2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与高血压的关系

随着我国糖尿病（DM）的发病率不断提高,预防及延缓其并发病发生和发展成为刻不容缓的课题。心脑血管疾病是DM患者首要的死亡原因,研究已证实颈动脉病变与心脑血管疾病间有密切的关系[1]。     

社区干预对糖尿病并发视网膜病变患者治疗依从性及效果的影响

目的 观察社区干预对2型糖尿病（DM）并发视网膜病变（DR）患者治疗依从性及效果的影响。方法 2012年5月至2014年6月在桂林市人民医院及象山社区卫生服务中心纳入的678例2型DM患者中筛查,选择确诊并发DR 148例（296只眼）,随机分为干预组和对照组各74例（148只眼）,对照组行常规健康档案慢性病管理,干预组在对照组基础上进行社区干预,包括社区医护团队和眼科、内分泌科专科医师联合干预、定期检查眼底、签订家庭签约式服务及心理干预,观察2年,评价两组的依从性和干预效果。结果 干预组DM患者的依从性增加,血糖控制率比对照组普遍提高,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,干预组视网膜病变发展缓于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区干预能提高辖区2型DM患者治疗依从性及血糖控制率,对及早发现DR、保护视力、控制血糖、提高生存质量有积极的作用。     

慢性淋巴细胞白血病伴Isaacs综合征1例

1 临床资料。患女,69岁,15年前诊断为慢性淋巴细胞白血病,入院前3个月无诱因出现面色苍白、乏力,近1个月症状加重,无呕血、黑便、尿色加深。间歇性腹肌、肋间肌、四肢肌肉痉挛性疼痛10余年,每年发作1～2次,每次持续数分钟缓解,未治疗。家族中无类似疾病史。入院查     

漏声表面波生物传感器不同检测方法的实验研究

目的构建双通道漏声表面波生物传感器液相检测技术平台。方法以人乳头状瘤病毒为检测对象,传感器检测系统运用相位、频率及延迟线3种检测方法对其进行实时检测;利用扫描隧道显微镜观察传感器裸金表面、固定巯基化探针以及核酸杂交后的金膜表面结构的微观变化。结果相位和频率两种检测方法较好;扫描隧道显微镜下可以看到裸金膜表面金原子排列有序;探针分子分布密度增加;杂交后寡核酸分子密度更为密集。结论成功构建了漏声表面波生物传感器液相检测技术平台并运用多种检测方法;扫描隧道显微镜可以形象直观地对传感器金膜表面、核酸杂交进行直接观察,结果进一步证实了实验结论的正确性。     

前列腺癌内分泌治疗的生存随访

目的:探讨前列腺癌内分泌治疗后患者长期生存情况及相关预后因素。方法:随访124例前列腺癌内分泌治疗后的生存情况,用Kaplan-Meiers生存分析比较不同分型患者的生存时间情况。结果:全组前列腺癌有效随访者平均生存时间为5.912年,中位生存时间为7.81年。按前列腺癌诊断时的特征情况分组分析后仅发现临床未有骨转移者的生存时间相比有骨转移的患者较长(P=0.04)。而不同病理分型和前列腺特异性抗原(PSA)水平对内分泌治疗的预后无显著影响。对58例已死亡的患者分析显示,前列腺癌相关死亡的35例患者生存时间于其他死因患者的生存时间相比并无显著差异(P=0.499)。结论:前列腺癌有无骨转移可能是影响晚期前列腺癌预后的重要因素,其比病理分级情况对生存时间的影响更为显著。     

局部辨证应用中药溻渍法对糖尿病足创面愈合的影响

本院外科应用中药溻渍系列组方在治疗四肢疮疡病中有较好疗效,其中溻渍Ⅰ号、Ⅱ号方多年应用于糖尿病足不同创面情况的治疗,有较好的疗效。本研究以前期结果为线索,以局部辨证应用中药溻渍法参与糖尿病足创面的治疗,将湿毒蕴阻     

钬激光治疗外伤性截瘫并发膀胱结石的疗效观察

2009年4月-2009年12月应用膀胱镜钬激光治疗外伤性截瘫并发膀胱结石患者7例,疗效满意,报告如下。     

不同院前急救模式对急性冠脉综合征疗效的影响

目的 了解我国急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)院前救治的综合水平以及影响ACS院前急救治疗效果的因素.方法 采用目标人群的横断面研究的流行病学调查方法,用自制的ACS院前救治效果调查表收集了13个单位的272份病例资料.结果 通过对4种急救模式院前ACS处置的数据分析,发现指挥型出车距离短于依托型,指挥型呼救反应时间短于院前型、依托型,指挥型的呼救到达时间长于独立型、依托型.现场初步处置的数据分析发现,在建立静脉通道、阿司匹林、硝酸酯、心电图等方面差异具有统计学意义(P＜0.05).ACS院前急救的总有效率为48.0％,而独立型有效率最高达70.0％.影响治疗效果的因素包括:院前型(OR=24.097)、指挥型(OR=25.158)、使用硝酸酯类药(OR=23.045)和口服给药(OR=28.215).结论 独立型院前急救模式在ACS的院前急救中的治疗效果最好,院前型的现场初步处置做得最好;给予硝酸酯类药物和口服给药方式对治疗效果的帮助最大.     

手术治疗儿童肱骨外科颈骨折26例报告

我院自1988～1997年,共手术治疗了26例不宜行保守治疗的儿童肱骨外科颈骨折,获得满意的效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组26例,男17例,女9例;年龄8～14岁。手术时间:最短的4ｈ,最长的11ｄ。手术治疗中,复位失败13例,合并重要脏器损伤早期未能行闭合复位6例,合并下肢骨折行骨牵引床边复位不合作4例,开放性骨折2例,合并同侧锁骨骨折不好固定1例。术前Ｘ线片见骨折移位均超过2ｃｍ。12　手术治疗和术后处理　均采用三角肌前缘切口,长6～10ｃｍ,从三角肌与胸大肌间隙进入,术中见骨折重叠、移位均超过2ｃｍ,肱二头肌短头卡压骨折…     

“翻车疗法”配合蚕食清创治疗慢性结痂疮面临床观察

目的：观察“翻车疗法”配合蚕食清创治疗慢性结痂疮面的临床疗效。方法：在电子病案信息系统中检索我科应用“翻车疗法”配合蚕食清创法治疗的因低温烫伤所致的慢性结痂疮面的患者,共57例,其中52例最终完成治疗过程。统计这52例患者的病案资料,录入并分析其相关临床资料：(1)一般情况：姓名、性别、年龄。(2)既往病史。(3)临床特征：疮面部位、疮面面积及深度、烫伤原因。(4)治疗情况。结果：结痂去除方面：经治疗2-5天结痂去除者10例,6-10天结痂去除者26例,11-14天结痂去除者16例。疮面愈合方面：7-14天愈合15例,15-21天愈合21例,22-28天愈合12例,29-35天愈合4例。结论：“翻车疗法”配合蚕食清创对于低温烫伤所致的慢性结痂疮面的治疗疗效肯定,可以使不愿接受或不能接受常规外科清创手术治疗的患者获益。