不同年龄段支原体肺炎的临床特征

支原体肺炎是小儿较常见疾病,近年有增多趋势.其临床表现缺乏特异性,不同年龄阶段表现各异,易造成误诊.为提高对支原体肺炎的诊治水平.作者对2000年12月至2002年3月确诊的102例肺炎住院病例进行回顾分析.……     

低血钾致心律失常26例临床分析

目的：探讨小儿高浓度快速补钾治疗严重低血钾性心律失常的安全性。方法：静脉补液时补钾的浓度为0.45％～0.8％氯化钾溶液，补钾速度0.5～0．8mmol／(kg．h)，均匀输入，当血钾恢复到3．0mmol／L改为常规补钾。持续心电监护，监测血钾，快速补钾后1～2h复查电解质。结果经静脉快速补钾，血钾8～10h接近正常，使低血钾致心律失常于1～3d后纠正。结论快速高浓度补钾治疗严重低钾血症引起的心律失常安全有效。     

新生儿窒息新法复苏497例临床分析

新生儿窒息新法复苏４９７例临床分析广东省中山市妇幼保健院（５２８４０２）付四毛万波王维琼新生儿窒息是新生儿死亡和导致智力障碍的主要因素之一。我院近２年采用以气管内给药为主，结合使用“纳洛酮”的方法，进行新生儿窒息新法复苏，使缺氧缺血性脑病人（ＨＩＥ）...     

晚发型无乳链球菌脑膜炎的临床特征及治疗策略

无乳链球菌是婴儿期化脓性脑膜炎最为常见的致病菌之一,近年来,无乳链球菌脑膜炎发病率呈上升趋势。本研究回顾性分析6例无乳链球菌脑膜炎患儿临床资料,探讨无乳链球菌脑膜炎的临床特点及治疗策略。患儿临床表现为发热、惊厥、反应低下、前囟紧张或膨隆及呼吸不规则,部分患儿伴有硬膜下积液、脑出血、肝功能损害、低钠血症并发症。经药敏试验和脑脊液检查结果确定抗生素治疗方案。治疗4～6周6例患儿中治愈1例、好转4例、因感染性休克放弃治疗死亡1例。     

持续静脉滴注速尿在小儿颅高压治疗中的应用

目的 探讨持续静脉滴注速尿治疗小儿颅高压的效果是否优于间歇注射速尿.方法 随机将33例颅内出血颅高压患儿分为持续静脉滴注组(静滴组)和间歇注射组(静注组),比较两组患者治疗3 d内每天每公斤体重尿量及颅内压下降值.结果 治疗后第1、2天静滴组每天每公斤体重尿量较静注组明显增加,差异有显著性(P＜0.05);静滴组治疗后颅内压前3天下降值显著大于静注组,差异有显著性(P＜0.05).结论 持续静滴速尿较间歇静注速尿在颅高压治疗中更有效,利尿作用更强.     

不同胎龄早产儿血清胱抑素C水平的观察

血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)是近年发现的一种内源性低分子量蛋白质,几乎所有有核细胞均可产生,且产生速率恒定,不受性别、年龄、炎症反应、肿瘤、肌肉活动及饮食摄入等因素影响,经肾小球自由滤过,在近曲小管被重吸收并降解.肾脏是清除Cys C的唯一器官,故血清Cys C浓度主要由肾小球滤过率(GFR)决定[1].     

溺水致呼吸心跳骤停85分钟抢救成功一例

患儿女,12岁,于2003年4月12日下午3:50不慎溺水(淡水)20余分钟,被救援人员抢救上岸,立即将患儿头低足高位,口中流出大量液体,神志不清,约10分钟路程送入我院急诊科。查体:脉博0次/min,呼吸0次/min,血压0mmHg,意识丧失,瞳孔散大,对光反射消失,四肢冰凉、发绀,心电监护示一条直线。诊断:重度溺水,呼吸、心跳骤停。立即气管插管,人工、机械呼吸(IPPV),胸外按压,建立静脉通道,反复静推肾上腺素,5 min 1次,剂量从1 mg逐渐增到3 mg,同时静推氨茶碱0·25共2次,阿托品、纳洛酮、地塞米松、碳酸氢钠等,入院1 h出现少许室性逸搏,继续肾上腺素、氨茶…     

恙虫病并嗜血细胞综合征1例报告

女,12岁。因发热、乏力2周入院。既往无特殊疾病史。 1周前曾去过草丛。查体:T 39℃,精神疲倦,皮肤无黄染,面 颊两侧有浅红色斑丘疹,全身浅表淋巴结肿大,右侧腋窝见 一直径0.7 cm的圆形焦痂。咽充血,心肺无异常。肝肋下1.5 cm,脾未触及。神经系统无异常。血常规:WBC1.44×109／L, N 0.55,RBC 3.90×1012／L,Hb 112 g／L,BPC 58.6×109／ L。尿常规蛋白 ,RBC 60/μl,WBC 6／μl,粗颗粒管型2／ μl。外周血涂片未发现异常细胞。入院时外裴氏试验OXK 1: 640,OX19<1:40,0X2<1:40,10 d后OXK1:1280,OX191: 40,OX21:40。骨髓象示:增生活跃,可见较多成熟网状细胞吞 噬白细胞、血小板和红细胞现象。ANA(一),dsDNA(一),     

川崎病患儿血脂四项参数变化及其意义

为了解川崎病（KD）患儿各期血脂变化并探讨其意义，前瞻性观察30例KD患儿急性期、亚急性期及恢复期血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL－C）及高密度脂蛋白（HDL－C）的变化，并与30例同期患其他发热性疾病患儿的血脂四项参数比较，两组同期测定C－反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR），并进行对比分析。结果显示，全部KD患儿均有脂质代谢异常，各期血清TG明显升高，而HDL－C明显降低，两者检测结果与对照组比较差异有极显著性（P＜0．001）；亚急性期TC明显高于对照组（P＜0．05）；各期LDL－C变化不大，与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）ESR、CRP两组比较差异无显著性（P＞0．05）。提示KD各期均存在血脂代谢异常，以急性期及亚急性期TG升高和HDL－C降低为著，血脂四项测定对KD的早期诊断及治疗具有指导意义。     

支气管哮喘儿童行为问题的研究

【目的】探讨支气管哮喘儿童行为问题的存在情况,以促进儿童身心健康发展。【方法】选择处于哮喘缓解期的72名6～12岁哮喘儿童为研究对象,并以健康儿童为对照组,应用Achenbach儿童行为量表进行行为问题的检测。【结果】哮喘组行为问题检出率为33.3%,对照组为12.5%,差异有显著性(χ2=8.845,P<0.01)。哮喘组男童在分裂性、交往不良、多动、违纪、强迫性和攻击性等6个因子与对照组的差异有显著性。哮喘组女童在活动能力和体诉、抑郁、社交退缩等3个因子与对照组的差异有显著性。病程≥3年以及中重度哮喘的儿童其行为问题显著增高。【结论】哮喘儿童存在明显的行为问题,病程和疾病的程度是哮喘儿童其行为问题的重要影响因素。