癌基因c-erBb-2和抑癌基因nm-23蛋白产物与鼻咽癌临床行为关系的初步探讨

为探讨癌基因c-erBb-2和抑癌基因nm-23的编码蛋白与鼻咽癌的关系，用免疫组化法对51例鼻咽癌组织中的两种蛋白产物进行检测，随访4年，对复发（死亡）组与未复发（存活）组间蛋白阳性率的差别进行比较。结果表明，未分化癌组c-erBb-2和nm-23蛋白阳性率为81．8％、27．3％，分别显高于或低于高分化癌组的58．3％和50％（P＜0．05）；复发和死亡组c-erBb-2（77．8％、79．2％）和nm-23(33.3%、25％），分别高于或低于未复发组（58．3％、59．3％）及存活组（54．2％、51．9％），P＜0．05。c-erBb－2蛋白阳性或nm－23蛋白阴性组，复发死亡的发生概率较大。结论：癌基因c-erBb－2和抑癌基因nm－23的表达蛋白是了解病情、评估预后及复发死亡的临床检测指标之一。     

多发性喉神经纤维瘤1例

患者 ,男 ,3 8岁。因声音嘶哑、渐重 2年 ,以左喉室肿物于 1 996年 3月 2 2日入院。喉纤维支气管镜检查见肿物居于左喉室 ,左声带视不清 ,左杓状软骨固定 ,左梨状窝受压变窄。喉ＣＴ片示左喉室有向腔内突出的致密影肿物。 4月 5日于局麻下行气管切开 ,气管插管静脉复合全麻后行喉裂开左喉室肿物切除术。术中见肿瘤源于左喉室向喉腔突出 ,压迫周围结构 ,使声、室带失去正常形态。肿瘤被有光滑粘膜而无包膜。完整切除肿瘤及部分甲状软骨板 ,以胸骨舌骨肌蒂瓣重建左声带 ,消灭喉内创面。切除肿瘤约 3 .5ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小 ,病理诊…     

上颌窦癌上颌骨全切除一期颊瓣重建硬腭术

1994年以来 ,我们对 6例上颌窦癌患者行上颌骨全切除一期颊瓣重建硬腭术 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料6例中 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 35～ 69岁。右侧上颌窦癌 5例 ,左侧 1例 ;病理诊断为鳞癌 4例 ,腺样囊性癌和上颌窦乳头状瘤癌变各 1例 ;ＴＮＭ分类 :Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0 2例 ,Ｔ3Ｎ0 Ｍ0 4例。1 .2 　 手术方法采用气管插管静脉复合全麻。先行患侧常规上颌骨全切除术 ,保留软腭及健侧硬腭。然后用患侧颊瓣重建硬腭。其手术要点是 :①在颊瓣粘膜和面部皮肤间锐性切开分离 ,注意避免损伤腮腺导管。展开颊瓣 ,观其末端“Ｌ”形 …     

喉气管瓣重建食管下咽术治疗梨状窝环后癌

梨状窝环后癌切除术后食管下咽缺损修复比较困难。我们采用喉气管瓣重建食管下咽术治疗 4例梨状窝环后癌患者 ,获良好效果 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料1 998年 1 1月～ 2 0 0 0年 3月收治梨状窝环后癌患者 4例 ,男 3例 ,女 1例 ;年龄 49～ 75岁 ,平均65 .5岁。右梨状窝环后鳞癌并颈段食管鳞癌二重癌 1例 ,左梨状窝环后鳞癌 3例。分期 :Ｔ3Ｎ0 Ｍ0 3例 ,Ｔ3Ｎ1 Ｍ0 1例。1 .2　手术方法局麻下行气管切开 ,于 2～ 3气管环间或环甲膜气管切开。气管内插管 ,静脉复合全麻后 ,常规根治性颈清扫术 ,患侧气管旁淋巴结清扫。于患侧甲状…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者舌牙悬雍垂关系的变化

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者舌体与下齿牙合面、舌根和悬雍垂相互关系的变化在OSAS的发病意义。方法 :经PSG确诊的OSAS患者共 2 1例 ,单纯打鼾 2 5例 ,正常成年人 30例 ,观测舌体与下齿的关系和悬雍垂与舌根的关系 ,比较 3组间的差别。结果 :正常对照组舌体大多低于下齿牙合面 ,张口平静呼吸可见悬雍垂尖端 ;单纯打鼾组多数舌体与下齿牙合面平齐 ,需发音时才可见到悬雍垂尖端 ;OSAS组患者舌体多高出下齿牙合面 ,发音时亦难见到悬雍垂尖端。 3组间比较差异显著。结论 :舌体增大、软腭组织增厚与悬雍垂延长导致咽部狭窄是OSAS发生的重要原因。     

遗传毒物对小鼠受精卵染色体畸变率的影响

本文采用小鼠受精卵染色体分析方法，对敌枯双，重铬酸钾、蒽醌染料，二硫化碳4种毒物的生殖细胞诱变作用进行了评价，结果证明上述4种毒物对生殖细胞染色体数目畸变均有影响。     

川芎嗪、当归注射液对急性微循环障碍大鼠血小板功能和器官血流量的影响

目的:从微循环、器官血流量和血液流变学角度,探讨川芎嗪、当归注射液对急性微循环障碍的干预作用。方法: 通过颈静脉注射高分子右旋糖酐(Dextran)复制大鼠急性微循环障碍模型,采用肠系膜微循环观察、器官微区血流和血液流变学测定方法,对18只大鼠进行研究。观察川芎嗪、当归注射液对急性微循环障碍转归时器官微区血流量、血小板功能的干预作用。结果:大鼠静脉注射Dextran后,出现了明显的微循环障碍,表现为微血管收缩、微血流变慢和微血栓形成,川芎嗪、当归注射液治疗后,微血流流态积分、微血栓积分、血小板粘附率和聚集率明显低于NS治疗组(p<0．05);川芎嗪、当归和NS组均能改善胃、肠、肝的微区血流量,但前者效果优于NS组(p<0．05)。结论: 川芎嗪、当归注射液通过改善微循环、降低血粘度和抑制血小板聚集和增加器官血流量,干预Dextran所致急性微循环障碍的转归过程。     

喉癌组织中Ⅳ型胶原和纤维连接蛋白表达的临床意义

为探讨喉癌组织中Ⅳ型胶原（cⅣ）和纤维连接蛋白（FN）表达的临床意义，采用免疫组化法对57例喉癌组织中cⅣ和FN的表达情况进行了检测，结果表明，cⅣ的阳性率为43．9％（25／57）；FN的阳性率为73．7％（42／57）。淋巴结转移组cⅣ的阳性率（27．3％）明显低于非转移组（47．48％），P＜0．05；Ⅰ期cⅣ阳性率（66．7％）显高于Ⅳ期（38．9％），P＜0．05；Ⅳ期FN的阳性率（88．9％）显高于Ⅰ期（55．6％），P＜0．05。结论：cⅣ和FN是反映喉癌细胞浸润，转移等行为的较好指标，对了解病情，预测颈淋巴结转移有很大帮助。     

应用Trad-MCN技术监测石化工业大气诱变剂污染

为对某石油化工厂加工作业大气环境“三致”作用作出评价，采用生物监测材料紫露草３号无性繁殖系早期枝条花序进行微核观察。其结果表明，催化工段、常减压工段、办公室区和对照区（青岛海洋研究所花圃）的微核率分别为７．２３％，５．５６％，３．９０％和２．９８％，厂区各组均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）     

某三甲医院急诊科护士情绪耗竭和工作满意度现状调查

目的 调查某三甲医院急诊科护士情绪耗竭和工作满意度现状,并分析两者的相关性.方法 抽取某三甲医院急诊科护士126名,采用一般人口学调查问卷、Maslash职业倦怠量表(MBI)中情绪耗竭分量表、明尼苏达满意度问卷量表(MSQ)进行问卷调查.结果 126名急诊科护士的情绪耗竭均分为(2.69±0.51)分,包括轻度耗竭3...