临床腋淋巴结阴性乳腺癌前哨淋巴结研究

目的：探讨前哨淋巴结活检术（ｓｅｎｔｉｎｅｌ ｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅ ｂｉｏｐｓｙ, ＳＬＮＢ）在乳腺癌治疗中的应用。方法：使用专利蓝和美蓝染色,对１９９９年９月～２００１年４月连续收治的１４５例临床查体腋窝淋巴结阴性乳腺癌病人行前哨淋巴结活检术。结果：ＳＬＮＢ成功率为９６．５％（１４０／１４５）,假阴性率为２３．５％,准确率为９１．４％。病人年龄、肿瘤最大径、肿瘤部位、注射染料类型及是否活检对成功率和假阴性率无影响。结论：ＳＬＮＢ能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况,在缩小手术范围、减少术后并发症的同时,提高了腋窝淋巴结分期的准确性;美蓝与专利蓝均可成功确定ＳＬＮ。     

补肾活血胶囊治疗肾阳虚血瘀型精索静脉曲张的临床及实验研究

目的:采用随机、双盲、对照方法,研究补肾活血胶囊的临床疗效,同时结合大鼠模型实验探讨补肾活血胶囊的药理作用。方法:临床治疗中随机将65例病人分成两组,对照组32例,治疗组33例。两组病人均行精索静脉高位结扎手术。对照组术后口服氯米芬,治疗组术后口服补肾活血胶囊。对两组病例治疗前后症状、体征、T,LH,FSH及精液运动参数变化进行比较。实验研究方面,将30只雄性SD大鼠随机分为3组,模型治疗组,模型对照组,假手术组各10只。模型治疗组给予中药灌胃,假手术组及模型对照组均给予生理盐水灌胃,均按10 mL/(kg·d)剂量,均连用3月。观察实验性精索静脉曲张大鼠睾丸组织结构即生殖细胞成熟程度S,管壁生殖细胞层数P,管周膜厚度M,曲细精管内径D的变化,并按照Makler评分法进行评分。结果:精索静脉曲张患者存在精液常规参数,精子运动参数异常改变,内分泌功能相对紊乱的状态。治疗组在改善异常的精液常规参数、精子运动参数及调整内分泌功能相对紊乱方面优于对照组。实验研究方面,Makler评分模型对照组显著低于假手术组,二者差异有显著性;Makler评分模型治疗组高于模型对照组,二者差异有显著性,与假手术组比较差异无显著性。结论:补肾活血胶囊对于改善精子的运动能力及患者临床症状和体征,纠正紊乱的内分泌功能疗效显著。对于修复损伤的大鼠模型的睾丸组织结构具有一定积极作用。     

男性青春期发育以及发育异常的处理

男性青春期发育是性分化和发育的第四个阶段(胚胎期7～14周分化、15～40周早期发育、0岁～青春期前静默、青春期成熟发育)。此时由于下丘脑刺激垂体分泌促性腺激素,促使性腺发育成熟。性腺分泌充足的性激素使第二性征进一步发育,并使性腺功能得以完善。青春期发育包括了生殖功能、躯体器官和精神心理等方面的巨变,是男孩成熟为男人的全过程。一、男性青春期发育的机制对于男性青春期发育机制的探索从未停止。胎儿出生后,睾丸在组织学上虽然已具备了完整的结构,却     

根治性全胃切除，间置“O”环空肠代胃消化道重建术的临床研究

自１９９０年１月至１９９５年１月．作者为３１例胃体或累及胃体部的胃恶性肿瘤施行了根治性全胃切除，管状消化道吻合器食管－间置“０”环空肠（代胃）－十二指肠吻合消化道重建术。体会是：对胃体或侵及胃体部的癌，全胃切除术是有价值的。利用国产管状消化道吻合器行间置“０”环空肠代胃术具有以下优点：①重建的消化通路符合生理，食物正常通过十二指肠而具有较好的消化吸收功能；③代胃袋够大，能满足食物的贮存作用，避免了食糜排空过快；③避免了碱性的十二指肠液向食管返流；④在使用吻合器的情况下，手术简捷易行。为全胃切除消化道重建的理想术式。     

先天性胃壁肌层缺损并巨大憩室1例

患儿男 ,1天 ,第 1胎 ,第 1产 ,孕 38周 ,因母患妊娠高血压综合征于 2 0 0 1年 2月 10日剖宫产娩出 ,Ａｐｇｅｒ评分 ,1分钟 10分。第 2天上午出现口周青紫 ,口吐白沫 ,以新生儿吸入性肺炎转儿科病房。父母非近亲结婚。其父患先天性心脏病 ,否认遗传性疾病家族史。体检 :Ｔ36℃ ,Ｐ12 0 /ｍｉｎ ,Ｒ40 /ｍｉｎ ,体重 2 5ｋｇ。发育营养可 ,一般情况好。双肺呼吸音清晰。心律齐 ,无杂音 ,腹部不胀 ,肝脾无肿大 ,四肢活动好。血常规 :Ｈｂ175 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ6 6× 10 9/Ｌ ,中性 0 6 7,淋巴 0 5 3。ＲＢＣ4 6 5× 10 1 2 /Ｌ ,ＰＬＴ170× …     

以耳鸣耳聋为首发症状的慢性粒细胞白血病一例

患者 :男 ,2 5岁。因耳鸣耳聋 1d于 2 0 0 2年 8月 19日来我院就诊。患者 1d前无诱因出现双侧听力骤然下降 ,以左侧为著 ,呈持续性 ,伴高调耳鸣 ,恶心 ,非旋转性头晕 ,无耳廓溢液 ,听神经诱发电位示双侧感音神经性耳聋 (左侧听阈 70 d B,右侧听阈 4 0 d B)。予以胞二磷胆碱、天麻素静脉滴注治疗 ,同时予以大剂量 B族维生素、能量合剂、眩晕停等治疗 1周 ,无好转 ,发现白细胞增多达 2 4 8× 10 9/ L ,遂转入血液科。查体 :皮肤黏膜无出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸骨无压痛 ,心肺 (- ) ,肝肋下 4 cm ,脾肋下 14 cm ,质韧 ,轻度触痛。血象示 …     

稳心颗粒和胺碘酮联合治疗心律失常的疗效观察

心律失常为冠心病常见临床表现,其不仅影响病人的生活质量,甚至危及生命。西药抗心律失常药物的致心律失常作用日益引起人们的注意。稳心颗粒疗效确切,而毒副反应小,能有效地抑制心律失常。临床用稳心颗粒加胺碘酮联用治疗48例心律失常,取得明显疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择山西省左云县人民医院2002年2月—2005年2月门诊及住院冠心病病人各种快速型心律失常120例。诊断符合WHO《缺血性心脏病命名及诊断标准》。随机分为稳心颗粒组(A组)、胺碘酮组(B组)、稳心颗粒加胺碘酮组(C组)。其中A组38例,男21例,女17例;年龄40岁～…     

重叠综合征并继发性IgA肾病1例

2008年2月本院收治1例患系统性红斑狼疮（SLE）和类风湿性关节炎（RA）重叠综合征，同时伴有继发性IgA肾病（IgAN）的患者，现报道如下。     

卵巢移植的研究进展

卵巢移植为解决女性内分泌功能障碍和生育障碍的手段，随着器官保存、显微外科及移植手术等技术和免疫移植学的发展．其应用越来越广泛。现对卵巢移植的研究进展作一综述，并展望其发展前景。