医疗卫生服务价格改革方向初探

医疗卫生服务价格改革是要理顺价格构成成份之间量的关系，使每个构成成份的价格值都在供求关系的约束中，在政府的有效管制中，从而成为医疗卫生资源合理配置的有效工具。为此：①对生产要素分别定价；②对劳动定价；③对资本和自然资源定价；④确定医疗卫生机构内部管理时劳动价格；⑤价格中的所有构成成份价格都置于供给和需求关系约束下；⑥确定医疗卫生服务价格的理想传递方式。     

头顶一颗珠地下根茎无性繁殖研究

头顶一颗珠为国家二类保护植物，又为名贵药材，其根茎无性繁殖比种子有性繁殖缩短生育期２ａ；从出苗到入药提早１２ｍｏ；平均单株根茎干重增加６％；无性繁殖系数可达１０～１２，在生产上有利用价值     

丙烯酸酯共聚物涂膜中钛螯合物的交联作用

用红外光谱、紫外光谱、差示扫描量热等手段表征了掺杂体系内钛螯舍物(Ti-Ac)与丙烯酸酯共聚物的相互作用。测试了Ti-Ac用量对涂膜耐水性、耐热性及复溶性的影响。鲒果表明。当ωTi-Ac=0．015时涂膜的吸水率可下降到1％以下。且涂膜仍保持较好的复溶性(15s)。     

肝癌组织辅助性T细胞-2细胞因子强势分泌研究

目的　探讨人肝癌组织中辅助性T细胞亚群 (Th1/Th2 )细胞因子表达模式。方法　收集我科手术切除肝癌组织标本 15例 ,肝良性疾病或肝硬化门静脉高压手术患者肝组织标本 15例作为对照 ,β 肌动蛋白 (β actin)作为参照 ,采用半定量逆转录 聚合酶联反应 (RT PCR)方法检测人肝癌组织中γ 干扰素 (IFN γ)和白细胞介素 4(IL 4)mRNA的表达。结果　人肝癌组织中IFN γmRNA表达 (相对数 :1.18± 0 .3 1)比对照组肝组织中IFN γmRNA表达弱 (相对数 :1.86±0 .5 0 ) ,而IL 4mRNA表达 (相对数 :1.73± 0 .5 1)比对照组强 (相对数 :0 .94± 0 .41,P <0 .0 5 )。结论　人肝癌组织中Th1类细胞因子表达弱 ,Th2类细胞因子表达强 ,呈现Th2细胞因子表达模式 ,肝癌组织局部微环境处于免疫抑制状态 ,肿瘤细胞易发生免疫逃逸     

气管插管和气管切开术后并发肺部感染的相关因素分析

目的 了解气管插管和气管切开术后并发肺部感染的相关因素，探讨预防的方法。方法 对近3年我院收治的经气管插管和气管切开运用呼吸机治疗的69例病人进行回顾性调查。结果 69例病人中48例术后出现肺部感染占69．57％。致病菌主要为革兰氏阴性(G^-)菌，占79．05％，其中首位是铜绿假单胞菌，占36．59％；第二位是肺炎克雷伯氏菌和真菌，占14．63％。结论 气管插管和气管切开术后易并发肺部感染，致病菌以G^-菌为主。     

肝癌及癌旁组织中P~(53)基因第七外显子转录水平的表达差异及临床意义

目的 :研究启东区肝癌中 P53基因第七外显子转录水平的表达及其与患者临床病理特征间的关系。方法 :通过 RT- PCR确定 P53基因第七外显子在 47对肝癌标本中的表达 ,并分析其与肝癌患者临床病理特征间的关系。结果 :P53基因第七外显子在肝癌及其癌旁组织中均显示差异表达 ,其中 1 7例为上调表达 ,30例为下调表达 ,上下调表达之间差异显著 ;女性、年龄≥ 45岁、AFP( + )、HBs Ag( + )、癌栓 ( + )、肝硬化、病理 Edmondson's 级的病例中 P53基因第七外显子均呈显著下调表达 ;Edmondson's I级病例肝癌组织中 P53基因的 EI显著高于 Edmondson's 级病例。结论 :启东肝癌中 P53基因第七外显子转录水平上存在表达差异 ,且其异常表达与肝癌的临床病理特征有关     

神经导航辅助显微手术治疗脑功能区肿瘤

目的探讨神经导航系统辅助下脑重要功能区肿瘤显微手术的治疗效果和应用价值。方法1999年12月～2002年6月应用StealthStation神经导航系统辅助切除邻近脑重要功能区肿瘤10例,对神经导航系统术中应用的优越性、精确性等进行分析。结果本组平均注册误差为(2.8±0.9)mm,肿瘤和重要解剖功能结构定位准确,肿瘤全切除率77.8%。术后神经功能未受明显影响,无手术并发症及死亡。结论神经导航系统对于切除邻近脑重要功能区肿瘤具有定位准确,动态示踪和实时导航,侵袭性小,安全、可靠等特点,有助于提高肿瘤全切率及降低手术并发症。     

耐万古霉素肠球菌表型及基因型分析

目的：对耐万古霉素的肠球菌进行表型及基因型分析，了解临床耐万古霉素肠球菌(VRE)的流行状况。指导临床合理使用抗生素。方法：48株肠球菌，按常规方法进行鉴定，并采用琼脂筛选法对耐万古霉素肠球菌进一步筛选。将筛选出的3株耐万古霉素肠球菌，以多重PCR法进行基因分型。结果：共检出3株对万古霉素耐药肠球菌，其中1株为天然耐万古霉素株。基因型分析结果为1株VanA型，1株VanCl型，另1株基因型不明。结论：已发现3株VRE。临床应合理使用抗生素，以防止VRE的爆发流行。