鼓室成形术采用钛质听骨的疗效观察

为了提高鼓室成形术的听力效果，用自行研制的钛质听骨行鼓室成形术１１３例（１２４耳），随访１１～４６个月，听力提高＞１０ｄＢＨＬ者１１５耳（９２．７％），气骨导差闭合＜２０ｄＢＨＬ者７３耳（５８．９％），听力达应用水平者８９耳（７１．８％），无排异反应，未见胆脂瘤复发。鼓室成形术使用的钛质人工听骨，生物相容性好，设计合理，人工听骨与镫骨上部结构嵌接牢固，不易脱位，并采用开大鼓峡口术式，乳突及上鼓室再气化良好，使鼓膜和听骨链处于最佳活动状态，对听力提高颇有功效     

无环鸟苷治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察

肝脏是年幼儿童巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染时经常累及的脏器，我院自１９９５年开始使用无环鸟苷治疗巨细胞病毒肝炎，同时与应用病毒唑、聚肌胞治疗作对照，以观察其疗效，现报告如下。一般资料我院１９９５年至１９９７年共收住婴儿巨细胞病毒肝炎患儿３２例。诊断标准参...     

小儿多发性骨髓瘤1例

男患 ,1 0岁。因发热伴全身骨痛 1 2天 ,阵发性腹痛 6天 ,于 1 997年 3月 8日以“贫血待查、败血症 ?”入院。入院前 1 2天 ,无明原因出现双髋及股骨疼痛 ,难以站立 ,伴持续发热 ,于当地门诊治疗未见好转 ,发热更甚 ,骨痛渐波及肋骨、双上臂 ,数天后波及全身。患儿精神萎糜 ,面色苍白 ,消瘦。入院前 6天 ,出现阵发性脐周痛、尿少、呼吸困难等症状 ,故转来我院。既往无外伤史 ,无特殊服药及服蚕豆史 ,平素体格瘦小 ,面色略苍白。个人史及家族史无特殊。查体 :Ｔ 38 7℃ ,Ｒ50次 /分 ,体重 2 0ｋｇ,重度盆血貌 ,衰竭状 ,营养差 ,气促 ,皮肤强…     

术前合并弥漫性血管内凝血行剖宫产术1例麻醉及处理

术前合并弥漫性血管内凝血（DIC）的产科麻醉比较少见,本文将我院2006年7月收治的1例患者的情况及麻醉处理报告如下.     

限制性液体复苏治疗失血性休克56例临床分析

目的探讨限制性液体复苏治疗创伤失血性休克的临床效果。方法回顾分析救治创伤失血性休克118例患者临床资料,随机采用常规液体复苏(常规组)和限制性液体复苏(限制组)两种方法复苏,其中常规组62例,限制组56例,对两组患者凝血酶原时间(PT)、红细胞压积(HCT)、血清乳酸(BL)、血气剩余碱(BE)、病死率及输液量进行统计学分析,比较疗效。结果常规组术前输液量为2830±268ml、入院24h内病死率为24.19%,限制组术前输液量为830±228ml、病死率为8.93%,两组比较差异有高度显著性(P均<0.01)。两组患者MAP、PT、HCT、BE比较差异也有显著性(P<0.01或0.05)。结论限制性液体复苏可维持重要器官的血流灌注,为争取进一步治疗赢得时间,改善预后及降低病死率。     

安乃近滴液在正常人体内的生物利用度

目的：对６例健康志愿者服用１ｇ安乃近滴液和１ｇ安乃近片剂的生物利用度进行比较。方法：采用高效液相色谱法测定受试者体内安乃近的活性代谢产物,４甲氨基安替比林（ＭＡＡ）血浆浓度,并计算药物动力学参数。结果：其ＭＡＡ在血浆中的达峰时间（ＴＰ）：滴液组平均为１．０８±０．２５ｈ,片剂组平均为１．３６±０．１３ｈ,Ｐ＜０．０５。其相对生物利用度（Ｆ＝ＡＵＣ滴剂／ＡＵＣ片剂）为１．３±０．４,Ｐ＞０．０５。结论：显示了安乃近滴剂起效快的特点     

2型糖尿病并高脂血症患者血清IL-6、血浆纤维蛋白原水平分析

目的:测定糖尿病并高脂血症患者血清白细胞介素(IL-6)和血浆纤维蛋白原(Fg)水平.方法:应用酶标免疫分析法测定19例2型糖尿病并高脂血症患者和36例健康查体者血清IL-6水平,应用比浊法测定21例2型糖尿病并高脂血症患者和22例健康查体者血浆Fg水平.结果:糖尿病并高脂血症患者血清IL-6水平和血浆Fg水平均明显高于各自健康对照组(P＜0.01).结论:2型糖尿病并高脂血症患者IL-6和Fg水平均明显升高.     

重症监护室快诱导插管45例临床分析

目的观察重症监护室患者气管插管前后氧合指数、血液动力学变化,分析其原因及采取对应的防范措施;方法随机选择重症监护室患者45例,快诱导后插管,对比插管前后SBP、DBP、HR及氧合指数变化;结果 45例患者插管前平均氧合指数164.8±51.2,插管后平均氧合指数198.4±77.8,两者比较〈0.05有统计学意义;插管前平均SBP 125.7±25.1mmmHg,插管后平均SBP 94.9±20.1mmmHg,两者比较〈0.01有统计学意义;插管前平均DBP68.1±18.5 mmmHg,插管后平均DBP 54.8±17.3mmmHg,两者比较〈0.01有统计学意义;插管前平均心率119.1±25.1次/分,插管后平均心率121.2±26.2次/分,两者比较〉0.05无统计学意义;31例患者插管前后使用升压药物维持血压,其中6例插管前使用一种升压药物,插管后需两种升压药物维持血压,插管后仅2例血压增高;结论重症监护室插管后机械通气能提高危重患者的氧供给,插管前麻醉诱导对危重患者的全身血液动力学影响巨大,插管前应做好充分防范措施。     

菌毒炎并治法对脓毒症大鼠免疫相关基因的影响

目的：观察菌毒炎并治对脓毒症大鼠免疫相关基因的影响，探讨其免疫调节机制。方法：将大鼠分为模型组、菌毒炎组、对照组。用盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型。菌毒炎组腹腔注射抗生素、血必净注射液，凉膈散煎剂灌胃；对照组和模型组腹腔注射生理盐水。杀死大鼠后用芯片检测肝基因，筛选差异基因，查询功能并分类。结果：检测到差异表达的已知基因48个，其中免疫相关基因7个。结论：菌毒炎并治法对于脓毒症大鼠的改善可能与其对免疫相关基因的调控有关。     

应用护理结局分类调查患者满意度的研究

护理结局分类(Nursing Outcomes Classifica-tion,NOC)由美国爱荷华大学护理学院组织研究,与护理措施分类系统(NIC)和护理诊断(NANDA)合称“NNN”分类系统,首次创立了护理学科自己的标准化语言及术语系统。是在一个连续体上测量的对护理措施有反应的个体、家庭或社区的状态、行为或感知,能够帮助护士和其他医务工作者评价和量化病人、照顾者、家庭和社区结局的状态。结局得分的变化可以作为护理措施的结果来报告,也可以在不同时间不同医疗单位间用来测量,是一个对服务的效能和效益做出确定性的和标准化的、适宜在病人身上运用的测量系统和测量工具[1]。顾客满意度是国内外研究的热点,也是NOC的结局之一,在提供优质护理服务的同时应重视患者满意度在护理服务质量评价中的重要作用。为进一步提高我区护理技术服务的质量,了解现状,发现不足,本研究采用NOC结局中顾客满意度的具体指标设置调查项目,于2007年8~12月组织相关专家,在南北疆五所综合性医院进行现场调研,调查患者满意度共计586人次。现将研究开展情况总结如下。1对象与方法1.1研究对象五所二甲以上综合性医院的各科住院患者。进入调查标准:(1)住院...