乳腺Paget病61例临床分析

目的探讨乳腺Paget病的早期诊断和治疗方法.方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1970年11月～2001年11月收治的61例乳腺Paget病患者的临床资料.结果术前行乳房病变刮片细胞学检查24例,准确率为75.0%(18/24);行切取活检18例,准确率为100.0%(18/18).61例患者行根治性手术43例(根治术15例、改良根治术28例),乳房单纯切除术18例.进行根治性手术的43例患者中,乳房可触及肿块者25例,病理检查有腋下淋巴结转移者16例,转移率为64.0%;而乳房未触及肿块者18例,有腋下淋巴结转移4例,转移率为22.2%.61例患者经过8～240个月随访(中位随访期为62个月),局部复发9例,远处转移12例,5年生存率为79.5%,10年生存率为51.9%.结论尽早行乳房病变细胞学和病理学检查是确诊乳腺Paget病的最佳方法.乳腺肿物是影响乳腺Paget病预后的不良因素,对合并乳腺肿块的患者应该行根治性切除术,未发现肿块的患者可以行乳房单纯切除术.     

趋化因子及其在肿瘤免疫治疗中的应用

趋化因子是一类调节白细胞迁移的超家族。其在肿瘤的生物学行为中表现出双向的调节作用。部分趋化因子通过趋化和调节免疫效应细胞的功能来发挥抗肿瘤免疫作用。全文综述了趋化因子及其受体的结构与功能,并阐述了其在肿瘤免疫治疗中的应用。     

骨重建过程"四环素活体标记"骨组织形态计量学指标在骨质疏松中的应用

扼要结合骨组织形态计量学指标与实验动物数据介绍影响骨质疏松中骨重建过程的动态指标变化及意义,讨论各指标间的关系及变化所代表的实验意义,还介绍了一系列骨计量学观测指标的标准名称,以及利用体视学和图像分析方法进行测量的公式、单位,并扼要介绍一组实验数据与骨计量学指标的相关分析意义,便于今后分析例样的应用查阅。     

乳腺Paget''s病诊治体会

目的：分析乳腺Paget‘s病的临床、病理、预后，使该病的诊治进一步合理化。方法：结合术后随访，回顾分析我院1956～1999年病理证实的Paget‘s病56例。结果：56例患者平均年龄61.5(29～76)岁；在明确诊断前，病程6月以上者20例，占35．7％；临床可触及乳房肿块者40例(71．4％)，未触及肿块者16例(28．6％)，临床可触及乳房肿块者有较高的浸润性癌发生率，且和淋巴结、病理分级等预后因素密切相关；56例患者根治术30例，改良根治术16例，单纯切除术10例，应用辅助化疗者29例，应用辅助内分泌治疗者21例，术后放疗7例。平均随访46．5(12～120)月，临床可触及乳房肿块者及未触及肿块者总生存率分别为67．5％、81.3％，log-rank检验其差别有统计学意义(P=0．03)。结论：乳腺Paget’s病较易引起患者忽视或临床误诊，应重视该病的临床表现作到早期诊断；乳腺Paget’s病有较高的浸润性癌发生率，特别对于临床可触及乳房肿块者应采取以全乳切除术为主的综合治疗，慎行保乳手术。     

扎鲁司特对儿童运动性哮喘疗效分析

目的 探讨扎鲁司特对儿童运动性哮喘的治疗作用。方法 选取40例运动性哮喘患儿，随机分为两组，治疗组予扎鲁司特口服。对两组分别进行运动激发试验．并监测FEV1变化。结果 运动激发后，两组患儿FEV1均有明显下降，但对照组降低幅度较治疗组显著，且运动激发后FEV1恢复时间较长。结论 扎鲁司特对儿童运动性哮喘有较好的治疗作用。     

抑制生存传导路径可增加肿瘤细胞化疗敏感性

目的：研究抑制磷酸酰肌醇3激酶(PI3K)／Akt生存传导路径是否可增加肿瘤细胞对一些化疗药物的敏感性。方法：采用Akt亚型特异抑制剂结合多柔比星(阿霉素ADM)或喜树碱治疗各种肿瘤细胞系；检测细胞凋亡蛋白激酶3活性，来定量评估细胞凋亡程度；免疫沉淀 Werstern印迹法测定药物对磷酸化各类Akt亚型的抑制作用。结果：①各类Akt亚型抑制剂可阻断Akt1或Akt2蛋白序列上的第308位点苏氨酸(pAkt^308)和第473位点丝氨酸(pAkt^473)磷酸化，并表现出相应的Akt亚型抑制特异性；②单独抑制某一类Akt亚型并不足以增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性，只有同时抑制Akt1和Akt2才能增敏药物对肿瘤细胞的杀灭效应；③药物的增敏效应可能和肿瘤细胞内源性PTEN脱磷酸酶的表达有一定的关联。结论：临床应用化疗结合PI3K／Akt生存传导路径抑制剂应选择具有阻断2种Akt亚型功能的药物以达到最大的肿瘤杀灭效应。     

非那雄胺片的人体生物等效性研究

目的:研究国产与进口非那雄胺片的人体生物等效性。方法:采用高效液相色谱法测定18名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服非那雄胺片10mg后血清中的药物浓度,计算药动学参数和相对生物利用度,并进行生物等效性评价。结果:国产及进口非那雄胺片的AUC0～t 分别为(990 .80±302. 80)、(1007 .46±333. 65) (μg·h)/L ,Cmax 分别为(119. 22±18. 48)、(114. 08±22 .97) μg/L ,tmax 分别为(2. 89±1. 02)h、(2. 64±0. 54)h ,国产制剂相对于进口制剂的人体生物利用度为(103. 35±29 .75) %。结论:国产与进口非那雄胺片具有生物等效性。     

顾雪峰

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作与病毒感染的关系。方法采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法同时检测血清流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)的IgM抗体。结果178例COPD患者病毒IgM抗体阳性75例，为42．13％，在阳性标本中，共有130例次病毒IgM抗体阳性，其中，FluB 46例次，占35．38％；FluA 37例次，占28．46％；ADV21例次，占16．15％；PIV19例次，占14．61％；RSV13例次，占10．00％，并出现双重及多重感染。结论病毒感染在COPD急性发作中占有重要地位.     

社区老年人主观幸福度及相关因素分析

目的探讨社区老年人心理健康水平及相关影响因素。方法采用Lawton费城老年中心(PGC)信心量表及自编老年人幸福度调查表,对405名老人进行问卷调查。结果老年人主观幸福度与娱乐活动,生活自理,自感身体状况,经济收入,文化程度,过去职业有非常显著性差异,与目前工作情况,婚姻状况,年龄,性别无明显差异。结论鼓励老年人多参加娱乐活动,保障其经济收入以及提高他们对卫生知识的认识,有利于老年人的身心健康。     

利用浸苗法将野生天麻总DNA导入马铃薯的研究

目的研究野生天麻总DNA对马铃薯的转化,分析马铃薯转化植株中野生天麻的药用成分天麻素。方法采用浸苗法将野生天麻总DNA导入马铃薯试管苗,通过紫外扫描法、PCR扩增筛选转化植株,对转化植株进行SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)蛋白分析,通过TLC法检测天麻素。结果(1)在200株转化的马铃薯中有21株的紫外扫描图谱与正常对照组有显著差异,且在220 nm有明显吸收峰。(2)5株经PCR扩增出野生天麻抗真菌蛋白(GAFP)基因。(3)转基因马铃薯与正常马铃薯的蛋白表达有明显差异,并且在转基因马铃薯中有一条与GAFP相同的条带。而正常马铃薯中无此条带。(4)通过薄层色谱法检测出3株转基因马铃薯表达野生天麻的有效药用成分天麻素。结论采用浸苗法进行外源总DNA导入是可行的。