开封市小学生常见病抽样调查分析

近几年，小学生的健康状况虽然比以前有很大提高，但几种常见病的患病率仍未降到理想的程度，有的甚至呈上升趋势。为了解开封市小学生的体质状况及常见病的患病情况，以便制定相应对策，进一步做好学生常见病的防治工作，我们进行了一次抽样调查，报道如下。1对象与方法开封市小学生916人，年龄7～13岁。对其进行了视力、龋齿、沙眼、血红蛋白（Hb）的检测，检测方法和要求均按《儿童少年卫生学外略项规定进行。诊断标准：凡裸眼视力低于so为视力不良；沙眼诊断见《眼科学卯」；凡有龋洞、残根、缺失、补牙均视为龋齿；Hlyisl10grk为贫血…     

针刺治疗老年性失眠Meta分析

目的:评价针刺治疗老年性失眠的临床疗效。方法:通过计算机检索中国知网、维普、万方中文数据库对针刺治疗老年性失眠的临床对照文献进行检索,采用改良的Jadad量表对其纳入文献质量评价,并采用Rev Man5.3.5软件进行Meta分析。结果:(1)检索2001年1月至2016年3月发表的文献共31篇,筛选出符合标准的关于针刺治疗老年性失眠的临床研究文献共7篇,纳入539例患者,针刺组196例,非针刺组243例;(2)通过Jadad量表对纳入文献进行评价,显示7篇文献中1篇评分3分,表明质量较高,6篇文献3分,表明质量较低;而7篇文献中2篇未对随机方法进行描述,6篇文献未提出盲法,5篇文献未进行剔除及原因描述,4篇文献未进行随访;(3)纳入文献中5篇的观察指标为匹兹堡睡眠量表,经Meta分析显示睡眠质量评分的差异有统计学意义[MD=-1.40,95%CI(-2.74,-0.07),P=0.04],表明采用针刺治疗老年性失眠疗效优于非针刺治疗,4篇文献采用有效率进行评价,有效率Meta分析显示差异有统计学意义[Z=4.11,OR=0.19,95%CI=(0.10,0.28),P0.000 1],表明针刺治疗老年性失眠疗效优于非针刺治疗。结论:针刺治疗老年性失眠疗效优于非针刺治疗,但单纯针刺治疗老年性失眠的试验较少,且文献质量较差,试验中随机分配序列产生和隐蔽分组的具体实施方法描述较少,盲法研究、脱落及随访记载较少,故仍需大样本、随机化及盲法等高质量的统一标准的文献说明针刺治疗老年性失眠的有效性。     

血清标志物阴性慢性肝病患者肝组织检查的价值

目的:了解肝组织中肝炎病毒检测对血清肝炎病毒标志阴性患者病原学诊断的临床意义。方法:对67例肝炎病毒血清学标志阴性的慢性肝病患者,经定量PCR检测HBV-DNA和HCV-RNA,同时全部病例均行肝活检,采用免疫组织化学法对肝组织分别进行乙、丙型肝炎病毒抗原检测。结果:67例慢性肝病患者血清HBV-DNA定量均小于1×104copies/mL,HCV-RNA定性均阴性。肝组织免疫组化结果显示HBV阳性36例,非酒精性脂肪性肝炎11例,中毒性肝病9例,隐源性肝炎者11例。8例肝组织病理变化符合肝硬化,其中5例HBV阳性,3例病因不明。结论:在肝炎病毒血清学标志及病毒核酸检测均阴性的原因不明肝炎中,HBV感染仍然是其主要病因,肝组织活检对进一步明确血清标志阴性肝炎的病因十分重要。     

胃液中GCA检测对胃癌诊断的意义

本文采用金标免疫斑点法检测胃液中胃癌相关糖蛋白抗原(GCA),对胃癌阳性率达 80.8%,与非胃癌组对照,差异有显著性(X~2=51.3 P<0.l),结果揭示,GCA对胃癌进行筛查和辅助诊断有参考价值.     

低钾血症特殊心电图改变的初步观察

低钾血症在临床上较为常见,由其引起的心电图异常也呈多样性。现将我院1985～1995年间有完整临床及心电图资料的50例低钾血症病人心电图(不包括ST—T及u波改变)的特殊心电图异常现象分析报告如下: 1 临床资料     

组织蛋白酶D在小鼠肺腺癌发生发展中的表达特点及其意义

目的探索组织蛋白酶D(CTSD)在肺腺癌发生发展中的表达特点及其意义。方法使用氨基甲酸乙酯腹腔注射建立BALB/c小鼠肺腺癌模型;蛋白质组放射性核素相对标记和绝对定量(i TRAQ)分析筛选差异表达蛋白;免疫组织化学和Western blotting检测蛋白在肺腺癌不同病理时期的表达变化特点。结果 CTSD蛋白在肺腺癌早期表达较对照组明显增强;免疫组织化学和Western blotting检验分析发现,随着肺腺癌病程进展,CTD表达呈上升趋势,在肺腺癌晚期,实验组为对照组13.7倍;出现肝转移实验组小鼠肺组织CTSD呈现不同异构体。结论CTSD是肺组织癌变过程中的重要蛋白,其异常表达和修饰可能在肺腺癌发生、发展和转移中起重要作用,可能成为肺腺癌早期诊断的分子指标。     

试论“卧不安则胃不和”

《素问·逆调论篇》有"胃不和则卧不安"之说,反之,"卧不安"也可能导致"胃不和"。拟从四个方面探讨"卧不安则胃不和"的病机,分别为神不驭气则胃失和降、神不驭精则胃腑失濡、阴阳失交则中虚不纳、经气逆乱则胃气不足。     

多学科团队参与家庭会议干预模式对晚期癌症患者家属焦虑抑郁情绪影响效果评价

目的 探讨晚期癌症患者家属焦虑抑郁情绪的影响因素及多学科团队参与家庭会议干预模式的干预效果。方法 通过对上海市浦东新区某社区卫生服务中心辖区内2019年1—3月期间的72名晚期癌症患者家属(主要照顾者)进行问卷调查,了解其焦虑、抑郁情绪状况,分析其影响因素。在基线调查研究的基础上,按数字随机表法将入选患者家属分为干预组和对照组,两组均给予常规综合服务。干预组在此基础上组织召开多学科参与的家庭会议,采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表评价干预效果,干预时间为6个月。结果 干预前,患者家属SAS 和SDS评分明显高于国内常模(P<0.001);干预组和对照组的SAS和SDS评分处于基线平衡(均P>0.05)。单因素分析结果显示:不同性别、教育程度及有无固定职业的家属SAS和SDS评分差异有统计学意义(均P<0.05)。干预6个月后,与对照组相比,干预组患者家属的SAS和SDS评分低于对照组(P<0.001)。结论 晚期癌症患者家属有明显的焦虑、抑郁情绪,且与其性别、受教育程度和职业状况有关。多学科团队参与的家庭会议干预能够有效地改善晚期癌症患者家属的焦虑、抑郁情绪。     

格列美脲与瑞格列奈对老年2型糖尿病患者有效性和安全性的效果观察

随着国家基本公共卫生服务规范不断完善,孕产妇健康管理服务日益成熟,孕妇学校对增长孕产妇保健知识发挥极其重要作用。社区医院以基本医疗和基本公共卫生服务为主,而孕产妇对保健服务需求趋向多样性、专业性、安全性变化发展,较难满足孕产妇保健服务需求,基于社区中医药服务便捷、有效特点,本文探索社区医院孕妇学校融入中医保健服务的宣教模式,既促进社区中医药服务发展,也提高社区医院孕妇学校参与率。