阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床对比分析

随着全球人口老龄化 ,痴呆的患病率逐渐增加。而阿尔茨海默病 (Alzheimer′s disease,AD)和血管性痴呆 (Vascular di-mentia,VD)是痴呆的常见类型。本文总结了 4 9例 AD和 33例VD并加以对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　选择我院自 1998- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1住院及门诊随访患者。 AD组 4 9例 ,符合美国神经病学、语言障碍和卒中—阿尔茨海默病和相关疾病学会 (NINCDS- ADRDA)很可能 AD的标准 ,其中男 31例 ,女 18例 ,年龄 5 5～ 82岁 ,平均病程 (4 2 .8±19.6 )个月 ,平均简易精神状态量表 (MMSE)评分为 15 .8±7.9,平均 …     

TGF-β2特异性siRNA载体干扰人结膜囊成纤维细胞表达的研究

目的:探讨人转化生长因子TGF-β2特异性siRNA真核表达载体转染人结膜囊成纤维细胞后对其TGF-β2mRNA表达的影响。方法:体外分离并培养人结膜囊成纤维细胞,在培养后传代3次的细胞以TGF-β2特异性siRNA真核表达载体进行转染,并以未转染细胞作为对照。转染后分别于24,48和72h收集细胞,采用RT-PCR技术检测TGF-β2特异性siRNA真核表达载体对TGF-β2mRNA表达的影响。结果:分离的人结膜囊成纤维细胞于接种约4h左右开始贴壁,同时细胞变长成为梭形,表现出明显的成纤维细胞特性,约36h后达到融合状态;RT-PCR结果示:与对照组相比,转染24,48和72h后的细胞TGF-β2表达抑制率分别为17.40%,52.80%和79.20%,抑制效率呈现随时间延长有所加强的趋势。结论:TGF-β2特异性siRNA真核表达载体能抑制人结膜囊成纤维细胞TGF-β2mRNA的表达。     

我国心脏移植所面临的问题

伴随着心脏外科和显微外科技术的发展，心脏移植逐渐成为解决终末期心脏疾病的主要手段。从心脏供体的来源，心脏移植技术，克隆技术问题等方面，论述了我国心脏移植面临的问题及一些值得深思的伦理问题。     

NEC患儿T抗原暴露导致红细胞多凝集现象的鉴定及输血策略

目的 探讨坏死性小肠结肠炎（necrotising enterocolitis,NEC）患儿发生T抗原暴露导致红细胞多凝集现象的鉴定方法,为其制定输血策略,为指导临床为患儿科学、合理用血提供参考依据。方法 在本中心进行疑难交叉配血的2例NEC患儿,采用试管法对其进行ABO血型和Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验（directantiglobulintest,DAT）、抗体筛查试验及交叉配血试验,采用3例ABO同型献血者血浆,3例AB型献血者血浆,3例同型脐血血浆等方法发现其出现红细胞多凝集现象,并用花生凝集素、MN血型抗体鉴定试剂及凝聚胺方法鉴定其多凝集现象。结果 两例患儿红细胞抗体筛查实验阴性;DAT实验阴性;交叉配血实验主侧阴性;次侧盐水法阳性,抗人球蛋白实验阳性;患儿红细胞与献血者同型血浆、AB型血浆呈阳性反应,与同型脐血血浆呈阴性反应;与花生凝集素均呈阳性反应患儿MN血型抗原均为阴性,患儿红细胞加入凝聚胺试剂不出现预期凝集现象。结论 NEC患儿出现多凝集红细胞现象表现为DAT实验阴性,但是次侧交叉配血不相合现象。此时应采用多种方法鉴定其红细胞发生多凝集现象,准确识别患儿红细胞多凝...     

腺苷A1受体对杏仁核点燃癫痫大鼠海马神经元损伤作用机制

目的 探讨腺苷A1受体活性对点燃癫痫大鼠海马神经元损伤的作用.方法 选择84只SPF级雄性Wistar大鼠,根据随机数字表法将动物分为正常组、致痫组、致痫+腺苷A1 R拮抗剂(8-环戊-1,3-二丙基黄嘌呤,DPCPX)组、致痫+腺苷A1 R激动剂(2-氯化腺苷,2-CADO)组,每组21只.致痫组、致痫+DPCPX组、致痫+2-CADO组采用电刺激点燃癫痫模型.正常组未进行手术和电刺激致痫等处理;致痫组癫痫模型建立成功前后未注射任何药物;致痫+DPCPX组大鼠癫痫模型建立成功前1 h和成功后1 h尾部静脉注射0.3 mg/kg DPCPX;致痫+2-CADO组大鼠癫痫模型成功前1 h和成功后1 h尾部静脉注射0.6 mg/kg 2-CADO.采用苏木精-伊红染色法和TUNEL神经元凋亡测定法观察各组在癫痫模型建立成功后1 d、15 d、30 d时的海马CA3区组织学病理变化及神经元凋亡指数(AI)变化情况.结果 致痫组、致痫+DPCPX组、致痫+2-CADO组动物在点燃癫痫后1 d、15 d、30 d均出现不同程度的神经元细胞排列松散无规则,轮廓模糊,边缘欠清晰,胞核萎缩,胞浆空泡等神经元结构损害;相同时间点,致痫+DPCPX组的神经元结构损害程度较致痫组加重,致痫+2-CADO组较致痫组减轻.正常组在不同时间点的AI变化不明显(P>0.05),致痫组、致痫+DPCPX组、致痫+2-CADO组的AI随着癫痫发作时间的延长,AI逐渐增加(P<0.05);在相同时间点,致痫组、致痫+DPCPX组、致痫+2-CADO组的AI均明显高于正常组(P<0.05),致痫+DPCPX组的AI均明显高于致痫组(P<0.05);致痫+2-CADO组的AI明显低于致痫组和致痫+DPCPX组(P<0.05).结论 癫痫发作会引起神经元损伤和凋亡,其可能与腺苷A1 R活性降低,兴奋性氨基酸谷氨酸浓度增加有关,谷氨酸兴奋性增加可诱导神经元凋亡,这可能是癫痫发作后神经元损伤的机制之一.     

洛赛克在高血压脑出血并发应激性溃疡时的临床应用

高血压脑出血最常见的并发症为上消化道出血 ,我们用洛赛克对其进行治疗取得满意疗效 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　高血压脑出血病人 2 2 3例 ,男 15 1例 ,女 72例 ,年龄 4～ 71岁 ,均经头ＣＴ证实有脑出血 ,其中包括基底节区出血 170例 ,丘脑区出血 2 5例 ,皮质下出血 18例 ,小脑出血 10例。1 2　方法　诊断标准 :高血压脑出血病人呕吐物及胃管引流液中潜血 > 或呕吐物及胃管引流液中可见咖啡色或血性液体 ,大便潜血 > ,但排除原有消化性溃疡及门脉高压病史。入院后明确诊断 ,即给予降颅压、降血压、止血药物 ,应用抗生素预…     

32例小脑多发性梗死的临床表现及MRI分析

本文将 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月经颅ＭＲＩ确诊小脑多发性梗死 3 2例 ,结合临床表现及ＭＲＩ加以分析。1　一般资料性别 :3 2例病人中 ,男女各 16例。年龄 :40～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 6例 ,60～ 69岁 2 2例 ,70～ 79岁 2例。病史 :以下疾病在病史中出现一种或多种 ,脑梗死 6例 ,脑出血 2例 ,高血压 2 4例 ,糖尿病 6例 ,冠心病 6例。2　临床表现2 1　症状多且复杂　有椎 -基底系ＴＩＡ发作史者 6例 ,头晕 2 0例 ,复视 4例 ,饮水呛咳 2例 ,构音障碍 9例 ,眼震 7例 ,共济失调 6例 ,恶心呕吐 11例 ,肢体活动障碍 7例 ,意识改变 8例。2 2…     

甲基强的松龙冲击治疗MS的研究

目的 :观察甲基强的松龙冲击疗法 (MPPT)治疗MS的临床疗效 ,探讨其作用原理以指导临床。方法 :对MS患者采用随机法分为治疗组 (甲基强的松龙 10 0 0mg/d静滴 ,3～ 5天 )及对照组 (常用剂量类固醇 )。结果 :MPPT组疗效显著优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :MPPT是治疗MS快速有效、安全可靠的方法     

自制ABO基因定型试剂盒的应用评估

目前,国内红细胞实验室A B O血型鉴定工作主要是利用血型血清学方法,但存在一定缺陷[1]。以DNA为检材的基因分型技术克服了血型血清学方法的限制,已是一种独立简便的分型方法,为临床解决了一些疑难血型鉴定问题,得到广泛应用。从提高输血安全性方面考虑,向临床提供基因定型相符的血液产品是大势所趋,因此,ABO基因分型技术也是红细胞实验室的技术发展方向[2]。笔者研     

以认知为基础的积极行为重塑方案在原发性肝癌介入治疗患者中的应用

目的:探讨以认知为基础的积极行为重塑方案在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果。方法:选取2019年5月1日～2020年3月31日收治的76例原发性肝癌介入治疗患者为研究对象,以数字表法作为分组工具,将符合纳入要求的患者随机分为研究组和对照组各38例。对照组实施一般性护理干预,研究组实施以认知为基础的积极行为重塑方案。干预前、干预后第5周末,以一般自我效能感量表(CSES)、中文版Herth希望量表(HHI)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)作为工具,对两组自我效能、希望水平、负性情绪及生活质量进行评估。结果:干预后,研究组自我效能水平高于对照组(P0.05),HHI评分高于对照组(P0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P0.05),EORTC QLQ-C30中各维度得分高于对照组(P0.05)。结论:以认知为基础的积极行为重塑方案应用于原发性肝癌介入治疗患者中,能改善患者的自我效能,提高其对病情诊疗的希望水平,缓解患者面对疾病时的负性情绪,并能提高其生活质量。