清热活血止痛汤对湿热瘀滞型急性骨萎缩患者疼痛、肿胀及关节功能的影响

目的：观察清热活血止痛汤对湿热瘀滞型急性骨萎缩患者疼痛、肿胀及关节功能的影响。方法：将82例湿热瘀滞型急性骨萎缩患者随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热活血止痛汤治疗,连续治疗4周。对比2组治疗前后临床症状和体征评分（疼痛、关节僵硬、压痛、肿胀）、关节功能及日常生活活动能力的改善状况,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组疼痛、关节僵硬、压痛、肿胀评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组关节功能和日常生活活动能力评分均较治疗前明显升高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率为90.2%,明显高于对照组68.3%(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论：清热活血止痛汤治疗湿热瘀滞型急性骨萎缩疗效明显,能有效缓解患者疼痛和肿胀症状,促进患者关节功能康复和改善关节活动。     

中药离子导入治疗软组织创伤的动物实验研究

目的 观察中药离子导入对实验兔创伤软组织的病理学影响。并探讨其作用机理。方法 同样条件饲养家兔24只。雌雄不限。体重2.5-3.0kg。随机分为实验组和对照组各12只，制作创伤模型。实验组应用中药离子直流电局部导入，对照组采用常规电疗，伤后1，2，3周分别切取创伤组织，采用组织切片法观察两组创伤组织的病理学改变。结果 由丹参，川芎，延胡素^[1]等提取的中药成份经直流电导入可明显调节毛细血管活性，减少组织渗出，促进纤维组织增生，组织修复明显快于对照组。结论 中药离子导入可加速创伤软组织的修复。     

后路椎板间减压黄韧带切除治疗脊髓型颈椎病

目的：探讨椎板间隙减压黄韧带切除治疗脊髓型颈椎病的效果。方法：对16例以黄韧带退变增生为主的脊髓型颈椎病患者采用后路椎板间开窗黄韧带切除减压术，对其临床效果进行分析。结果：全组病例随访时间6个月～3年，优7例，良6例，优良率为81．4％，未出现脊髓损伤、颈椎不稳及术后鹅颈畸形等并发症。结论：后路椎板间减压黄韧带切除术是治疗以黄韧带退变增生为主要病变的脊髓型颈椎病的一种有效方法，其创伤小、操作简单，术后颈椎稳定性好，并发症少。     

小切口复位植骨内固定治疗跟骨关节内骨折

[目的]分析小切口复位植骨内固定治疗跟骨关节内骨折治疗方法和疗效。[方法]自2000年6月-2005年10月，对120例累及距下炎节的跟骨骨折行小切口复位植骨内固定治疗。[结果]120例患者随访6个月～36个月（平均20个月），按ReigrtonNebraska百分制评分系统评价术后功能。优88例．良20例，可8例，差4例。优良率为90％。[结论]小切口复位植骨内固定治疗跟骨关节内骨折，病人创伤小．安全、恢复快，能早期进行功能锻炼．是治疗跟骨关节内骨折较好的方法。     

锁骨钩钢板固定术后肩峰撞击综合征病因分析

近年来，越来越多的骨科医师采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折，大多患者收到了较好疗效，但有部分患者出现肩关节疼痛，甚至引起肩峰撞击综合征。为探讨其发病原因，作者对我院2002年2月至2006年8月收治的53例应用锁骨钩钢板病例进行随访，对其影像表现的相关参数及症状体症进行了评价，报告如下。     

微创锁定接骨板治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是一种常见的骨折，国内报道占全身骨折的2．5％。手术治疗的指征取决于患者的全身和局部的伴随损伤．骨折的类型和稳定程度，患者的年龄和全身状况以及骨骼质量。笔者于2004年6月至2007年6月．采用AO锁定肱骨近端接骨板治疗54例肱骨近端骨折，取得满意疗效。现报告如下。     

胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤形态学分型的临床应用研究

目的：探讨胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤患者,根据骨折和椎间盘损伤程度不同分型采用不同植骨融合手术方式的疗效。方法：回顾分析我院80例胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤患者,根据胸腰椎爆裂骨折Denis分型和椎间盘损伤Oner分型进行分型分组并采用不同手术方式：A组28例,其中A／Ⅰ型2例、A／Ⅱ型5例、A／Ⅲ型3例、B／Ⅱ型3例、B／Ⅲ型2例、C／Ⅲ型9例、E／Ⅱ型3例、E／Ⅲ型1例,采用单纯后路内固定伤椎椎体内植骨术;B组26例,其中A／Ⅳ型3例、A／Ⅴ型4例、B／Ⅳ型5例、B／Ⅴ型3例、c／Ⅳ型4例、E／Ⅴ型4例,后路内固定伤椎椎体内植骨加后路植骨融合术;C组14例,其中D／Ⅰ型2例、D／Ⅱ型7例、D／Ⅲ型5,采用后路内固定伤椎椎体内植骨加后路植骨融合术;D组12例,其中D／Ⅳ型7例、D／Ⅴ型5例,采用后路内固定伤椎椎体内植骨加椎间植骨融合术。术后通过观察伤椎高度,Cobbs角丢失,三维cT平扫评价植骨愈合情况。结果：四组患者术后均获随访,随访时间18～36个月,平均24．4个月,所有患者影像学复查未见内固定松动、断裂,无假关节形成及后凸畸形的发生,椎体的高度和曲度无明显丢失,三维cT显示术后3个月以上植骨界面完全融合。结论：术前对胸腰椎爆裂骨折类型及椎间盘损伤情况的综合评估,制定有效的固定融合手术方法,可有效防止内固定失败,复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的有效方法。     

后路单节段内固定配合改良后外侧融合术治疗胸腰椎B1型骨折

胸腰椎骨折AO分型[1]为国际上较广泛应用的分型方法,对临床治疗有较好的指导作用。胸腰椎B型骨折为牵张性损伤,其中B1型是以后方韧带复合体损伤为主的骨折。2009年1月至2010年9月,我院采用     

腰椎间盘突出症合并下腰椎失稳的手术治疗

腰椎间盘突出症常同时合并有下腰椎不稳。若忽视后者的治疗，常远期效果多不理想。自2000—2005年，作者采用椎弓根螺钉内固定椎体融合术治疗腰椎间盘突出症合并下腰椎失稳患者63例，收到较好效果，为总结经验，现作回顾性分析讨论如下。     

内镜辅助下经皮置钉内固定治疗胸腰椎骨折

椎弓根螺钉技术在临床上已广泛应用，常规术式为开放手术，创伤大。随着微创技术在脊柱外科领域中的应用，已明显的显示出其优点和良好的发展前景。我院自2005年6月，在内镜辅助下经皮胸腰椎骨折复位、椎弓根螺钉内固定及经椎弓根椎体内植骨、小骨窗减压术治疗胸腰椎骨折17例，获满意效果。现总结报告如下。