吕仁和教授“六对论治”在糖尿病周围神经病变中的应用

＂六对论治＂是吕仁和教授在长期的医疗实践中总结形成的,包括对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证相结合论治、对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治。     

中西医结合治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期临床分析

目的 :探讨中西药联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 :将 68例糖尿病肾病肾功能不全失代偿期患者随机分为两组 ,对照组采用西药常规降糖、降血压等治疗 ,治疗组在对照组的基础上辨证加用中药颗粒剂止消保肾宁系列 ,3个月后观察两组的疗效 ,包括中医症状、肾功能、血脂等指标。结果 :治疗组总有效率为 76.47% ,与对照组 61 76%相比具有显著差异 ,P <0.0 1,并且 ,治疗组在改善症状、血脂水平、肾功能等方面优于对照组 (P <0 .0 1或P <0.0 5 )。结论 :中西药联合应用在治疗糖尿病肾病中具有独特的优势 ,可明显提高该病的临床疗效     

清热解毒箍围法促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合的实验研究

目的探讨清热解毒箍围法对促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合的影响。方法将60只大鼠随机分为模型组、基础治疗组、青霉素外敷组、清热解毒箍围组4组,每组15只,各组于造模后次日给药。模型组予肌注生理盐水0.3 m L,基础治疗组予肌注青霉素钠溶液0.3 m L,青霉素外敷组予基础治疗结合创面湿敷青霉素钠溶液0.9 m L,清热解毒箍围组予基础治疗结合创面周围箍围药箍围。于造模后特定时间观察创面变化、创周皮肤温度、创面面积、血清透明质酸水平。结果第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组与模型组、基础治疗组、青霉素外敷组比较,创面温度均明显降低(P<0.01)。第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组、青霉素外敷组与模型组比较,创面面积均明显缩小(P<0.01)。第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组、青霉素外敷组与基础治疗组比较,创面面积均明显缩小(P<0.01)。第3天、第7天清热解毒箍围组与青霉素外敷组比较,创面面积均明显缩小(P<0.01)。血清透明质酸水平组间比较第3天、第7天、第14天、第21天清热解毒箍围组、青霉素外敷组明显高于模型组(P<0.01),清热解毒箍围组、青霉素外敷组明显高于基础治疗组(P<0.01),清热解毒箍围组明显高于青霉素外敷组(P<0.01)。各组组内不同时间血清透明质酸水平比较,第7天均明显高于第3天(P<0.01),第14天均明显高于第3天(P<0.01),第21天均明显低于第7天(P<0.01),第21天均明显低于第14天(P<0.01)。结论清热解毒箍围法对促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合具有较好的作用。     

浅谈糖尿病疖痈的治疗

糖尿病疖痈是临床较常见的糖尿病皮肤细菌化脓性感染。由于糖尿病人血糖浓度较高,组织内含糖量也随之增加,宜于细菌繁殖;而且由于高血糖抑制白细胞的吞噬能力,机体抗感染能力下降;再由于患者不合理应用抗生素,致使细菌对药物的敏感性下降,这些原因均给糖尿病疖痈的治疗带来一定的困难,也给患者增加了痛苦。 中医认为,消渴病日久,正气虚弱,营卫失和,可因内有血热,外受毒邪,内外相搏而发病;或因情志不调,肝胆火盛再感毒邪,毒邪与肝火相搏,阻遏经络,气血不通而发病;或因湿热内蕴,外受风邪侵袭而发病,故在治疗中,在降糖治疗的同时,     

中医临床专业学位研究生培养方式的思考

为了提高临床医疗队伍的素质和临床医疗工作水平,我国从1998年开始试行设立临床医学专业学位,通过不断地总结和改进,中医临床医学专业学位研究生的培养模式日趋规范,但在招生规模不断扩大的情况下,我们再次遇到了一些困惑和问题,如何适应新形势、新法规,不断完善中医药院校临床医学专业学位研究生培养教育,提高其综合素质,值得我们思考。     

吕仁和教授辨治糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的井发症之一，吕仁和教授在对本病的长期治疗中，摸索出一套行之有效的治疗方法，现将其分期辨治的经验介绍如下。1分期中国中医药学会内科分会消渴病专业委员会制定了消渴病分期标准（见《中国医药杂志》1993年第4期），宗其精神，糖尿病周围神经病变属糖尿病（消渴病）第三期，根据其病情轻重，可将其分为早、中、晚三期。1．1早期糖尿病周围神经病变症状表现为功能代偿，手足麻木，疼痛范围较局限，未影响其生活和工作能力，神经传导速度减慢。1．2中期糖尿病周围神经病变症状范围扩大，部分功能失代偿，…     

感染性糖尿病足中医内治法概述

国外流行病学调查显示约有25%的糖尿病患者罹患糖尿病足[1]。关小宏[2]等对空军总医院内分泌科1993年至2010年门诊接诊糖尿病患者的统计显示,糖尿病足下肢截肢(趾)的患者占同期接诊糖尿病足患者总数的1.08%。感染是导致糖尿病足恶化、截肢、致死的重要原因。在运用敏感抗生素治疗的基础上,同时进行辨证施治给予中药内服,有     

糖尿病足的局部清创引流

当脓肿形成、表皮较薄但没有破溃时，由于局部压力较大，如果不切开清创则脓毒不易排出，反而易于使脓毒内陷，损伤正气；已破溃者，脓毒未清，新肉不生，也要进行创面的处理。只有在引流通畅的情况下，才有可能出现新肉生长，创面愈合的局面。     

论糖尿病足的中医病机与防治策略

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,致残率高.传承燕京医学流派学术精华,守正创新,以提高糖尿病足临床疗效,具有重要临床意义.糖尿病足为消渴病日久,伤阴耗气,在正虚的情况下,络脉瘀结,加之外邪侵袭或内生毒邪所致.临床应重视并处理好防与治、中医与西医、内科与外科、内治与外治、整体与局部、治本与治标、温通与清热解毒治法等之间的关...     

糖络宁治疗糖尿病周围神经病变临床观察

符合选例标准的糖尿病周围神经病变患者134例，随机分为2组。治疗组采用益气养阴、化瘀通络的中药糖络宁口服液，对照组服用成药济生肾气丸。观察项目包括空腹及餐后2h血糖、糖基化血红蛋白、血液流变学指标、红细胞山梨醇、右腓总神经感觉传导速度、左尺神经运动传导速度，以及临床症状改善情况和药物不良反应。结果表明，经1个疗程治疗后，治疗组显效率55．88％，总有效率为93．14％，对照组显效率21．86％，总有效率为59．37％，组间比较差异显著（P＜0．05）；糖络宁对本病主要症状肢体麻木、肢体疼痛、肌力减退等的改善优于济生肾气丸，并能不同程度地改善上述实验室检测指标，且无任何毒副作用。