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目的:探讨Orion钛板在颈脊髓损伤手术中的应用价值。方法:采用Orion钛板对46例颈脊髓损伤患(部分配合应用Pyramesh钛网)行颈前路减压、植骨(原位/髂骨)融合,内固定。结果:46例患中43例获得随访,时间为1.5~28月,32例≥6月,10例≥3月,1例≥1.5月。41例已获骨性愈合,术后椎间高度及生理弯曲维持满意,无一例发生植入物并发症.结论:采用Orion钛板行颈脊髓损伤椎间融合能充分保证固定阶段的稳定性,植骨愈合率高,有效地维护了伤椎椎间高度和生理曲度,在颈脊髓损伤中有较大的应用价值,远期疗效还有待于进一步观察。 相似文献
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影响脊髓型颈椎病远期预后的相关因素分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨年龄、病程、MRI(脊髓受压程度、髓内信号)和皮层体感诱发电位(cortical somatosensory e-voked potential,CSEP)变化对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术预后的影响。方法:选择颈前路减压植骨整合钛制带锁螺钉钢板固定治疗的28例CSM患者进行回顾性分析。年龄35~71岁,平均49.6岁;病程4个月~2年,平均18个月。分别依患者的年龄、病程、MRI(脊髓受压程度及有无信号异常)和CSEP等因素进行分组,根据日本矫形外科学会(JOA)制定的脊髓功能评分标准评价患者术后脊髓功能状态,分析各因素与脊髓型颈椎病手术预后的关系。结果:随访1.5~3年,平均2.3年。年龄>60岁与年龄≤60岁术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),病程>6个月与病程≤6个月术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),脊髓受压<1/3与脊髓受压≥1/3者术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),MRIT2加权像和T1加权像信号正常者与T2加权像高信号者术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),T2加权像高信号、T1加权像信号正常者与T2加权像高信号伴T1加权像信号减弱者术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.01),CSEP正常者与异常者术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:观察患者的年龄、病程、脊髓受压程度、髓内有无信号异常有助于预测CSM脊髓功能的预后,而不能仅依CSEP判断脊髓的功能状态。 相似文献
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儿童孟氏骨折伴桡神经深支损伤23例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:增强对儿童孟氏骨折伴桡神经深支抽伤疾病的认识,观察治疗效果。方法:对23例儿童孟氏骨折伴桡神经深支损伤的临床资料进行分析。结果:30d以内就诊者8例桡神经功能完全恢复,1个月-1年者9例桡神经功能完全恢复,1例肌力恢复至4级。1年以上者3例中仅1例桡神经功能完全恢复,余2例肌力分别恢复至4级和2级。结论:儿童孟氏骨折伴桡神经深支损伤早期诊断及时治疗效果良好。 相似文献
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1989年3月至1994年10月采用颈后路单开门椎板成形椎管扩大术治疗颈椎后纵韧带骨化症18例。CT测量骨化块厚度3 ̄9mm,椎管矢状径2.5 ̄10.9mm,椎管矢状面狭窄率为29% ̄85%,平均48.3%。术后随访0.5 ̄3a,疗效优良率达100%。认为后纵韧带骨化块的机械性压迫和骨化段交界处的间盘退变和不稳是引起脊髓病的重要原因。本术式可达到减压和稳定目的,是治疗颈椎后纵韧带骨化症安全面可靠的 相似文献
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目的 探讨异种皮质骨内固定器(HCIF)cage联合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 回顾性分析60例采用cage治疗的腰椎滑脱症患者临床疗效,并据cage类型分为两组(A组聚醚醚酮PEEK cage,32例;B组HCIF cage,28例),应用术前和术后JOA下腰痛评定标准的评分,Boxall复位指数、相对椎间隙高度、融合率来判断两组患者临床疗效并加以比较,应用统计学分析.结果 随访10~36月,平均24月.A、B两组术前和术后JOA评分有显著性差异(P<0.05),但A、B两组在JOA好转率方面无显著性差异(P>0.05),A、B两组患者Boxall复位指数、相对椎间隙高度术前术后均有显著性差异(P<0.05),而术后与随访终末无显著性差异(P>0.05),A、B两组融合率均达到100%,无统计学差异.结论 PEEK cage和HCIF cage均取得了良好的手术效果,疗效相近.HCIF cage来源充足,取材方便,有望大量使用于临床. 相似文献
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