雷击伤致肠穿孔1例

男，23岁。因雷电击伤后腹痛、腹胀、少尿2天余入院。于2006年9月2日在牧场被雷电击伤，当时仅见左下腹、会阴部及右大腿内侧皮肤灼伤，无意识丧失等，在当地卫生院诊治。于伤后5h出现腹痛、腹胀且进行性加重，同时出现少尿，经治疗无效后转入本院。既往体健，无胃溃疡等病史。入院查体：T36．5℃，P1180；／min，R240；     

双“J”管在较大肾结石ESWL术中的应用

肾结石为泌尿外科常见多发病，外科治疗方法有体外冲击波碎石（ESWL）、经皮。肾镜（PCN）腔内碎石及开放手术。对较大肾结石（2～4cm）我院常采用患侧双“J”管置入后行ESWL，效果较好。     

醒脑静注射液对急性脑损伤患者MDA,SOD,TNF-α,IL-8的影响

目的:通过观察急性脑损伤患者丙二醛(MDA),超氧化物岐化酶(SOD),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-8(IL-8)的变化,探讨醒脑静注射液脑保护的可能机制。方法:重型颅脑损伤患者68例被随机分成实验组和对照组,每组34例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,给予醒脑静注射液30 mL加入5%葡萄糖500 mL中静脉滴注,每天1次,疗程10d。在入院后第2天(治疗前)及入院后第13天(治疗后)抽取静脉血检测MDA,SOD,TNF-α,IL-8。结果:与治疗前比较,实验组治疗后Glasgow昏迷评分(GCS)明显改善,MDA,TNF-α及IL-8明显降低,SOD明显增加(P<0.05或P<0.01),差异有统计学意义;与对照组比较,实验组治疗后GCS明显改善,MDA,TNF-α,IL-8明显降低及SOD明显增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:醒脑静可以激活体内SOD,清除颅内氧自由基,抑制炎性因子TNF-α,从而改善患者意识状态。     

氯胺酮滥用者认知功能障碍的临床研究

目的：探讨氯胺酮滥用者认知功能损害状况及其影响因素。方法：回顾性地分析46例住院患者的临床资料,并对韦氏记忆测验的记忆商洲Q）和韦氏成人智力测验的智商（100水平与31名正常对照组进行比较。结果：氯胺酮滥用者的MQ平均为85．4±8．4,总智商（FIQ）为8514±9．0,均显著低于对照组。滥用者MQ在临界及以下水平者为47．8％,FIQ在临界及以下水平者占43．5％。滥用者MQ异常组年龄平均21．9±3．8岁,显著小于RQ正常组。结论：氯胺酮滥用者存在明显的认知功能损害,年龄较小者的MQ易受损害。     

药物维持和社会心理康复治疗相结合的综合模式对美沙酮门诊维持治疗的疗效研究(英文)

目的:探讨药物维持和社会心理康复治疗相结合的综合模式对美沙酮门诊维持治疗的治疗效果。方法:将符合纳入要求的研究对象随机分组,并分别予以综合模式治疗及单纯美沙酮维持治疗3个月后,比较实验前后两组受试者依从性、社会支持的变化及治疗效果。结果:治疗前后SCL-90量表评价结果表明,海洛因依赖者普遍存在较高的SCL-90评分,综合模式治疗组的自评精神症状明显少于单纯维持组;治疗前后社会支持量表评价结果表明,综合模式治疗组的社会支持评定总分均值略高于单纯维持组,且标准差更小,但差异未表现出统计学意义;实验组保持率显著优于对照组。结论:药物维持和社会心理康复治疗相结合的综合模式疗效优于单纯美沙酮维持治疗。     

离子强度对乙型脑炎病毒基因传感器检测系统的影响

目的 探讨磷酸盐缓冲液(PBS)中Na+浓度值对乙型脑炎病毒(JEV)基因传感器检测系统的影响.方法 漏声表面波(LSAW)基因传感器表面固定终浓度为1.0μmol/L的乙型脑炎病毒探针,然后分别在pH 7.6的10 mmol/L PBS缓冲液(含Na+浓度值0.1～0.6 mol/L)中和终浓度为1.0 μmol/L的JEV靶序列杂交,分别记录相位变化及反应所需时间.结果 杂交反应引起的相位变化是先上升后趋于缓和的趋势,以0.3 mol/L Na+浓度为分界线;杂交平衡时间同相位变化一致,当PBS中Na+浓度为0.3 mol/L,杂交反应的平衡时间为33 min.结论 随着Na+浓度的升高,杂交反应引起的相位变化呈典型的饱和曲线趋势,PBS中Na+浓度0.3 mol/L,杂交反应平衡时间33 min,是LSAW-JEV基因传感器杂交的最适反应条件.     

漏声表面波生物传感器检测系统构建时靶序列浓度的影响

目的 探讨新型的漏声表面波(LSAW)传感器检测系统构建时,人乳头状瘤病毒(HPV)靶序列浓度对其杂交效应和反应时间的影响.方法 LSAW传感器表面先固定上1.0 μmol/L的肽核酸(PNA)探针,观察终浓度为1 pg/L～1 mg/L的HPV靶序列DNA与探针进行杂交所引起的相位变化及反应所需时间,并对相位下降值与靶序列浓度做线性回归,确定其线性范围.结果 随着靶序列浓度从1 pg/L增加到1 mg/L,杂交反应引起的相位下降值呈先增加后趋于缓和的趋势,以100μg/L为分界线,而杂交平衡时间并没有显现出一定的变化趋势;在1 pg/L～100μg/L的HPV靶序列浓度范围内,相位变化与靶序列浓度的线性回归方程为△P=2.3392 1gC+14.584,相关系数r2=0.9622.结论 随着靶序列浓度的升高,杂交反应引起的相位下降值呈典型饱和曲线趋势,靶序列浓度的线性检测范围为:1 pg/L～100μg/L.     

孕妇学校健康教育和护理指导对孕妇分娩方式、母婴结局及母乳喂养率的影响

目的 分析孕妇学校健康教育和护理指导对孕妇分娩方式、母婴结局及母乳喂养率的影响。方法 选取 2020 年 5 月至 2021 年 5 月期间在本院建档的 520 例孕妇作为研究对象。根据孕妇是否自愿参与孕妇学校健康教育指导分两组为对照组和观察组, 每组各 260 例。对照组予以常规健康宣教;观察组予以孕妇学校健康教育指导。记录两组的产妇不良妊娠结局、新生儿不良结 局、分娩方式及母乳喂养情况。结果 观察组孕妇 PIH、GDM、ICP、胎膜早破、围生期感染、产后出血、巨大儿、早产儿、NRDS、 新生儿窒息及新生儿肺部感染发生率均显著低于对照组（P<0.05）。且观察组阴道分娩率及纯母乳喂养率明显高于对照组 （P<0.05）。结论 开展孕妇学校健康教育指导不仅能够降低母婴不良妊娠结局,还可提高阴道分娩率及母乳喂养率。     

肿瘤相关成纤维细胞外泌体miRNA-656-3p调控喉癌生长侵袭及丹参酮ⅡA对其调控研究

目的研究喉癌肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)外泌体表达下调的miRNA-656-3p对喉癌细胞生长和侵袭能力的影响以及丹参酮ⅡA对其调控作用。方法将CAFs外泌体miRNA-656-3p表达上调,制备外泌体上清,检测其对喉癌细胞体外增殖、侵袭能力及细胞周期的影响。检测中药提取物丹参酮ⅡA是否具有类似的上调CAFs外泌体miRNA-656-3p表达的作用,其作用后的CAFs外泌体上清是否具有类似的抑制喉癌增殖和侵袭能力的功效。结果过表达miR-656-3p的CAFs外泌体上清能抑制喉癌细胞的体外增殖和侵袭能力,抑制CCND2的表达,并将喉癌细胞阻滞在G0/G1期。而丹参酮ⅡA也可以上调CAFs外泌体中miR-656-3p的表达水平,其作用后的CAFs外泌体能发挥类似的抑制喉癌细胞体外增殖和侵袭的功效。结论喉癌CAFs外泌体miRNA-656-3p的表达下调促进喉癌细胞的生长和侵袭能力,丹参酮ⅡA可上调CAFs外泌体miR-656-3p的表达,通过后者抑制喉癌细胞的生长和侵袭能力。     

“翻车疗法”配合蚕食清创治疗慢性结痂疮面临床观察

目的：观察“翻车疗法”配合蚕食清创治疗慢性结痂疮面的临床疗效。方法：在电子病案信息系统中检索我科应用“翻车疗法”配合蚕食清创法治疗的因低温烫伤所致的慢性结痂疮面的患者,共57例,其中52例最终完成治疗过程。统计这52例患者的病案资料,录入并分析其相关临床资料：(1)一般情况：姓名、性别、年龄。(2)既往病史。(3)临床特征：疮面部位、疮面面积及深度、烫伤原因。(4)治疗情况。结果：结痂去除方面：经治疗2-5天结痂去除者10例,6-10天结痂去除者26例,11-14天结痂去除者16例。疮面愈合方面：7-14天愈合15例,15-21天愈合21例,22-28天愈合12例,29-35天愈合4例。结论：“翻车疗法”配合蚕食清创对于低温烫伤所致的慢性结痂疮面的治疗疗效肯定,可以使不愿接受或不能接受常规外科清创手术治疗的患者获益。