细胞焦亡相关因子在下咽鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 探讨细胞焦亡相关因子半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Capase1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)在下咽鳞状细胞癌中的表达及其相关性.方法 应用免疫组化法检测11例下咽鳞状细胞癌患者肿瘤组织及对应的9例癌旁组织(其中2例无切缘)病理标本中Capase1、IL-1β、IL-18的表达情况...     

左卡尼汀对急性心肌梗死行急诊PCI术患者血清心肌标志物及短期预后的影响

目的 观察左卡尼汀对急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI术患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平及短期预后影响。方法 选择合肥市第二人民医院2012年1月至2016年5月行急诊PCI的AMI患者102例,随机分为观察组(54例)和对照组(48例)。对照组行急诊PCI治疗及常规药物治疗,观察组加用左卡尼汀3.0 g静脉滴注,每天1次,连用7 d以上。检测各时间段H-FABP和CK-MB、CTnI峰值水平及左室射血分数(LVEF),随访90 d内主要心脏不良事件及再入院率。结果 观察组术后H-FABP和CK-MB、CTnI峰值水平较对照组降低,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组患者心力衰竭和再入院率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 左卡尼汀对AMI行急诊PCI患者的缺血心肌具有保护作用,改善心肌功能;H-FABP检测有利于AMI患者的早期诊断及预后判断。     

冯俊治疗视网膜动脉阻塞之中医理论探微

视网膜动脉阻塞（RAO）是导致急性无痛性单眼视力丧失的主要疾病,分为视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞、视网膜毛细血管前小动脉阻塞,是眼科危急重症,被称为“视网膜卒中”“眼中风”,致盲率极高。其归属于中医学“暴盲”的范畴,在中医脏腑辨证和气血理论的指导下,冯俊经过30余年的临床经验总结,提出脏腑失调,气血不和,致脉络瘀阻,目失血养为RAO的病因病机,并创新性地总结出“剔络化瘀、养血明目”的基本治疗原则,为临床治疗RAO提供了新的中医诊疗思路。     

基于政策工具视角下我国城乡居民大病保险政策的文本量化分析

目的:探究我国城乡居民大病保险实施过程中的政策工具使用情况,深入剖析我国城乡居民大病保险政策存在的不足,为城乡居民大病保险的优化和完善提供参考。方法:基于政策工具视角,运用文献调研法与内容分析法,从基本政策工具和城乡居民大病保险政策实施发展过程两个维度对我国颁布的城乡居民大病保险相关政策文本进行分析。结果:对29份政策文件进行政策工具单元分析整理,发现基本政策工具类型中,环境型政策工具占比最高,为81.32%;供给型和需求型的政策工具占比较少,分别为10.99%和7.69%。结论:环境型政策工具运用最多,供给型、需求型政策工具不足,应增加对我国城乡居民大病保险的需求型和供给型政策工具应用比例,充分发挥政策工具的带动作用;优化环境型政策工具应用,建立与城乡居民日益增长的健康需求相适应的政策环境。     

924例耳鼻喉科住院鼻出血患者临床分析

目的 分析我院因鼻出血住院患者临床资料,总结发病特点。方法 查阅我院924例因鼻出血为主要诊断入院患者的临床资料,回顾性分析患者性别、年龄、发病月份、住院日、治疗方法及疗效。结果 患者中男603例,女321例,年龄6～94岁,平均年龄(58.7±17.4)岁;冬季、春季、秋季、夏季发病构成比分别是35.5%、29.2%、19.4%、15.9%。经治疗,未填塞治愈者49例,治愈率5.3%;单纯前鼻镜下鼻腔填塞治愈670例,止血成功率76.6%(670/875);鼻内镜下探查止血203例,其中一次止血治愈者183例,一次成功率90.1%(183/203),二次探查止血者20例,二次治愈者15例,累计成功率97.5%(198/203),3例鼻内镜下止血2次后仍有少许出血,自动出院院外继续治疗,2例经介入治疗治愈者。鼻咽癌鼻部大出血死亡2例。结论 鼻出血老年男性好发,冬季及春季多发,单纯前鼻镜检查止血成功率仅76.6%,对出血部位不明者尽早内镜下止血。对多次鼻内镜探查止血失败及鼻咽癌大出血填塞治疗无效者可考虑介入治疗。     

脑心通治疗2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全临床对比观察

目的:探讨脑心通胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效与安全性。方法:对56例确认为2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全(心功能≥Ⅱ级)的患者随机分成两组。其中28例按指南常规治疗(包括血糖控制、抗血小板治疗、β-受体阻滞剂、降脂治疗、ACEI、长效CCB、硝酸酯类、心衰加用强心剂等),作为对照组;另外28例在对照组的基础上加用脑心通胶囊每次4粒,每日3次,作为治疗组。疗程3个月,比较两组疗效、心电图改变、N型脑利钠肽前体(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、心功能改善情况、不良反应及用药的依从性。结果:脑心通胶囊组治疗2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全的疗效、症状改善情况、心电图改变、N型脑利钠肽前体(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)均优于对照组(P≤0.05),两组观察期间均未发现明显的不良反应,患者依从性无明显差别。结论:脑心通胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病、慢性心功能不全安全、有效,不良反应少,患者依从性好,临床应用前景好。     

IκBα、IKKα、IKKβ与Tim-3在肿瘤患者中表达及相关性研究

摘要：目的：探讨肿瘤患者的IκBα、IKKα、IKKβ-mRNA与Tim-3 mRNA表达的相关性。方法：采集32例肿瘤患者和34例体检者外周血,提取RNA并反转录成cDNA,运用实时定量PCR方法检测IκBα、IKKα、IKKβ-mRNA及Tim-3 mRNA的表达。结果：肿瘤患者的IκBα、IKKα、IKKβ-mRNA与Tim-3 mRNA具有相关性。其中：IkBα=0.749 Tim-3;Ikkα=0.723 Tim-3;Ikkβ=0.910Tim-3。结论：肿瘤患者NF-κB抑制蛋白IkBα的活性、IκBs激酶（IKK）酶活性都与Tim-3分子具有相关性,其中Ikkβ与Tim-3相关性更密切。研究提示肿瘤病人的免疫功能与IKKβ的活性密切相关。     

急性混合性阿维菌素中毒救治1例

患者,女,48岁.于2011年8月14日 10:30 与家人争吵后自服农药阿维菌素量约30ml,约半小时后出现口吐白沫、流涎、意识不清.急于当地医院行洗胃,为求进一步治疗送来我院.急诊继续洗胃,并予导泻等对症治疗.12:30 出现面色发绀,监测SpO2波动在80%左右,行经口气管插管接机械通气.     

CDFI观察宫壁血流变化对恶性滋养细胞肿瘤的诊断及疗效研究

目的研究彩色多普勒血流显像(CDFI)观察子宫壁血流变化,在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及评估其治疗效果中的应用价值。方法对21例恶性滋养细胞肿瘤和对照组(正常子宫组20例)进行CDFI检测,观察子宫肌壁血流情况,并用脉冲多普勒(PW)检测病变区血流速度,测量阻力指数(RI)值。结果恶性滋养细胞肿瘤病变区血流异常丰富,收缩期血流速度<0.8m/s,呈现低阻力血流,RI=0.36±0.05,<0.40,显著低于正常组(P<0.05)。化疗后与化疗前相比CDFI表现与RI值由低转为正常。结论 CDFI在恶性滋养细胞肿瘤诊断及疗效评估方面具有重要作用。