可视喉镜在住院医师气管插管培训中的效果

目的 评价理论学习十可视化技术十模拟训练的气管插管培训模式在住院医师培训中的效果.方法 纳入2018年5-12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员共43名,采用抽签法将所有学员分为可视喉镜组(22名)和直接喉镜组(21名).两组学员经过统一的理论培训后,分别使用可视喉镜或直接喉镜在模拟器上进行...     

粘附斑激酶家族新成员Pyk2的研究进展

富含脯氨酸的酪氨酸激酶2（proline—rich tyrosine kinase 2，Pyk2），又称细胞粘附激酶β（CAKβ）、相关粘附聚焦酪氨酸激酶（RAFTK），是粘附斑激酶（focal adhesion kinase．FAK）家族的新成员，与FAK具有高度同源性。Pyk2活化可催化多种含SH2结构域的底物蛋白磷酸化，涉及到多条信号传导通路，包括离子通道的调节、细胞生长增殖分化和细胞洲亡等，但其功能机制至今尚不清楚。     

应用甲壳素包囊吸附树脂作血液灌流治疗犬急性戊巴比妥中毒

从虾蟹等动物外壳中提取的甲壳素(〔(1.4)-2-乙酰氨基-2-脱氧-β-D葡聚糖〕),经二乙酰化反应后,用分散沉淀法包囊国产大孔吸附树脂(比表面积>600m~2/g, 平均孔径8.5mμ)可作为人工肝辅助器的吸附剂。用经二乙酰化甲壳素包囊的树脂和未经包囊的树脂分别作血液灌流治疗犬急性戊巴比妥中毒。结果表明,树脂包囊后不仅保留了很高的药物清除率,而且血相容性有明显改善,用二乙酰化甲壳素包囊的树脂很有希望在临床中替代未包囊的树脂。     

全方位护理在剖宫产术后母乳喂养中的应用

目的了解全方位护理在剖宫产术后母乳喂养中的应用。方法观察2009年3—6月开展全方位护理后的102例剖宫产术后产妇的母乳喂养情况及护理效果,并与2008年同期未进行全方位护理的98例剖宫产产妇进行比较。结果实施全方位护理后,产妇产后母乳喂养率明显高于对照组,两组母乳喂养率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展全方位护理可提高剖宫产产妇对母乳喂养的认知程度,使产妇掌握正确的哺乳方法,从而提高产妇的哺乳信心和产后纯母乳喂养率,有利于婴幼儿身体的健康发育。     

成人足舟状骨自发性坏死

<正>成人足舟状骨自发性坏死,又称Mueller-Weiss病,是一种少见疾病,以足内侧中部局限性疼痛为主要临床表现,多与生物力学变异、血管结构、舟状骨延迟骨化及骨软骨炎等原因有关。近些年来,随着对该病的认识逐渐加深,从发病机制、临床特点、诊断及治疗均有了一定的研究,在此作一综述,提高大家对该病的认识。1发病机制Mueller-Weiss病于1927年发现,为临床上少见的成人足舟状骨自发性坏死,目前发病机制不明,考虑与足舟状骨     

Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨小头骨折手术治疗的疗效观察

目的探讨假体置换与 Herbert 钉内固定治疗 Mason Ⅱ～Ⅳ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾分析运用假体置换与 Herbert 钉治疗的21例 Mason Ⅱ～Ⅳ型桡骨小头骨折患者临床资料,采用 Broberg 和 Morrey 肘关节功能评分标准评定疗效。结果所有患者均获随访,随访时间1～3年。假体置换治疗患者：优3例,良2例,一般1例,优良率为83.33％;Herbert 钉治疗患者：优8例,良5例,一般2例,优良率为86.67％。结论假体置换治疗 MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头粉碎性骨折的近期效果满意,采用 Herbert 钉治疗 MasonⅡ型桡骨小头骨折具有较好的临床疗效。     

定量溶血分光光度法体外检测B细胞功能

体外检测B淋巴细胞功能,通常用溶血空斑试验(PEC)。初为Jerne 的平板法,后在此基础上建立了小室法、破片法及脾细胞体外培养PFC 法等,但均因技术操作复杂,影响因素较多而未能广泛采用。Simpson 报道了一种通过B 细胞介导的绵羊红     

微小RNA甲基化在肝细胞癌诊疗中的研究进展

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类在转录后水平调节基因表达的非编码短链RNA,在细胞的生命活动中具有多种调节作用。甲基化是从基因组层面研究RNA转录调控的重要领域,通过调节基因的表达和沉默,与肿瘤、衰老等许多疾病密切相关。研究表明,miRNA甲基化异常可以调控miRNA的表达,并影响其靶基因的表达和功能,是肝细胞癌发生发展的关键信号,这为进一步研究肝细胞癌发病的分子机制和探索有价值的治疗靶点提供新的思路。     

血清碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶评价肝癌切除术后生存预后的价值

目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)及乳酸脱氢酶(LDH)在评价肝癌切除术后生存预后方面的价值。方法回顾性分析重庆三峡中心医院2010年1月至2013年12月收治的195例行肝癌切除术后患者的临床病理资料,于术后2周检测患者的ALP和LDH值,并据此将其分为ALP正常组(92例)和高水平组(103例),LDH正常组(88例)和高水平组(107例);比较血清ALP、LDH正常组与高水平组的临床病理资料、肿瘤复发转移率及生存率、采用Cox回归分析影响患者生存预后的危险因素。 结果ALP高水平组的肿瘤复发转移率高于正常组(485％ vs. 141％),LDH高水平组的肿瘤复发转移率高于正常组(495％ vs.136％),差异均有统计学意义(P<001)。ALP、LDH高水平组肿瘤直径>5 cm、AST>35 U／L、Ⅲ期及中低分化患者的比例高于正常组,差异有统计学意义(P<005)。随访60个月,ALP、LDH正常组的生存率(544％、585％)均高于高水平组(331％、300％)。肿瘤直径>5 cm、TNM分期Ⅲ期、AST>35 U／L、ALP>140 U／L、LDH>250 U／L、肿瘤分化程度低是影响肝癌患者术后生存预后的危险因素。结论ALP、LDH升高患者的生存率较低,ALP、LDH可作为影响肝癌切除术后患者生存预后的因素;术后ALP、LDH值升高对肿瘤复发转移判断有一定参考意义。