拔牙引起心因性反应症1例报告

<正> 患者李××,男,29岁。河北固安施工队员(在京)。因谵语、头痛、阵发性全身颤抖2h于1988年9月11日16h10min来院急诊。追问病史,当日近中午时被人不慎用拳碰伤下前牙,致(?)松动Ⅱ～Ⅲ°。来院就诊时于2％奴夫卡因2ml局麻下拔除(?),缝合拔牙创牙龈2针,给予消炎止痛药,安返施工队。1个多h后,突然呼叫父母,不时喊叫“我的牙拔了!”自觉口渴、头痛,继之出现阵发性全身颤抖,遂来院急诊。     

Steffee式手术治疗脊椎滑脱(附15例分析)

报告１５例临床上用Ｓｔｅｆｅｅ椎弓根螺钉槽式钢板治疗脊椎滑脱的结果，平均随访２年６个月，效果满意。分析Ｓｔｅｆｅｅ钢板的结构原理及其术式方法，体会到Ｓｔｅｆｅｅ钢板治疗脊椎滑脱能达到较满意的复位，并具有术式简单、切口创面小、出血少以及固定牢靠等优点。     

干骺端潜行截骨延长临床研究(附85例总结报告)

本文报告的手本方法是通过“针锯”潜行截骨,缓慢的延长达到短肢延长的目的。潜行截骨骨膜、软组织、皮肤损伤少,使用自行设制的多平面双轨多功能延长器对截骨起到牢固的固定和缓慢的延长作用。牢固的固定是骨修复再生的基础,缓慢延长可获得大的延长量。本组85例分别延长3～11cm,平均5.9cm,延长率为9.5～28.9%。本手术方法安全可靠,无骨不连接,骨萎缩和迟缓连接等并发症,亦无一例发生神经、血管损伤,也不需要作内固定和植骨。     

应用钉-棒系统治疗退行性脊柱侧弯的疗效分析

目的 回顾分析钉-棒系统内固定+植骨融合治疗退行性脊柱侧凸矫治中的疗效.方法 2004-01～2007-12间运用TSRH、CD脊柱内固定系统+植骨融合治疗的42例退行性脊柱侧凸患者.采用后路矫形手术方法 .术后随访6～25个月(平均15个月).通过对术前术后影像学资料进行分析,比较冠状面和矢状面的矫形效果并通过C7椎体中点距骶骨中心垂线(CVSL)的距离来分析躯干平衡的重建,并随访术后疼痛是否缓解以及功能的恢复.结果 所有患者术后外观矫形效果明显.侧凸术后主弯矫正率平均68.7%.末次随访主弯冠状面Cobb角平均丢失4.6°.C7中点距CVSL由术前平均2.7 cm矫正为术后0.26 cm.23例腰背疼痛的患者中17例术后得以缓解,31例患者术后参加正常的生活工作.结论 钉棒系统+植骨融合治疗退行性脊柱侧弯可得到冠状面上较高的矫正率、重建躯干平衡,有效矫正脊柱侧弯,术后功能恢复满意.     

折顶手法复位石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折

儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折单纯行牵引手法整复,骨折断端复位困难,且复位后骨折端不稳定,容易移位,部分患者不得不接受手术治疗.2006年10月至2009年4月,笔者应用折顶手法复位石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背侧移位型骨折27例,疗效满意,现报告如下.     

股骨头缺血性坏死的微创治疗进展

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是骨科的常见病和多发病,好发于青壮年,病变导致关节软骨破坏和股骨头塌陷,最终导致髋关节功能丧失。各种原因所导致的股骨头坏死均以股骨头局部缺血为其最终病理改变,因而如何改变股骨头局部血供、促进血管再生     

颈前路减压植骨钛板固定治疗脊髓型颈椎病16例临床分析

目的：观察颈前路减压植骨钛板固定治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法：对2002年5月至2006年3月,应用颈前路减压植骨钛板固定治疗16例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经6-24个月随访,采用O dom临床疗效评定标准：优11例,良4例,可1例,优良率93.8%,无植骨塌陷下沉,钛板松动等并发症。结论：前路减压植骨钛板固定治疗脊髓型颈椎病,具有操作简单、术后即刻稳定、防止植骨块移位、能早期活动等优点。     

归芪润燥汤联合倍他米松乳膏治疗慢性手部湿疹临床观察

目的 探讨外用归芪润燥汤浸泡联合倍他米松乳膏治疗慢性手部湿疹的临床效果。方法 随机选择慢性手部湿疹患者100例分为2组,治疗组采用归芪润燥汤浸泡联合倍他米松乳膏治疗,对照组单纯外用倍他米松乳膏,观察其治疗效果。结果 治疗2周治疗组总有效率为79.2%(38/48),对照组为59.6%(28/47),2组总有效率对比,差异有统计学意义(χ²=4.298,P=0.038);治疗4周治疗组和对照组总有效率分别为87.5%(42/48)、68.1%(32/47),2组总有效率对比,差异有统计学意义(χ²=5.199,P=0.023)。治疗2周、4周2组HECSI评分均下降,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 归芪润燥汤浸泡联合倍他米松乳膏外用治疗慢性手部湿疹的临床效果显著,较单独外用倍他米松乳膏疗效更好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法与CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效比较的Meta分析

目的:系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对比CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库和Google学术搜索引擎1998年1月至2012年5月间的文献,按照拟定的纳入及排除标准进行筛选,并进行质量评价,采用Sta-ta/SE 11.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照实验,合计1 237例患者。Meta分析结果,ALA-PDT治疗组复发率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01];治愈率高于CO2激光治疗组[OR=1.72,95%CI(1.16,2.55),P<0.01];不良反应发生率低于CO2激光治疗组[OR=4.13,95%CI(3.17,5.38),P<0.01]。结论:ALA-PDT治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,提高临床治愈率。但由于纳入研究质量普遍较低,期待更多合理设计的随机对照实验提供高质量的证据。     

宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者68例

目的：观察宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者的疗效。方法：选择68例多囊卵巢综合征不孕患者,通过宫腹腔镜检查明确诊断,并行子宫输卵管通液术、双侧卵巢打孔术等相应治疗,术后采用中药保留灌肠加贴敷理疗治疗。比较治疗前后血清激素水平及卵泡数目变化,观察术后排卵、妊娠情况。结果：治疗前后血清女性激素水平变化有统计学意义,术后超声提示卵泡数目下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,术后妊娠率61%。结论：宫腹腔镜联合检查可明确多囊卵巢综合征不孕患者的病因,并对相关病变作对症治疗,术后联合中药治疗可促进炎症吸收,巩固手术效果。说明宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者疗效显著,值得临床推广。