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21.
不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例,Ⅱ型60例,Ⅲa型27例,Ⅲb型33例,Ⅳ型19例,Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例,中分化腺癌52例,低分化腺癌54例,三者的中位生存期分别为29.5、11、5.5个月;病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异(P 〈0.05)。手术并发症出现率41.4%,围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗;病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一;围手术期正确处理,是减少手术并发症,提高患者生活质量和延长生存期的关键。 相似文献
22.
C端序列的删除对非出血重组蛇毒纤溶酶的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
[目的]研究C端序列对非出血重组纤溶酶(rFⅡ)特异性、活性和热敏感性的影响.[方法]通过SOEing PCR方法构建删除C端序列的突变体,突变体和rFⅡ分别在P.pastoris中诱导表达.表达和纯化的蛋白用SDS-PAGE和Westeren blot进行鉴定.之后分析其生化特性.[结果]rFⅡ及突变体通过SDS-PAGE和Westeren blot得到证实.生化分析揭示:①突变体对显色底物N-(p-Tosyl)-Gly-Pro-Lys-pNA的催化效率(Kcat/Km)是rFⅡ的1.9倍;②突变体和rFⅡ对氧化的胰岛素B链拥有共同的优先裂解位点,可是在随后的裂解中开始展现差异;③突变体显示了更高的纤(原)活性;④热处理表明突变体相较r FⅡ对温度的增加更敏感;⑤通过圆二色谱测量,突变体的螺旋比例有所增加.[结论]删除的序列参与rFⅡ的特异性、活性和热敏感性,该序列可作为下一步优化的候选序列. 相似文献
23.
倍他司汀合用复方丹参治疗糖尿病的近期疗效(239011)安徽省琅琊山矿业总公司职工医院周贵民,石新木倍他司汀(betahistil1e)系血管扩张药[1];复方丹参注射液是中药,降香经过化学提取后制成的复方注射液,具有活血化瘀功能[2]。我院自199... 相似文献
24.
病例介绍患者,女,25岁。1988年4月18日因四肢发软胸闷五个月,以“胸腺瘤合并重症肌无力(简称 MG)”入院,于5月6日在气管内复合麻醉下行胸腺瘤切除术,术后持续给氧并继续应用新斯的明1mg imQ6h及地塞米松等药物治疗。于5月7日晚6时突发呼吸困难、大汗、痰多、发绀,经加用新斯的明1mg 后 相似文献
25.
余扬桂 《中国中医眼科杂志》1993,(3)
视网膜血管瘤病中较常见者为Von Hippel病,即周边单纯视网膜毛细血管瘤,而视乳头旁视网膜毛细血管瘤则比较罕见,Gass按其深浅位置及眼底表现将其分为内生性(endophytic)及外生性(exophytic)。本文介绍一例典型内生性乳头旁视网膜毛细血管瘤,因包括黄斑在内的继发浆液性视网膜脱离导致视力下降,经内服中药水肿消退视力回升,后经两次氩激光光凝固引起血管瘤出血,致难于恢复的 相似文献
26.
患者,女,14岁。87年5月14日晚因咳嗽后突然感左中上腹部疼痛,疼痛为持续性绞痛伴进行性加重,恶心,呕吐二次为胃内容物。次日下午来我院就诊时,疼痛转移至左中下腹部。入院时检查:体温38.4℃,脉搏132次/分,血压120/70mmHg。营养差,神志清楚,表情痛苦。全身皮肤及粘膜无黄染,心肺正常。舟状腹,全腹均有压痛、反跳病及肌紧张,以左中下腹部最明显;肝脾触诊不满意, 相似文献
27.
从1991年2月以来,我们治疗原发性痛风38例。30例误诊,其中男25例女5例。年龄25~72岁。5例女性均起病于更年期。病程漫长,有的病例长达30年之久。有家族史者3例。误诊为化脓性关节炎3例,类风湿性关节炎6例,风湿性关节炎11例,结核性关节炎 相似文献
28.
29.
最近,我科遇到穿透性心脏损伤3例,均手术治愈。报告如下。例1,男,26岁,因刀刺伤左胸前壁3小时入院。查体血压未测出,面色苍白,四肢厥冷,颈静脉明显怒张,脉搏细速,心音微弱,胸骨左缘旁3肋间伤口1.5cm,少量渗血。诊断为心脏刀刺伤,急性心脏压塞,失... 相似文献
30.
9年间我科共对223例肝癌病人完成各种类型的肝切除术.其中肿瘤直径≤5cm者103例.包括≤3cm者28例.3.1~5cm者75例。其年龄范围为26~76岁,平均为51.3±10.4岁.男93例,女10例。HBsAg( )75例.肝硬变88例。行联合肝段切除15例.肝段切除20例.局部肝切除68例。病理类型为肝细胞癌100例,胆管细胞癌3例。结果:103例小肝癌TNM分期为Ⅰ期6例、Ⅱ期37例、Ⅲ期53例、ⅣA期5例和ⅣB期2例。其中肝细胞癌99例,高分化21例、中分化65例和低分化13例。手术死亡率为0.97%,术后1、3、5年生存率为92.7%、72.5%、54.3%。高、中、低分化者术后5年生存率分别为79.6%、49.9%和41,1%。术后1、3、5年复发(转移)率为12,8%,40,7%、71.5%。结论刊、肝癌具有与太肝癌一样的肝病背景.综合多种因素选择肝癌手术方式.合理掌握肝切除量是提高手术切除率、减少术后并发症的重要途径。小肝癌并不等于早期肝癌,尽管行肝癌根治性切除,远期复发和转移率与大肝癌一样高.是亟待解决的课题。 相似文献