超声引导定位穿刺胸腔积液的临床应用

目的提高超声在胸腔积液穿刺、定位中的准确性,使局部穿刺抽液治疗取得满意效果。方法使用线阵型超声诊断仪,患者坐位进行定位及穿刺。结果超声在胸腔积液的穿刺定位方面存在很高的优越性。结论超声在胸腔积液的穿刺治疗中有很高的应用价值。     

九味茶对高血压病合并空腹血糖受损患者胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察九味茶对高血压病合并空腹血糖受损患者胰岛素抵抗的影响。方法:将101例高血压病合并空腹血糖受损患者随机分为两组,治疗组采用九味茶治疗加健康管理干预,对照组单纯采用健康管理干预。通过监测、血压、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、血脂等指标,应用稳态模式评估公式HOMA-IR计算胰岛素抵抗指数,了解九味茶对代谢综合征高危人群胰岛素抵抗指数的影响。结果:治疗组治疗后收缩压、总胆固醇、空腹血糖均较治疗前下降(P0.01),而对照组较前无明显下降(P0.05);组间比较,治疗组收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白及HOMA-IR等指标均较对照组明显降低(P0.05或P0.01)。结论:高血压病合并空腹血糖受损患者在基础治疗同时加用九味茶治疗,可改善胰岛素抵抗。     

表没食子儿茶素没食子酸酯干预柔红霉素致小鼠心肌损伤的疗效观察

目的 观察1,6-二磷酸果糖(FDP)与表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对柔红霉素介导的小鼠心肌毒性的预防作用。 方法 将昆明种小鼠采用随机数字表法随机分为正常对照组、模型组、FDP组、EGCG组,每组20只,其中FDP、EGCG两组分别灌胃给予FDP与EGCG 40 mg/kg,对照组和模型组同时灌胃给予等体积生理盐水(NS)。给药一周后,除正常对照组腹腔注射等体积的生理盐水(NS)外,其余各组均腹腔注射给予柔红霉20 mg/kg,给予柔红霉素48 h后测定各组小鼠血清心肌酶[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、-羟基丁酸脱氢酶(-HBDH)]水平,采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。 结果 对照组小鼠存活率为100%,而模型组与对照组比较,存活率明显下降(60%),且其血清心肌酶指数升高(P<0.01);FDP组、EGCG组分别与模型组比较,存活率升高(90%),而心肌酶指数均有所降低(P<0.01),其中EGCG组心肌酶指数下降更为明显(P<0.05)。 结论 FDP及EGCG可减轻柔红霉素对小鼠的心肌毒性,而EGCG疗效相对FDP可能更佳。      

CT对绞窄性肠梗阻的诊断价值

目的：探讨CT对绞窄性肠梗阻的诊断价值。方法：收集我院21例绞窄性肠梗阻（实验组）和26例单纯性肠梗阻（对照组）的CT影像资料,进行回顾性分析,探讨对绞窄性小肠梗阻有价值的CT征象。结果：绞窄性肠梗阻的CT影像改变主要来源于3方面：绞窄肠管,肠系膜及其血管,血性腹水。结论：靶征、同心圆征、肠壁积气、漩涡征、血性腹水、肠壁强化异常为诊断绞窄性肠梗阻敏感性和特异性较高的征象。     

99m锝-多聚白蛋白动态肺灌注扫描在肝肺综合征早期诊断中的意义

目的探讨99mTcMAA与肺功能测定在肝肺综合征(HPS)早期诊断中的意义.方法选择HPS患者(28例)和无HPS肝硬化患者(30例)测定其肺功能和99mTcMAA,同时以健康人(21例)作为对照.结果HPS组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和肺一氧化碳弥散量(DLco)(分别为6.3、76.3、62.0kpa)显著低于肝硬化组(分别为11.7、90.6、81.6 kPa)(P＜0.01)和对照组(P＜0.01),P(A-a)O2显著增高(P＜0.001);99mTcMAA显示,HPS患者均有肺外脏器(脾、肾、肝和脑)显影,肺内动-静脉分流比和吸入纯氧气时Qs/QT均显著高于肝硬化组(P＜0.01)和对照组(P＜0.001).肝硬化组与对照组比较,DLco显著减低(P＜0.05),P(A-a)O2、肺内动-静脉分流比和吸入100%氧气时Qs/QT显著增高(P＜0.001和P＜0.001),其中有3例(10%)有肺外脏器显影.结论肺功能测定和99mTcMAA是HPS早期诊断的较敏感的指标.     

经内镜球囊扩张治疗贲门失弛缓症

目的 探讨经内镜球囊扩张术治疗贲门失驰缓症的疗效和安全性。方法 经内镜应用单、双食管球囊扩张导管扩张,术后定期随访和检查,观察患者临床症状缓解与复发、内镜和X线钡餐检查结果。结论 43例患者治疗后吞咽困难症状都得到缓解,患者有贲门粘膜撕裂、擦伤、渗血等,未发生穿孔、哎血或黑便等并发症。随访时间3个月～4.8年,平均2.6年。治疗后1/2、1、2、3年症状缓解率依次为90.7%(39/43)、85.3%(29/34)、82.6%(19/23)、82.4%(14/17）,症状复发率依次为9.3%(4/43)、14.7%(5/34）、17.4%(4/23）、17.6%(3/17）。此外,随访出现反酸16例（37.2%）、烧心13例（30.2%）,诊断I期反流性食管炎6例（14.0%）。结论 经内镜球囊扩张术治疗贲门失驰缓症在近期或远期疗效都比较满意,也比较安全。     

腹腔镜下带血管蒂回肠代阴道成形术3例围手术期护理体会

先天性无阴道是女性生殖系统中常见畸形之一,为了提高患者的生活质量,减轻其生存压力,医学上常行阴道成形术以建立患者女性生殖系统的解剖特征及功能。阴道成形术的方法很多,但各有利弊,本院自2006年2月-2007年6月对3例先天性无阴道患者实施了腹腔镜下带血管蒂回肠阴道成形术^[1],手术效果满意,现将围手术期护理体会报告如下。     

食管粘膜剥脱4例

食管粘膜剥脱４例李彩宁苗继延丁杰孙安华西京医院全军消化疾病研究所陕西省西安市７１００３２主题词食管疾病／病因学中国图书资料分类号Ｒ５７１１病例报告例１女，３４岁．２ｄ前晚餐食鱼后，感咽部不适，有异物感伴刺痛，并呕鲜血约１０ｍｌ．次日上午喉部检查咽...