分体可调式侧卧位固定架的制作与应用

侧卧位因充分暴露手术野,便于手术操作[1],成为外科手术的常用体位。但麻醉状态下患者往往不能自行维持其稳定,常需使用手术床配件固定,以保护患者安全。我院脊柱矫形与关节置换手术较多,对侧卧位下骨盆的稳定性要求很高。我院手术室自制分体可调式侧卧位固定架能很好地解决这个     

妇科肿瘤患者医院感染的相关因素分析

目的 研究妇科肿瘤患者放疗后发生医院感染的相关因素,为临床治疗及预防提供参考依据。方法 回顾性分析2013年3月-2014年3月妇科508例肿瘤放疗患者临床资料,分析发生感染患者的相关因素,所有数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 共42例患者发生医院感染,感染率为8.27%;感染部位以泌尿道为主,共14例占33.34%;共检出42株病原菌,其中革兰阴性菌17株占40.48%、革兰阳性菌22株占52.38%、真菌3株占7.14%;粒细胞减少、糖尿病、接受侵入性操作为患者发生感染的相关因素(P<0.05)。结论 妇科肿瘤患者放疗的医院感染率较高,患者应及时诊治,需积极预防侵入性操作、粒细胞减少及糖尿病带来的医院感染风险,有效降低医院感染发生率。     

接种乙脑减毒活疫苗引起小脑共济失调一例报告

目的调查一例小脑共济失调病例,分析疫苗接种与发病的相关性。方法现场调查病例、接种单位和疫苗公司,收集病例发病治疗情况、接种单位接种情况及疫苗运转过程等信息资料。结果该病例小脑共济失调诊断无异,接种史记录清楚,与发病有时间上的关联性,且患儿发病前无任何感染史,排除病毒感染病因。接种单位和接种人员有接种资质,操作无误。疫苗有合格证书,运转正常。结论经专家组调查诊断,该病例所患疾病不能排除预防接种因素,属预防接种异常反应。     

妇科肿瘤患者输尿管支架相关性尿路感染的病原学分析及耐药性研究

摘要 目的 探讨妇科肿瘤患者留置输尿管支架并发医院尿路感染情况。方法 回顾性分析浙江省肿瘤医院2010 年1月-2015年6月留置输尿管支架的妇科肿瘤患者尿路感染情况。结果 174 例患者中出现尿路感染127例（72.9%）,共分离出112株病原菌,其中革兰阴性菌75株（67%）,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌35株（31.3%）,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌2株（1.8%）,均为白色假丝酵母菌。大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素耐药率较高（57.5%～70.3%）;肺炎克雷伯菌对呋喃妥因耐药率较高为50%;粪肠球菌对红霉素、庆大霉素、氯洁霉素耐药率较高（61.9%～100%）;金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素、氯洁霉素耐药率较高（50%~75%）。结论 留置输尿管支架的妇科肿瘤患者尿路感染率较高,临床应加强感染患者的细菌学监测,根据病原学及药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药株的产生,提高医院感染的治愈率。     

腰椎间盘突出症术后并发症

<正>腰椎间盘突出症术后出现并发症并非少见,大部分患者术后半年至1年出现不同程度的并发症。1985～1994年间我科共收治术后并发症患者24例,均作二次手术,现报告如下。 1.临床资料 本组24例,男20例,女4例,年龄33～54岁,平均42.5岁。第1次手术方式:全椎板切除18例,半椎板切除术6例。术后并发症的原因:医源性腰椎管狭窄症4例;髓核残留8例;侧隐窝狭窄症6例;手术后腰椎不稳6例。     

复方丹参和硝苯吡啶治疗过敏性紫癜疗效观察

为了观察复方丹参和硝苯吡啶联合治疗过敏性紫癜的疗效。分组观察对比其与激素治疗的结果．表明两组的近期疗效无显著差异．但对照组中3例非肾型病儿发展为紫癜性肾炎（HSN），治疗组无1例转化为HSN。远期疗效观察表明治疗组1年内复发率及复发次数均明显低于对照组，并未见明显副作用。认为此疗法是一种安全有效的中西药联合治疗方案。     

宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因分型的研究

目的 探讨宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)基因分型的临床意义.方法 采用导流杂交基因芯片技术对1 169例宫颈癌患者脱落细胞标本进行HPV检测并分型.结果 1 169例宫颈癌患者HPV感染率为91.70%(1 072/1 169),其中HPV单一感染率为77.16%(902/1 169),多重感染率为14.54%(170/1 169).检出率较高的HPV基因型有HPV16(62.10%)、HPV18(10.95%)、HPV58(10.52%)、HPV52(7.96%)、HPV33(3.93%);宫颈非鳞癌组HPV18基因型感染率为12.99%,高于鳞癌组的6.87%,差异有统计学意义(χ2＝3.994,P＜0.05).结论 本地区宫颈癌患者常见HPV基因型的分布符合亚洲地区的分布规律,同时又有一定的区域性.HPV18基因型和非鳞癌组织类型有关,宫颈癌HPV基因型分布有助于确定宫颈癌发生的高危因素及筛查高危人群,对本地区HPV疫苗开发、应用具有重大意义.     

胃癌与结直肠癌宫颈转移22例临床分析

背景与目的:胃癌及结直肠癌宫颈转移十分罕见,治疗效果不理想.为此,本文对近年来我院收治的胃癌及结直肠癌宫颈转移患者的临床特点、治疗、预后等进行分析,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析我院1994年至2007年收治的22例胃及结直肠癌宫颈转移病例.对患者原发部位、病理类型、转移特点、总生存时间及预后等进行分析.结果:22例患者主要症状为阴道不规则出血(占54.5%).预后不佳,单纯手术6例,单纯放疗3例,单纯化疗1例,手术、放疗及化疗三种手段中两种或三种联合治疗9例,放弃治疗3例.术后病理分析显示,胃癌转移者的宫体均有内膜受侵,而结直肠转移者的宫体均有浆膜肌层受侵.22Y0患者除3例仍在治疗中,1例失访外,其余18例均死亡,平均总生存期14.6个月.胃癌及结直肠癌宫颈转移患者的平均总生存时间分别为11.2个月和17.9个月.印戒细胞癌、粘液腺癌和高/中/低分化腺癌患者的平均总生存时间分别为10、13和18.1个月.放疗、手术和综合治疗患者的平均总生存期分别为:10.7、13.2和17.7个月.4例行根治性手术和5例行减瘤术患者的平均总生存期分别为22.3个月和7.8个月.结论:本组原发瘤为胃癌者的平均总生存期较结直肠癌者短.不同病理类型中,印戒细胞癌平均总生存期最短,其次为粘液腺癌.在所有患者中胃癌转移至宫颈的印戒细胞癌总生存期最短.胃癌宫颈转移除逆行淋巴道转移外,癌细胞经过输卵管、宫体而达到宫颈也可能为其转移途径:而结直肠癌宫颈转移的主要模式则是经腹膜播散,直接浸润转移到宫颈.预后不佳,原发肿瘤类型、病理类型及治疗方式可能为影响患者预后的主要因素.对于能手术的患者应选择以手术为主的综合治疗方案,手术及放疗的同时必须联合全身化疗.     

含吡喃阿霉素联合方案支气管动脉内介入治疗非小细胞性肺癌28例

目的评估吡喃阿霉素对晚期肺癌的临床疗效及安全性.方法采用50mg/m2联合化疗方案至支气管动脉内介入治疗晚期肺癌患者.结果 CR5例,PR13例,有效率64%.不良反应主要是白细胞减少,肝、肾及心脏毒性极轻.结论适量THP用于非小细胞性肺癌治疗有一定的疗效,且安全.     

以抽搐为主要表现的鼠药中毒35例救治体会

我院2000年7月至2002年12月以乙酰胺和(或)二巯基丙磺酸钠救治以抽搐为主要表现的鼠药中毒，取得良好的疗效，现报告如下。