乳腺浸润性微乳头状癌的临床研究

目的研究乳腺浸润性微乳头状癌的临床特点。方法回顾分析我院2007年1月～2011年7月共581例浸润性导管癌患者资料,其中18例乳腺浸润性微乳头状癌,进行临床资料和病理资料的分析研究。结果乳腺浸润性微乳头状癌占乳腺浸润性导管癌的3.1%,患者平均年龄53.2岁,无特殊的主诉、病史和体检,B超一般提示为低回声结节或实性占位,肿块多有丰富彩色血流信号(9/10)。钼靶BI-RADS分级高I,V级以上的有15例(15/18)。均行乳腺癌改良根治术,有脉管浸润的有10例,占55.6%。伴有同侧腋窝淋巴结转移的有13例,占72.2%;术后病理分期I,期的有5例I,I期的有4例I,II期的有9例。术后根据病理情况行化放疗和内分泌治疗。随访16例,时间2～45个月,均未发现复发和远处转移。结论乳腺浸润性微乳头状癌无特殊的临床表现和影像学表现,但B超和钼靶多有恶性表现。乳腺浸润性微乳头状癌具有高的淋巴结转移率和术后病理分期,术后适当的综合治疗可能延长患者的无病生存期。     

2例剖宫产术后注射新斯的明不良反应的护理

新斯的明注射液常用于手术后腹胀，不良反应较少，使用安全，但由于存在个体差异，临床上偶尔也会出现不良反应。2008年我科收治2例剖宫产术后注射新斯的明引起不良反应的患者，现将护理报告如下。     

浅析在“全民医保”的新形势下医院医保管理工作的重要性

医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，保证医保工作顺利进行是构建和谐社会的重要基础之一。随着城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险三大系列的全面启动，我国将从制度上实现“全民医保”。医疗保险制度改革的各项政策规定只有通过定点医院实施，才能落实到参保人员身上。     

李丽霞运用岭南火针治疗膝关节韧带损伤经验

膝关节韧带损伤的病因病机为外伤、劳损或风寒湿外邪入侵致膝关节局部气血瘀滞,不通则痛,或肝肾亏虚,脾不运化,气血生化不足,筋脉不荣则痛,屈伸不利。岭南火针长于温通开郁、温养筋脉,与本病病因病机十分契合。李丽霞治以活血化瘀、温通筋脉为法,取患侧内膝眼、外膝眼、曲泉、鹤顶、血海、阿是穴,采用岭南火针深刺法,速进疾退不留针,进针深度约25 mm,配合普通针刺,每周1次,4周为1个疗程,疗效尚可。     

前方牵引对早期前牙反(牙合)患者软组织侧貌的影响

目的:探讨前方牵引矫治对早期前牙反软组织侧貌的影响。方法:选择前牙反伴有颜面形态异常(审美线明显异常)的儿童60人,男27人,女33人,年龄范围8～11岁,平均年龄9.3岁,将样本随机分为对照组和前方牵引治疗组,观察及治疗周期为11～13个月,平均12.1个月。治疗前后分别拍摄头颅侧位X线片,进行头影测量分析,统计学分析采用配对t检验。结果:治疗组矫治后的面突角、全面突角、下唇基角及鼻唇角明显减小,上下唇基角明显增大,上唇突点到审美线距离明显改善,与对照组间的差异均呈高度显著性,而上唇基角及下唇突点到审美线的距离治疗前后无明显变化。结论:前方牵引矫治后面部软组织侧貌明显改善,凹面型变为直面型或者接近正常面型,鼻、上唇、下唇以及颏部四者间的关系趋于协调,唇部曲线变得平缓、协调。     

上海浦东农村儿童体格发育调查研究

根据卫生部2005年九市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案的精神,为了进一步了解我区农村儿童的体格发育状况,制定相应的科学育儿措施提供理论和实践的依据,根据随机抽样方法,在2005年夏季,对我区农村儿童,开展了体格发育的调查研究,现报告如下.     

运动预处理对压力超负荷诱导的大鼠病理性心肌肥厚的影响

目的：探究运动预处理（EP）对压力超负荷引起的大鼠病理性心肌肥厚和心力衰竭（心衰）的影响。
　　方法：雄性6周龄SPF级SD大鼠60只分为Sham组、主动脉缩窄（TAC）组和运动预处理+主动脉缩窄（EP+TAC）组,每组20只。分别在TAC术后4周和8周时行超声心功能评价、病理检查以及心衰标志物检测来探讨EP的作用。
　　结果：超声心动图和病理检测提示两个手术组的检测指标相比Sham组均有明显变化,而且两手术组间比较, EP+TAC组的各项指标均优于TAC组,特别是在术后8周时,左心室射血分数增加15%,心脏重量指数减少15.7%和左心室重量指数减少20%（P<0.05）,差异有统计学意义。从心衰标志物心钠肽和脑钠肽信使核糖核酸（mRNA）和蛋白表达来看,与Sham组比较,TAC组在两个时间点表达量均明显升高,EP+TAC组的变化在TAC术后4周时不明显,但在术后8周时升高明显。与TAC组相比,EP+TAC组的mRNA表达量在术后4周时分别下降47%和62%,术后8周时减少44.0%和28.1%（P<0.05）;蛋白表达量术后4周时下降42.3%和48.0%,术后8周时下降21.5%、38.3%（P<0.01）,在术后8周时两手术组心衰标志物表达量差异较术后4周时减小。
　　结论：EP能改善压力超负荷诱导大鼠病理性心肌肥厚,且在早期的保护作用明显,能够延缓心衰的进程,为进一步探究作用机制提供模型基础。     

邯郸市区恶性肿瘤流行趋势(1989-1993年恶性肿瘤死亡回顾调查)

邯郸市区1989～1993年恶性肿瘤死亡病例5413人,5年累积人口数5688952人,年平均死亡率95.15/10万,中国人口死亡标化率为83.72/10万。35—64岁截缩率188.43/10万,死亡率随年龄的增长而增高。邯郸市区恶性肿瘤死亡率较全国仍持续在较高水平。男性高于女性,(?)=5.24,0.01相似文献   

围岩掘进工人矽肺流行病分析

围岩掘进是矿井建设的主要生产线,在生产过程中工人长期接触高浓度游离 SiO_2粉尘可引起矽肺病,对生产工人造成危害。为了解邯郸市区围岩掘进工人劳动环境的卫生状况和矽肺的患病情况,我们对驻邯煤碳部第一建设公司直属三个煤矿建井单位,十余年来的测尘情况和掘进工人的矽肺患病情况进行了流行病学分析,目的在于为改善工人作业环境的卫生状况和降低矽肺发病率提供客观依据,结果如下: