MUC1在宫颈病变和宫颈癌中的研究进展

MUC1是最早发现的一种多功能大分子黏蛋白,正常情况下表达于多种上皮细胞和造血细胞,并参与肿瘤的发生、发展、侵袭、转移和预后。在生殖系统中,MUC1的表达可能与月经周期中类固醇激素的变化有关。通过对MUC1在正常宫颈及其相关病变和宫颈癌中表达的研究,提示MUC1可作为一种非常有价值的肿瘤生物学标志物,单独或联合其他生物学指标,用于宫颈病变和宫颈癌的临床诊断、治疗和预后的判断。该文就MUC1的生物学功能、在宫颈病变和宫颈癌中的表达及其相互关系的研究进展予以综述。     

止咳化痰汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究

[目的]观察止咳化痰汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将127例分为两组,对照组62例口服顺尔宁;治疗组65例应用止咳化痰汤加减。均1月为1疗程治疗1疗程(30d)判定疗效。[结果]治疗组完全缓解41例,好转22例,无效2例,总有效率96.92%。对照组完全缓解33例,好转19例,无效10例,总有效率83.87%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]止咳化痰汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切。     

乳腺癌脑转移103例临床分析

目的总结我院乳腺癌脑转移的临床特点,以期得出乳腺癌脑转移预后及治疗的初步结果。方法收集我院就诊的103例乳腺癌脑转移患者的病例资料,包括无病生存时间、脑转移时间、淋巴结转移情况、受体情况,以及脑转移后治疗情况、放疗后生存情况等,分析各种情况的出现时间以及不同治疗对生存时间的影响。结果雌激素受体（ER）和（或）孕激素受体（PR）阴性、人类表皮生长因子受体2（HER-2）高表达者无病生存时间及脑转移时间均明显短于ER和（或）PR阳性、HER-2低表达者。全脑放疗加局部治疗者生存时间明显长于单行全脑放疗者。结论ER和（或）PR阴性、HER-2高表达者无病生存时间及到脑转移时间均短,治疗以全脑加病灶治疗为佳。     

β-HCG及sPLA2和单核细胞TLR4在胎膜早破合并宫内感染中的表达水平及其诊断价值

目的 探究人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)、人分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、单核细胞Toll样受体4(TLR4)在胎膜早破合并宫内感染中的表达水平及其诊断价值。方法 回顾性分析无锡市人民医院2020年2月-2022年10月收治的116例胎膜早破孕妇的临床资料，根据是否发生宫内感染，将其分为感染组(34例)和未感染组(82例),另选116名同期体检健康的孕妇作为健康对照组，比较三组血清β-HCG、sPLA2、单核细胞TLR4水平；根据不同感染程度，将感染组分为轻度组、中度组和重度组，比较三组血清β-HCG、sPLA2、单核细胞TLR4水平，采用Spearman相关性分析血清β-HCG、sPLA2、单核细胞TLR4水平与宫内感染程度的相关性；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β-HCG、sPLA2、单核细胞TLR4水平单一及联合检测对胎膜早破孕妇宫内感染的诊断价值。结果 感染组和未感染组血清β-HCG、sPLA2、单核细胞TLR4水平均高于健康对照组(P<0.05),且感染组高于未感染组(P<0.05);中度组、重度组血清β-HCG、sPLA2、单核细胞TLR4水平高...     

胫腓骨骨不连植骨术的护理风险与安全策略

胫腓骨骨不连植骨手术存在较多的护理风险，本文结合1例胫腓骨骨不连植骨手术患者的具体病例，针对患者心生特点、医护患沟通要点、手术配合质量等方面进行全面的评估，确定存在的风险；再有针对性地做好人性化护理、关注医患沟通、加强风险管理意识、提高手术配合质量等方面工作，确保手术顺利进行，使患者安全度过手术期。     

两种白纹伊蚊幼虫监测方法现场使用技术研究

目的通过现场比较实验,进一步研究诱卵杯、诱蚊诱卵器在现场的使用技术,为推广现场应用和评价提供技术依据。方法2006年在白纹伊蚊密度高峰期(6-10月),选择3个市区、1个郊区的居民小区、公园、学校和医院的绿化地带,分别放置含有脱氯水或稻草浸出液的WHO诱卵杯、诱蚊诱卵器,观察其在不同放置高度、不同放置时间内的幼虫阳性情况,并于8-10月在实验环境周围同步检查容器指数(CI)、房屋指数(HI)、布雷图指数(BI),研究2种监测方法与传统监测方法监测结果的关联度。结果(1)诱卵杯幼虫阳性指数为43.16%,诱蚊诱卵器幼虫阳性指数为27.98%,两者差异有统计学意义(χ2=13.73,P≤0.01),诱蚊诱卵器6-10月诱蚊密度指数(MDI值)在1.79~1.38之间,平均1.56。(2)以稻草浸出液和脱氯水进行监测的数据表明,前者的成蚊容器阳性率、MDI值和幼虫密度明显高于后者,诱蚊诱卵器中稻草浸出液成蚊阳性率是脱氯水的2倍左右。(3)用含有稻草浸出液和脱氯水的2种容器进行监测,发现在市区和郊县环境放置14 d后幼虫阳性率和幼虫密度均明显高于7 d。(4)放置在地面的诱卵杯和诱蚊诱卵器,幼虫阳性率分别为40.00%和28.12%;而放置在离地1 m处的幼虫阳性率分别为16.67%和9.38%,表明放置高度对诱捕效果有较明显的影响(诱卵杯高度间:χ2=23.74,P≤0.01;诱蚊诱卵器高度间:χ2=3.70,P≤0.05)。(5)8-10月现场实验发现诱蚊诱卵器监测获得的幼虫阳性率与传统监测方法获得的HI、CI、BI指数间存在正相关关系(r=0.7627;与HI,r=0.9832;与CI,r=0.9817;与BI,r=0.7498),诱卵杯监测获得的幼虫阳性率与传统监测方法获得的HI、CI、BI指数间也有一定的正相关关系(r=0.4574;与HI,r=0.9751;与CI,r=0.6313;与BI,r=0.5301);诱蚊诱卵器获得的阳性指数与诱卵杯阳性指数间存在正相关关系(r=0.9801)。结论2种监测方法均能够用于现场白纹伊蚊幼虫监测。     

经子宫动脉介入治疗子宫角妊娠的疗效及不良反应观察

目的 探讨采用介入治疗宫角妊娠的疗效及不良反应情况.方法 对16例子宫角妊娠患者采用经皮双侧子宫动脉栓塞术加氨甲喋呤(MTX)治疗,从手术时间、治疗效果、副作用、并发症及手术后月经等方面进行观察.并与25例对照组进行比较.结果 治疗组15例保守治疗成功,1例失败,成功率93.75%.手术时间25～42 min,平均30±5 min.除了发热、腹痛等缺血症状外,未发生严重并发症.通过介入途径给药的胃肠道反应、白细胞下降等较对照组少见,差异有显著性意义(P＜0.05).术后月经与术前相比无明显改变.结论 经子宫动脉介入治疗宫角妊娠安全、微创、有效.     

内镜下曲张静脉套扎联合部分脾栓塞术对食管静脉曲张的疗效

目的:研究内镜套扎联合部分脾栓塞术对食管静脉曲张(esophageal variceal,EV)的疗效.方法:比较应用内镜下静脉曲张套扎(endosco-pic variceal ligation,EVL)联合部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)与单纯应用内镜套扎对EV的根治率、复发率及再出血率.结果:第6、12月EVL联合PSE组静脉曲张根治率显著高于单纯套扎组(83.9%vs60.5%,71.0%vs45.9%,P=0.033,0.038)、复发率也显著低于单纯套扎组(12.9%vs34.2%,22.6%vs48.6%,P=0.041,0.026);第12月联合组静脉曲张再出血率明显低于单纯套扎组(9.7%vs32.4%,P=0.024).结论:内镜套扎联合部分脾栓塞术治疗EV中远期疗效较单纯内镜套扎更佳,有更高的根治率及较低的复发率、再出血率.     

食道癌根治术后的护理体会

食道癌在我国发病率较高，患病后患者进食困难、疼痛、呕吐、存活率较低，如不经手术治疗，一般都在症状发生数月后死亡。故对食道癌特别是中、下段癌应尽量予以切除，即使不能根治也可延长生存期。本文就食道癌根治术后病人的监测及护理体会报告如下：     

采取“三到位”管理模式有效降低农村高危孕产妇死亡率

我市地处闽北山区 ,经济、文化相对落后 ,给妇幼保健工作带来一定的困难 ,曾连续多年孕产妇死亡率在 80 / 1 0万以上 ,通过对近几年孕产妇死因分析 ,均为高危孕产妇 ,因此 ,如何加强孕期高危孕产妇的管理 ,是我市妇幼保健工作的重点。近 2年来 ,我市抓住联合国人口基金生殖健康 /计划生育项目县和全国“三网合一”监测县契机 ,采取“三到位”管理模式 ,有效降低高危孕产妇死亡率 ,取得一定的成效。 2 0 0 2年孕产妇死亡率为 39.3/ 1 0万 ,低于 2 0 0 1年全国孕产妇死亡率 60 / 1 0万 ,在 2 0 0 0年孕产妇死亡率 78.4/ 1 0万的基础上下降了 5…