XRCC1基因的DNA甲基化在胃癌患者铂类药物化疗疗效中的预测作用

目的：探讨XRCC1基因的DNA甲基化对接受含奥沙利铂方案辅助化疗胃癌患者的疗效预测价值。方法：经病理确诊的胃癌患者116例,接受奥沙利铂和氟尿嘧啶类联合的方案化疗至少6周期。采用亚硫酸氢盐测序法对胃癌手术标本进行XRCC1基因的甲基化水平检测,并分析其与胃癌患者化疗疗效的相关性。结果：不同性别、年龄、是否淋巴结转移、不同肿瘤直径、不同分化程度、是否接受辅助化疗的胃癌患者之间XRCC1基因的DNA甲基化水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后接受化疗和未接受化疗的胃癌患者的平均生存期分别为(42.82±3.57)个月和(25.68±4.90)个月,接受化疗的胃癌患者生存期更长(χ~2=7.208,P=0.07)。化疗有效组的平均甲基化率为51.60%,化疗无效组为38.31%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：XRCC1基因的DNA甲基化率与奥沙利铂的敏感性呈正相关,是潜在的预测胃癌患者化疗有效性及预后的分子标记物。     

侧卧位微创经皮肾镜取石术33例报告

目的探讨侧卧位在微创经皮肾镜取石术中的临床应用价值。方法回顾分析2007年7月-2010年7月33例侧卧位微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,左侧11例,右侧18例,双侧4例,结石直径2.1~4.3 cm。C形臂X线机定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果回顾性分析33例患者成功建立39条经皮通道,除1例中转开放外其均余顺利完成手术;无穿刺失败及严重并发症,无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。结论侧卧位是泌尿外科医生最熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,侧卧位微创经皮肾镜取石术,有利于术中麻醉监护,手术安全,效果良好,值得临床推广使用。     

瘦素在心血管疾病中的研究进展

瘦素(Leptin)的基因、分子结构及生理作用是由Zhang等。在1994年首先阐明。在动物研究中发现，瘦素直接作用于下丘脑，主要产生两个方面的作用，一方面使动物食欲降低，另一方面增加能量消耗。目前研究认为瘦素是调节能量平衡的重要激素。在人体，瘦素水平随体脂和肥胖的严重程度而升高，肥胖患者血清瘦素水平升高，是由于脂肪细胞产生瘦素增多所致，并可能存在瘦素抵抗。     

心血管介入治疗后股动脉拔管致血管迷走神经反射的原因分析

目的　探讨心血管介入诊治术后拔管过程中,出现血管迷走神经反射(VVRS)的可能原因。方法　记录分析687例经股动脉入路心血管介入手术后(病例组) ,在拔管压迫止血过程中,发生2 1例VVRS的原因,并与随机抽样的对照组进行对比分析。结果　病例组中进行冠状动脉介入治疗的病例比例,术中使用造影剂的剂量和拔管前未接受局部麻醉的比例均高于对照组(P <0 .0 1或0 .0 5 )。结论　进行冠状动脉介入治疗及其相应手术时间长、术中使用造影剂较多、术后长时间卧床等,以及拔管前未麻醉可能是VVRS易发的原因。     

肝癌低血糖性昏迷误诊为肝昏迷1例

患者 男,34岁,四川籍民工。右上腹疼痛2个月,伴意识不清4小时入院。1个月前曾腹部B超检查示:肝内多发大结节性占位性病变,肝硬变,脾大。查体:T36℃,BP14/10kPa(105/75mmHg),消瘦,呈浅昏迷。巩膜、皮肤黄染。心肺无异常。胸腹壁静脉曲张,腹软,肝于右肋缘下4.0cm,质硬,表面凹凸不平,脾脏轻度肿大,腹水征阴性。双下肢巴彬斯基征阳性。诊断为:原发性肝癌并肝昏迷。给于葡萄糖液和胞二磷胆碱静脉滴注,约10分钟后意识清醒,言语清晰,述右上腹疼痛、腹胀。饮食正常。于第2日晨再次昏迷,按前方法治疗10     

不同灸法对人体免疫功能的影响

为了研究艾灸对人体免疫防卫机能的作用,我们以哮喘及硬皮病患者为对象,用不同灸法进行治疗,并观察淋巴细胞转化率(LTT)和E-玫瑰花环形成率(E-RFC)、IgG、IgA、IgM和C_3的变化。现将结果报导于下。一、对象和方法1.哮喘49例,根据中医辨证,主要为偏阳虚,并有少数偏阴虚但属寒喘的病例,采用化脓灸治疗,病员在灸治时都处在疾病缓解期。灸大椎、肺俞(双侧)。隔日灸1穴,灸治3穴为一疗程。直接将艾灶放在穴位皮肤上,每穴灸7～9壮。灸后,用灸膏封贴,     

498份临床输血病案质量考评情况分析

目的探讨科学合理用血,强化安全输血,减少输血风险。方法加强输血知识宣传、用血统计、输血科管理,建立完善管理制度和组织设施,出台本院临床用血管理办法、临床输血技术操作规范和流程,制定输血考核表,不定期抽查输血病案或专项输血质量督查,建立监测、考核、信息反馈制度。结果输血科管理完善,输血同意书签署100%,成分使用率100%,输血适应症95.9%,病历记录缺陷明显减少,合格率99.6%。结论领导重视是关键,输血科建设是前提,质量管理是根本,监督考核是有效措施,病历监控是保证,输血管理得到进一步制度化、标准化、规范化、科学化、合理化。     

某部基层带兵干部人格特征研究

目的从总体上把握基层带兵干部的人格特征。方法采用卡特尔16种人格因素测验（16PF）,对某部46名带兵干部作了测量,并用SPSS软件对数据进行处理。结果基层带兵干部人格特征表现为乐观自信,随和,外向,热情,易于相处,善于处理各种问题,思维敏捷,注重现实,有主见,有敢作敢为精神等优点,但紧张性高,创造性不突出等。结论基层带兵干部的人格特征总体表现良好,这为设计简洁具体的心理测评项目提供了理论依据,以及为基层带兵干部的选拔、心理培训和评估提供了参考基础。     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术120例分析

我科于 1995年 5月起开展鼻内窥镜手术 ,其中功能性鼻内窥镜鼻窦手术 (FFSS) 12 0例 ,取得了较满意的治疗结果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 0例 (2 0 2侧 )中 ,男 68例 ,女 5 2例 ;年龄 13～ 73岁 ;双侧 82例 ,单侧 38例 ;其中 型 2期15例、 3期 2 7例 , 型 1期 16例、 2期 4 5例、 3期 17例[1] 。1.2　手术器械选择 :采用 Storz公司产内窥镜 (直径为4 mm,偏角视野为 0°,30°,70°)和国产鼻内窥镜 ,电动吸切器采用上海器械六厂和上海和晶公司产品。1.3　手术方法 :术前均常规行鼻窦冠状位 CT检查 ,少数病例增加鼻窦水平…