院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素

目的探讨院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素。方法本研究为横断面调查, 采用分层便利抽样法于2021年6至7月选取华中科技大学同济医学院附属同济医院从事临床护理工作的注册护士进行研究。研究工具采用自行设计的院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为调查问卷, 共19个条目, 总分为9～55分, 并收集护士的基本信息。采用方差分析或独立样本t检验比较不同特征的院内护士在胰岛素泵治疗知识、信念、行为得分及总分水平上的差异, 同时将胰岛素泵治疗总分作为因变量, 纳入单因素分析结果中有统计学意义的变量, 采用逐步法进行多元线性回归分析, 并探究胰岛素泵治疗信念在知识和行为之间的中介作用。结果回收有效问卷1 844份。院内护士对胰岛素泵治疗的标识规范完整(10.57%)、胰岛素泵内药物特点(51.19%)、胰岛素泵低电量/低液量报警处理方法(52.60%)、胰岛素泵需与身体分离的时刻(59.44%)的知晓率较低。职称、胰岛素泵管理角色认知、不同专科、每年参加胰岛素泵培训次数和操作次数方面, 护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为及总得分差异均有统计学意义(P<0.05)。院内护...     

危重症患者肠内营养安全实施流程的构建

目的构建危重症患者肠内营养安全实施流程,确保肠内营养实施的安全性和有效性。方法以标准化作业为理论基础,在查阅相关文献的基础上,初步拟定危重症患者肠内营养安全实施流程;应用德尔菲专家咨询法,对16名专家进行2轮问卷咨询。结果经2轮专家咨询,构建了包括10个项目36个子项目的流程,2轮专家的积极系数均为100%,权威系数为0.8313、0.8860,子项目的协调系数分别为0.267、0.359。结论构建的危重症患者肠内营养安全实施流程合理、可靠,为肠内营养的实施提供了客观依据。     

继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的护理

目的总结继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的护理经验。方法对65例继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者给予HLH-2004方案治疗,并开展有效的护理评估、病情观察、症状管理、用药护理及心理干预。结果 46例病情好转或治愈出院,未发生压疮及严重并发症。结论系统的护理评估及专科护理管理能有效促进继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的预后及康复。     

不同剂量阿托伐他汀对扩张性心肌病大鼠心肌TGF-β1及心脏结构的影响

目的：研究不同剂量阿托伐他汀对阿霉素所致扩张性心肌病大鼠心肌转化生长因子β1（TGF-β1）含量及心脏结构的影响。方法 SD雄性成年大鼠60只随机分为正常对照组、扩心模型组、低剂量给药组、高剂量给药组,每组15只。扩心模型组和低、高剂量给药组给予阿霉素[2 mg/（kg·w）]连续腹腔注射6周建造扩张性心肌病模型,低、高剂量给药组给予阿托伐他汀[5 mg/（kg·d）,20 mg/（kg·d）]灌胃,正常对照组给予等剂量的生理盐水腹腔注射及灌胃治疗。6周后行心脏彩超检查,并取组织行病理切片检查,ELISA法检测大鼠血清TGF-β1含量,免疫组化法检测大鼠左心室心肌TGF-β1的表达情况。结果低、高剂量给药组心肌病理学显示心肌细胞形态、纤维排列、炎症细胞浸润与扩心模型组相比有所改善;心脏彩超显示高剂量给药组左室扩张、心功能降低较扩心模型组明显改善;与扩心模型组相比,低、高剂量给药组血清TGF-β1含量显著降低（P＜0．05）,心肌TGF-β1蛋白表达明显降低,以高剂量给药组差异最为显著。结论阿托伐他汀能改善扩张心肌病心脏结构改变,抑制心肌纤维化的形成过程,与低剂量相比,高剂量阿托伐他汀作用更显著。     

杂气致病论与疠气学说

吴又可是我国明清期间的瘟病学家,他提出的杂气戾气致病学说对当代乃至现代传染病学发展有着极其重要的贡献,现就其杂气致病与戾气学说理论依据、特有属性加以分析.     

马司他丁治疗胰腺炎的临床观察

1999- 10月至今我科应用马司他丁治疗胰腺炎患者 16例 ,疗效确切 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据诊断标准选取被诊断为急性胰腺炎 (水肿型 ) ,慢性胰腺炎急性发作 ,复发性急性胰腺炎患者 32例。分为治疗组和对照组各 16例。年龄 2 6～ 63岁 ,平均 4 4 6岁。病症的轻重程度分 :中度 2 2例 ,轻度 10例。按病因分 ,酒精性16例 ,胆道疾病者 12例 ,原因不明者 4例。1 2　给药方法　治疗组 :马司他丁 10万 μ溶于5%葡萄糖溶液 2 50ｍｌ中 ,静脉滴注 1～ 2ｈ ,每日 2次 ,共 3ｄ ,3ｄ后改为每天 10万 μ一次。疗程共 5～ 10ｄ。对照…     

褪黑素与血压昼夜节律的相关性研究

目的通过比较血压昼夜节律异常和正常者的白昼和黑夜的尿中褪黑素的代谢产物6．羟基硫酸褪黑素（6-SMT）的变化，以研究褪黑素与血压昼夜节律的关系。方法对入选者进行24h动态血压监测，测定昼夜血压。用ELISA法测定患者白昼和黑夜尿6-SMT含量，并计算黑夜／白昼尿6-SMT比值。结果各组患者的黑夜尿6-SMT量高于白昼（P〈0．01）。非杓型高血压组的黑夜尿6-SMT量和黑夜／白昼尿6-SMT比值低于杓型高血压组和对照组（P〈0．01）。在各组内，各黑夜／白昼尿6-SMT比值与其组夜间血压下降率均存在正相关（P〈0．05）。结论褪黑素在人体存在昼低夜高的生理节律，血压节律呈现杓型分布的杓型高血压组和对照组，其褪黑素在黑夜分泌较多。而在非杓型高血压组褪黑素黑夜分泌明显减少，与血压昼夜节律异常存在密切关系。褪黑素的黑夜分泌量与夜间血压下降程度相关，其节律性分泌与血压昼夜节律密切相关。     

首杞降脂汤对糖尿病患者血脂及内皮功能的影响

目的　研究首杞降脂汤对糖尿病患者血脂及内皮功能的影响 ,探讨中药对血脂紊乱及内皮功能障碍治疗的临床效果 ,为心脑血管病的防治提供实验依据和理论依据。方法　选择门诊筛查出的糖尿病血脂异常患者 6 0例作为研究对象 ,随机分为两组 ,每组 30例 ,1组为中药治疗组 (首杞降脂汤 ) ,中药一剂 ,水煎服 ,每日1次 ;2组为京必舒新组 ,京必舒新 10mg ,每晚 1次。疗程均为 3个月 ,治疗前后分别检测血糖、血脂、血栓调节蛋白 (TM)、肝肾功能。结果　中药治疗组和京必舒新组治疗后TC ,TG ,LDL C ,TM均低于治疗前 ,治疗前后比较的差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,治疗后HDL C明显升高 ,治疗前后比较的差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,两组之间疗效比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　首杞降脂汤可显著降低TC ,TG ,LDL C ,TM并升高HDL C ,临床效果与京必舒新作用相似 ,但能显著改善血管内皮功能。     

11例Kikuchi病的护理

Kikuchi病属淋巴结炎症性疾病,1972年日本学者Kikuchi(菊池)首先报告,称之为"伴有吞噬核碎片的灶性组织细胞增生的淋巴结炎".国内学者曾称"坏死性淋巴结炎"或"坏死增生性淋巴结病".由于对此病的认识逐渐增加,确诊病例有增多趋势,国内外报告均称为Kikuchi病,病理诊断为"组织细胞性坏死性淋巴结炎"[1].现将我院1995年1月至1999年11月收治的11例病人,护理报告如下.     

立足计量检测特色的药学专业人才培养方案探讨

随着我国医药和药妆品行业发展迅速，进出口量增大，药品和药妆品的质量与安全问题不断增加，迫切需要大批熟悉检验检疫和各国标准的药学专业人才。本课题结合中国计量学院药学系具体情况，提出依托计量、检测、质量、标准等鲜明办学特色以及国家和社会对药品和药妆品的安全与检测的迫切需求，构建计量检测特色的药学专业人才培养方案的指导思想、培养目标、课程体系及实践教学的具体思路和措施，为工科院校药学专业建设提供参考。