,雀友们一万个不乐意,把他拽住说:“那可不成,刚赢就要走?敢情我们哥几个陪你练手来了?”客户是上帝呀,大烟囱长出了一口气,昏昏沉沉地又回到了原位。”好吧,再玩几轮,不管输赢我可是都要走了。”大烟囱揉着眼睛嘟囔着。这时不知谁扔过来一盒烟,说:“抽根解解乏吧。”大烟囱有严重的慢性咽喉炎,已被迫戒了一个月烟,此时看着雀友相继叼起了烟卷,忍不住也点燃了一支,还别说,精神顿时就好了许多。几管烟枪同时开火,烟雾很快就在这十几平米的小屋里弥漫开来。     

祛“夏火”对症选药

夏季天气炎热，不少人会出现咽喉干痛、鼻腔热烘、口干舌躁、流鼻血等症状，这时很多患者会自我诊断为“上火”。“上火”者一般会选择直接去药店购买清热泻火类药品服用。其实，按照中医理论，“火”分多种，用药有异。只有辨对证、选对药才能“药到火熄”，否则不仅灭不了“火”，甚至还会“火上浇油”。因此，要求药店药师要有一双火眼金睛，看准“火情”，选对“灭火器”。