低磁场 MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断价值

目的：探讨低磁场MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断价值。方法：回顾性分析56例行经皮椎体成形术治疗合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折患者的临床资料、X线平片及MRI资料,评价低磁场MRI对椎体内裂样变的敏感性和特异性。结果：低磁场MRI平扫及增强扫描均对骨质疏松压缩骨折并发椎体内裂样变诊断具有较高的敏感性和特异性,其中增强MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断具有高的敏感性,而非增强MRI对合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折的诊断具有高的特异性。结论：低磁场MRI对经皮椎体成形术前的合并椎体内裂样变骨质疏松压缩骨折诊断具有重要价值。     

护理实训室开放式管理的探讨

护理实训室是护理教学的重要场所,通过实训室开放式管理,学生可合理安排时间,进行自主学习。该管理方式规范了实训室的使用,提高了实训室开放程度和学生课余练习的效率,改善了护理技能的教学效果。     

肝移植急性排异患者外周血Th17及调节性T细胞的特征及意义

目的 探讨肝移植术后急性排异患者外周血中Th17细胞、CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的变化特征及临床意义.方法 2011年1-9月解放军302医院肝移植研究中心收治的肝移植术后患者25例,根据移植组织穿刺活检病理结果分为急性排异组(排异组,12例)和非排斥稳定组(稳定组,13例),另选取13名健康体检者作为对照.采用流式细胞分析法检测外周血中Th17、Treg细胞占CD4+T细胞的比例,观察Th17/Treg比值变化及其与肝脏损伤的关系.结果移植术后排异组外周血中Th17占CD4+T细胞的比例(3.50％±0.86％)明显高于稳定组(2.10％±0.52％)和对照组(1.79％±0.42％,P＜0.01),稳定组和对照组比较无统计学差异(P＞0.05).排异组和稳定组患者外周血中Treg占CD4+T细胞的比例(分别为0.90％±0.25％、1.51％±0.23％)明显低于对照组(2.57％±0.79％,P＜0.01),且排异组明显低于稳定组(P＜0.05).排异组Th17/Treg比值(4.20±1.69)明显高于稳定组(1.43±0.47)及对照组(0.75±0.28,P＜0.01),且稳定组明显高于对照组(P＜0.01).Th17/Treg比值与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸转氨酶(GGT)水平呈正相关(分别为r=0.5023,P=0.0105; r=0.4561,P=0.0219;r=0.4393,P=0.0280; r=0.5516,P=0.0043).结论 肝移植术后急性排异反应患者外周血中存在Th17/Treg失衡,且与肝脏损伤有一定关系.Th17/Treg失衡可能参与了肝移植术后急性排异反应的发生发展过程.     

自体左肾静脉在胰十二指肠切除联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建中的应用

目的:分析自体左肾静脉在胰十二指肠切除联合门静脉-肠系膜上静脉(PV-SMV)切除重建中的应用效果。方法:回顾性分析2008年7月至2017年12月于解放军总医院行胰十二指肠切除术的5例患者资料,均联合PV-SMV切除重建且以左肾静脉为桥血管。分析患者手术相关指标、并发症和随访情况。结果:5例患者中女性1例,男性4例,...     

山茱萸与其伪品泰山萸肉的光谱鉴定

测定和比较了山茱萸和其伪品泰山萸肉的石油醚、氯仿、甲醇提取物的零阶和二阶导数紫外吸收光谱。结果显示：二者的零阶和地阶导数光谱均有明显的差异，根据其光谱特征可以 快速２准确地予以鉴别。     

弓形虫感染致实验动物体温异常的实验观察

目的观察急性弓形虫感染对实验动物体温的影响，探讨弓形虫感染后，机体可能出现的新发病体征方法将实验小鼠随机分为3组：1组为空白对照组，另2组分别感染弓形虫RH株和AH株。以恒定的条件测量小鼠体温，同时观察发病情况。结果感染前的小鼠基础体温为37．5～38℃，小鼠感染弓形虫RH株速殖子后第3d发病，体温即开始下降，每天下降2～3℃，最低降至28℃，动物死亡。AH株感染小鼠第8d发病，体温开始下降，每天下降1～3℃，最低降至32℃以下，动物死亡，体温下降不低于32℃的动物可渡过低体温期，即急性发病期，得以存活。对照组小鼠体温未发生明显变化。结论体温下降可能是小鼠弓形虫急性感染发病的一个重要体征。     

运用Cox比例风险回归模型分析腹股沟疝复发的危险因素

目的 探讨引起腹股沟疝复发的因素。方法 对我院199l一2001年收治的腹股沟疝患者，采用Cox比例风险回归模型分析其入院方式(急诊、平诊)，疝的类型(斜疝、直疝、股疝)，手术方式(传统的疝修补术与无张力疝修补术)，以及手术后的并发症与手术后复发的危险关系。结果 199l一2001年，我院共施行腹股沟疝修补术l082例次，其中初发疝占88．9％，复发疝占11．2％。与传统的疝修补术相比，无张力疝修补术对复发疝再手术的相对危险度低，手术后存在并发症和腹股沟斜疝是手术后复发的重要危险因素。结论 影响腹股沟疝术后复发的因素较多，采用无张力疝修补术可降低复发性腹股沟疝的再发。     

胆管修复与重建材料的研究及其临床应用

目的 复习胆管修复与重建材料的实验研究和临床应用。方法 比较不同类型材料的特点以及优缺点。结果 合成材料如镍钼合金管，聚四氟乙烯操作方便，但缺乏柔顺性，且有异物反应，出的自体组织如静脉材料容量获得，抗感染力强，因缺乏血供易导致胆管狭窄，带血管蒂的邻近组织转位修复效果较佳。结论 胆管缺损的修复宜采用灵活多样的措施，避免胆管狭窄的发生，胆管的大段丢失应行胆管的端端吻合或胆管空肠Roux-en-Y重建。     

保证CT机X线管使用寿命的探讨

CT机在进行扫描工作时，加在X线管上99．8％的电能转换为热能积聚到阳极靶面上，使X线管各组成部分的温度急剧升高，为了使X线管在工作时产生的热量快速散逸，减轻高温对X线管的损坏，CT机在工作状态时，X线管有一套冷却系统在工作，它是通过绝缘油的循环和风扇的吹风散热来最大限度地消除X线管产生的热量。但如果在操作上发生曝光不久即关机的情况(特别是遇到夜间检查病人)，