中西医结合预防术后肠粘连的效果观察

自1993年6月开始,我们应用中药汤剂配伍甲硝唑预防开腹术后肠粘连,效果显著。现报告如下。1临床资料 自1993年6月至2000年12月,共收集因急腹症手术病人     

血铅水平与小儿厌食症关系初探

2005年3月-2006年3月笔者收集本院儿科门诊就诊厌食症小儿共71例，并检测其血清微量元素，拟探讨血铅水平与厌食症小儿的关系，现将结果报道如下。     

实习生（下）

实习已过半年，我们不但熟练了各项操作，熟悉了各科的工作流程，对各种疾病的诊疗护理常规也有了粗浅的认识，我们正在一步步走向护理工作的核心地带，可是我们却变得懈怠了。     

潜伏期人工破膜产程观察及护理

目的 探讨潜伏期人工破膜对产程的影响.方法 采用回顾性分析我院经阴道分娩的62例初产妇,其中潜伏期人工破膜30例,胎膜早破32例,分析比较2组年龄,孕周,产程时间的差异.结果 潜伏期人工破膜组比胎膜早破组的产程明显缩短,2组年龄及孕周无明显差异.结论 潜伏期人工破膜可缩短产程时间.     

护理实习生临床思维能力培养的问题及对策

随着生物-心理-社会医学模式的确立,培养学生求疑、实证、严谨和理性的临床思维能力是护理高等教育的主要目标之一。临床实习是培养学生综合处理问题能力的关键阶段,是完成护士角色转变的重要启蒙教育。本文针对护理实习生（护生）临床思维能力培养存在的问题,提出加强教师队伍建设,重视临床思维培养在教学过程中各环节的落实,不断完善教学评价过程,丰富临床护理教学质量内涵。     

中国八省同一家庭内营养不良与营养过剩个体并存的纵向趋势研究

目的描述和解释中国八省1991～2000年营养不良、营养过剩个体在同一家庭内并存的纵向趋势及主要影响因素。方法采用"中国居民健康与营养调查"项目1991、1993、1997、2000年的调查数据。以住户为研究对象,按照0～60岁家庭成员的营养状况将住户分为正常家庭、营养不良家庭、营养过剩家庭、营养不良和营养过剩并存家庭四个类型。并存发生的纵向影响因素分析采用多水平模型。结果中国八省四年的调查住户并存率分别为7.9%、7.7%、6.0%、6.8%,随年代变化呈下降趋势(Z=2.54,P=0.0112)。1991～2000年期间,城市居住、机动车拥有、洗衣机拥有对并存的发生有持续促进作用。结论中国营养不良和营养过剩并存家庭的出现是营养状况变迁的特征之一。营养改善等项目要兼顾营养不良成员与营养过剩成员并存的复杂现实。     

益气增免冲剂防治儿童反复呼吸道感染疗效观察和机制探讨

目的观察益气增免冲剂防治儿童反复呼吸道感染的疗效,探讨其作用机制。方法共纳入123例复感儿,随机数字表法分为研究组和对照组。对照组采用诱因预防(一级预防)和急性感染期西药常规治疗(二级治疗),研究组同时加服自拟益气增免冲剂。疗程3月,随访1年,观察急性感染发作频次、每次持续时间和感染部位,测量治疗前、治疗后、治疗后3月、治疗后6月4个时间点的IgG、IgA水平,对符合方案集患儿采用Mann-Whitney U检验和重复测量设计方差分析进行统计学处理。结果研究组显效、有效和无效率分别是58.93%、37.50%和3.57%,对照组分别为32.20%、49.15%和18.64%(z=-3.255,P=0.001);两组4个时点的IgG、IgA水平差异有高度统计意义(P=0.000),研究组高于对照组(P=0.000),其趋势变化不平行(P=0.000)。结论益气增免冲剂能减少复感儿呼吸道感染频次,缩短急性期病程,其机理可能是通过调节机体IgG、IgA水平实现的。     

中药治疗食道骨鲠1例

病案举例：患儿张某，男，5岁，1998年3月6日来诊。患儿母亲代诉患儿昨日食鸡骨阻塞食道，哭闹不止。在家曾服食醋数次，效果不显而来诊。经拍颈部测位X线片示：食道人口处异物存留，咽后壁肿胀。拟方：威灵仙ZOg，马梅15g，桔梗159，山植159，山亲ZOg，砂仁109。上药共煎取ZOOml，放入少许砂糖，频频含服。服药2剂后复诊，患儿自诉食道处无疼痛感。复查颈部测位X线片示：食道部未见异常。方中威灵仙性成，有软坚、消骨统的作用。现代医学研究其治骨统的作用机理可能为：①直接作用于平滑肌使其兴奋性增强，由节律收缩变成蠕动。②骨鲢…     

关于同一家庭内营养不良与超重个体并存的研究

目的　在家庭水平上描述2 0 0 0年中国九省家庭中营养不良与超重成员并存的现象,探讨其可能的影响因素。方法　采用横断面研究,将住户分为营养不良、超重、营养不良与超重并存、正常四种类型,用多项logistic回归模型分析影响并存现象发生的主要社会人口学因素,模型控制了混杂因素。结果　中国九省家庭中有6 . 9%的家庭存在营养不良和超重个体并存。并存家庭与营养不良、正常的家庭相比,并存现象更容易出现在那些居住在城市、拥有机动车、拥有洗衣机、户主职业为轻体力劳动、动物性脂肪提供能量比例较高的家庭;并存家庭与超重家庭相比未见显著差别。在所有营养不良家庭中,有34 .9%是并存家庭;在所有超重家庭中则有13 .2 %为并存。结论　对并存现象的研究非常必要,结果提示营养干预项目应该同时兼顾营养不良和慢性病的预防。     

膀胱移行细胞癌P21,P185,p53蛋白表达及ras,p53基因突变的检测

为探讨基因的改变在膀胱移行细胞癌发生过程中的意义，应用免疫组织化学及聚合酶链反应－限制性片段长度多肽性法，检测１５０例膀胱移行细胞癌Ｐ２１、Ｐ１８５、ｐ５３蛋白表达以及５０例ｒａｓ、ｐ５３基因突变。结果表明：膀胱移行细胞癌Ｐ２１、Ｐ１８５、ｐ５３蛋白表达阳性率分别为５９．３％（８９例）、５５．３％（８３例）、２９．３％（４４例）。Ｐ２１、ｐ１８５蛋白表达阳性率与膀胱移行细胞癌分级呈负相关（Ｐ＜０．０５），ｐ５３蛋白表达与膀胱移行细胞癌分级呈正相关（Ｐ＜０．０１）。Ｐ２１、ｐ５３蛋白表达阳性率与预后呈显著相关，Ｐ２１与预后呈负相关。７３例膀胱移行细胞癌存在两种以上蛋白共同表达。膀胱移行细胞癌Ｈａ－ｒａｓ癌基因第１２位密码子突变１６例（３２％），ｐ５３基因突变９例（１８％），均为２４８位点突变。Ｈａ－ｒａｓ第１２位点突变随病理分级增高而增高，与膀胱移行细胞癌分级显著相关（Ｐ＜０．０５）。ｒａｓ基因、ｐ５３基因突变与预后显著相关（Ｐ＜０．０５）。ｒａｓ基因、ｐ５３基因突变患者死亡率高于无突变患者。４例膀胱移行细胞癌存在ｒａｓ基因及ｐ５３基因共同突变。