DC-CIK生物治疗联合胸腔灌注化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸水的疗效观察

目的观察DC-CIK生物治疗联合胸腔灌注化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸水的疗效。方法选取2012年2月-2015年8月就诊于医院的恶性胸腔积液患者38例,按病情分为观察组21例和对照组17例。比较2组患者治疗后近期疗效、生活质量,并观察DC-CIK生物治疗的安全性及不良反应。结果观察组总有效率为80.96%明显高于对照组的47.06%;观察组治疗前后KPS评分改善>10分的为16例(76.2%)明显高于对照组的7例(41.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项不良反应与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DC-CIK生物治疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸水安全,可提高临床疗效,改善患者生活质量。     

指针治愈腹型荨麻疹1例

患者,男,14岁,学生.2005年8月5日初诊.腹痛伴全身瘙痒,起红色片状疹块6 h,加重0.5 h.6 h前吃虾子后开始腹部隐痛,随即全身发痒,起红色疹团.0.5 h前饮水后突然腹痛加剧,恶心欲吐.     

油茶皂苷对脂多糖诱导人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的抑制作用

 目的观察油茶皂苷(SQS)对脂多糖(LPS)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)ICAM-1表达的作用并探讨其作用机制。方法建立HUVECs LPS应激模型,以油茶皂苷(10.0,1.0,0.1μmol·L^-1)和ERK1/2抑制剂PD98059(10.0μg·L^-1)预处理细胞8h,取培养细胞上清液测定LDH活性,HUVECs分别用于测定细胞存活率及ICAM-1 mRNA和蛋白的表达。结果LPS可显著升高LDH活性,上调ICAM-1 mRNA和蛋白的表达(P<0.01)。SQS呈浓度依赖性地对抗上述改变,其作用与PD98059的作用相似。结论SQS可抑制LPS诱导的HUVECs ICAM-1表达的上调,其机制可能与MAPK-ERK1/2(MEK1/2)信号转导通路有关。     

雌激素治疗去卵巢大鼠骨丢失的不同部位效应观察

目的探讨雌激素对去卵巢(OVX)大鼠骨丢失的作用敏感部位。方法8月龄SD大鼠去卵巢后,皮下注射17β-雌二醇(E2)(10、30μg.kg-1.d-1)3月,双能X线骨密度仪检测全身总骨密度(BMD),离体腰椎(L4-6)、股骨、胫骨BMD。实验分为假手术组、去卵巢模型组、雌激素小剂量组、雌激素大剂量组,每组10只。结果E2可逆转OVX所致总BMD降低,增加OVX后腰椎整体及3个兴趣区BMD。E2治疗可升高OVX后股骨BMD,其中股骨整体、股骨近端和股骨远端处改变最为明显(P<0.01),其余各兴趣区BMD改变相对稍弱,而股骨中段最不敏感。胫骨BMD指标中以胫骨近端最为敏感(P<0.01),而中远端几乎无改变。结论雌激素对去卵巢(OVX)大鼠的作用敏感部位与骨量丢失敏感部位具有一致性,雌激素增加骨密度主要在腰椎、股骨近端、股骨远端和胫骨近端。     

两种不同方法肺活检的比较

目的　探讨二种不同肺活检方法的临床价值,以提高诊断准确率。方法 回顾我院1988～2000年经影像学、痰细胞学、细菌学及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜 )检查不能确诊的患者293例,对两种不同方法的肺活检结果进行比较分析。结果 经皮肺穿刺活检148例,分别采用X线、CT、B超引导方法,其活检阳性率为87.8%;经纤支镜肺穿刺活检145例,活检阳性率为79.3%。并发症发生率分别为23.6%和21.4%。结论 采用肺活检的方法不同,其结果和临床意义不同,经皮肺活检以CT引导下的方式,诊断准确率最高。     

参麦注射液治疗气阴两虚型缓慢性心律失常合并期前收缩的临床研究

目的 探讨参麦注射液治疗气阴两虚型缓慢性心律失常合并期前收缩的临床疗效。方法 选取2019年7月～2020年10月浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院收治的60例气阴两虚型缓慢性心律失常合并期前收缩患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例;对照组给予常规治疗方案,研究组在常规治疗的基础上给予参麦注射液治疗。观察2组临床效果及不良反应。结果 研究组临床总有效率显著高于对照组(93.3%vs 73.3%,P=0.038)。治疗后研究组患者心悸、气短、胸闷、乏力、头晕、各类期前收缩次数、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体水平显著低于对照组,平均心率、最慢心率、总心搏数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数显著高于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率比较无显著差异(26.7%vs 16.7%,P>0.05)。结论 参麦注射液治疗可有效提高临床治疗疗效,且不增加不良反应的发生率。     

AMPKα2基因shRNA重组质粒的构建以及在氯离子介导的大鼠心肌缺氧/复氧损伤中的作用

 目的：构建AMP活化的蛋白激酶α2亚基(AMPKα2)基因shRNA重组表达质粒,转染H9c2心肌细胞,探讨其在氯离子(Cl^-)介导的心肌细胞缺氧/复氧（A/R）损伤中的作用。方法：构建靶向AMPKα2基因的shRNA重组质粒pSuper-AMPKα2 shRNA,转染H9c2细胞;Western blotting法测定AMPKα2的蛋白表达情况。实验分5组,每组重复6次：(1) Control组;(2) A/R组;(3) Cl^--free A/R组;(4) pSuper+Cl^--free A/R组;(5) pSuper-AMPKα2 shRNA+ Cl^--free A/R组。处理结束后,生化自动分析仪测定LDH活性,MTT法测定细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡和活性氧（ROS）水平,试剂盒检测细胞内超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性。结果：重组表达质粒pSuper-AMPKα2 shRNA经测序证明构建正确;转染心肌细胞后,AMPKα2蛋白表达明显下降;Cl^--free A/R组较之A/R组细胞存活率升高,LDH含量下降,细胞凋亡减少,ROS生成减少,SOD和GSH-Px活性增加;转染pSuper-AMPKα2 shRNA质粒后,阻断了Cl--free液的保护作用,且ROS生成增加,SOD和GSH-Px活性也下降。结论：成功构建pSuper-AMPKα2 shRNA重组质粒。AMPKα2基因沉默阻断了Cl^--free液对心肌细胞A/R损伤的保护作用。     

30例心肌缺血的动态心电图分析

目的评价动态心电图诊断心肌缺血的价值。方法选择经24h动态心电图检查符合"3个1"标准的病例作为观察对象,从心肌缺血时间分布、频度、持续时问、ST段偏移幅度、心肌缺血阈值、心肌缺血总负荷等方面进行分析评价。结果缺血发生在8-20时占35.68%,20～8时占64.32%。24h发生l阵者占36.67%,2-3阵占28.33%,3阵占35%。每阵持续l-5min占45.40%,5-10min占36.76%,10min占17.84%。ST段上移者占16.67%,ST段下移占83.33%。ST段上移幅度均在3.0mm以上,ST段下移1.0～2.0mm占68%,2.0mm占32%。心肌缺血阈值100bpm占73.33%,≥100bpm占26.67%。心肌缺血总负荷60mm·min/24h者占70%,≥60mm·min/24h者30%,最高l34.8mm·min/24h。结论动态心电图是发现和定量评价日常活动状态下心肌缺血的方法,并且可以对心肌缺血的预后做出初步评价。     

复发性急性胰腺炎42例CT及病因分析

目的通过对复发性急性胰腺炎（RAP）患者CT表现及病因分析,探讨影响急性胰腺炎（AP）复发的病因,减少RAP发生。方法对42例RAP患者的CT表现及病因进行分析。结果 RAP主要病因为胆源性31例、高脂血症合并脂肪肝12例、酒精性7例。CT表现均见胰腺局部或弥漫性增大,边界模糊。16例可见小网膜囊积液混浊,肾前筋膜增厚;8例伴胰腺假性囊肿;伴胆石症14例、胆囊炎17例、胆管扩张6例。结论对于RAP患者,胰腺CT是诊断急性胰腺炎的金标准。积极彻底治疗胆道系统疾病,控制血脂水平、戒酒可降低RAP的复发。胆囊切除不能很好地防止AP的复发。     

多元化情境教学模式在《外科护理学》中的应用

教改课题：河南省卫生厅卫生职业教育教学改革立项项目《多元化情境教学模式在《外科护理学》中的应用研究》,立项编号为wjlxl3121。