耳针戒烟的临床研究

我们从1980年5月到1982年8月31日共接待自愿要求戒烟者1106例。曾按就诊次序无选择地统计100例“耳针戒烟”的近期效果,有效87例,无效13例。又对76例志愿要求戒烟者在3～6月后随访远期效果,结果有效54例,无效22例。为了进一步证实“耳针戒烟”的实际效果,排除施术者对戒烟者在心理上的暗示作用;戒烟者对“耳针戒烟”在心理上的依赖等精神因素,由上海第一医学院针刺原理研究室和华山医院针灸科协作设计,采取双盲和对照方法进行了“耳针戒烟”的临床研究。     

光动力学处理的肿瘤细胞裂解物对大鼠骨髓树突细胞作用的体外研究

目的:研究光动力学处理的肿瘤细胞裂解物对大鼠骨髓树突细胞的体外作用,探讨光动力学治疗(PDT)在机体抗肿瘤免疫中的作用机制和光动力学处理的肿瘤细胞裂解物作为肿瘤疫苗的可行性。方法:光动力学方法处理大鼠卵巢癌NuTu19细胞,提取肿瘤细胞裂解物;应用重组大鼠rGM-CSF、rIL-4体外培养大鼠骨髓树突细胞;取培养第6天的大鼠未成熟树突细胞与光动力学处理的肿瘤细胞裂解物共培养,流式细胞仪检测细胞表型;收集上清,ELISA检测大鼠IL-12的表达;混合淋巴细胞反应测定负载光动力学肿瘤细胞裂解物的大鼠树突细胞激发T淋巴细胞增殖的能力。结果:大鼠骨髓树突细胞培养第6天,70.31%表达大鼠树突细胞特异性表面标志OX62;培养第6天的大鼠未成熟树突细胞与光动力学处理的肿瘤细胞裂解物共培养较与冻溶肿瘤细胞裂解物共培养,显著提高了成熟树突细胞的比例;IL-12表达亦明显升高(P<0.05)。负载光动力学肿瘤细胞裂解物的大鼠树突细胞对T淋巴细胞增殖刺激能力增强。结论:光动力学处理的肿瘤细胞裂解物可促进大鼠骨髓树突细胞体外成熟,并分泌IL-12;光动力学处理的肿瘤细胞裂解物可进一步作为肿瘤疫苗进行体内研究。     

情景模拟法培养大学生应急能力的研究

本研究对医学院校高年级本科生整群抽样，随机分为研究组和对照组，对研究组进行情景模拟训练。对研究组和对照组用相同的“工作坊”分别进行实际操作考核，将两组成绩进行统计分析，结果显示：研究组成绩明显高于对照组，说明情景模拟法是培养大学生应急能力的有效方法。     

基于传统食养理念构建中医食疗管理与应用新体系

目的：分析基于传统食养理念构建中医食疗管理与应用价值。方法：随机选择某中医院2021年3月—2022年3月收治的神经内科患者100例为研究对象,随机均分为对照组和观察组各50例,对照组患者展开常规管理,观察组患者在常规管理基础上运用基于传统食养理念构建的中医食疗管理模式进行管理,比较两组患者的管理效果。结果：管理前两组患者的白蛋白水平与前白蛋白水平比较差异不显著(P>0.05),管理后两组患者的白蛋白水平与前白蛋白水平均显著高于管理前(P<0.05),管理后观察组患者的白蛋白水平与前白蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05)。管理前两组患者的饮食搭配知识、饮食禁忌知识、饮食时间知识等掌握评分比较差异不显著(P>0.05),管理后两组患者的饮食搭配知识、饮食禁忌知识、饮食时间知识等掌握评分均显著高于管理前(P<0.05),管理后观察组患者的饮食搭配知识、饮食禁忌知识、饮食时间知识等掌握评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的总满意率,显著高于对照组(P<0.05)。结论：在患者临床管理中,基于传统食养构建中医食疗管理模式对患者展开管理,...     

中西医结合治疗慢性泪囊炎254例临床研究

目的:观察中西医结合治疗泪道疾患的疗效。方法:314例(334只眼)慢性泪囊炎的患者分为2组,观察组用自制的带芯探针作鼻泪管疏通全泪道注置药膏的方法治疗254例(272只眼),对照组采用鼻泪管硅胶管插管术治疗60例(62只眼),两组患者均口服黄连上清丸。结果:观察组有效率93.2%,对照组有效率82.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。结论:应用鼻泪管疏通全泪道注置药膏的方法治疗慢性泪囊炎操作简便、疗效可靠。     

心肺复苏中经抗胆碱治疗成功救治心脏骤停1例报道

心脏骤停的生存率很低，根据不同情况，其生存率为5％～60％。抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏（CPR）和尽早进行复律治疗。而在初级心肺复苏成功后的高级心肺复苏阶段同样十分重要。临床上在此阶段因继发循环衰竭或多脏器功能衰竭而死亡的病例不在少数。现将我院收治的1例心脏骤停者早期复苏成功后经抗胆碱治疗而救治成功的过程报道如下。     

异位妊娠患者80例经阴道、腹部超声诊断的临床分析

目的:探讨将经阴道及腹部超声应用于诊断异位妊娠患者中的临床效果。方法:随机选取我院于2015年7月至2018年3月间经手术治疗的80例异位妊娠患者,所有患者进行经腹部彩色多普勒超声检查并纳入TACDS组,同时行经阴道彩色多普勒超声检查纳入TVCDS组,将两组患者检查结果进行对比分析。结果:TACDS组与TVCDS组分别诊断出异位妊娠55例与78例,符合率分别为68. 75%与97. 50%,组间诊断符合率比较,差异有统计学意义(P 0. 05); TVCDS组患者原始血管搏动、附件包块、盆腔积液、自宫内假孕囊及盆腔积液的阳性率明显高于TACDS组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:将经阴道彩色多普勒超声检查应用于异位妊娠患者诊断中,可有效提高早期诊断率,为制定治疗方案提供重要依据。     

脑动脉狭窄的诊疗现状

脑动脉狭窄（cerebral arteries stenosis ,CAS ）的病因包括动脉粥样硬化、大动脉炎、手术、肿瘤、放射性损伤以及先天性畸形等,其中以动脉粥样硬化最为多见。Moossy等［1］研究142例新发脑梗死患者55％的患者存在颅内动脉粥样硬化性病变。法国一项尸检结果显示［2］,脑梗死患者颅内动脉粥样硬化性狭窄（intracranial atherosclerotic stenosis ,IAS）检出率高达43.2％。Wong等［3］研究认为,缺血性脑卒中的重要病因为颅内动脉狭窄（intracranial stenosis ,IS ）,而且亚洲人、西班牙人和非裔美国人 IS 的发生率较白种人高。1984年Nishimaru等［4］的一项对照研究发现,83％的日裔患者有严重的IS ,而85％的美国白人患者颅外颈动脉狭窄比较严重。Suri等［5］报道,所研究的脑血管事件住院的患者中,非西班牙裔白种人仅1％存在症状性 IS ,亚洲患者患病率高达50％。然而近期一项研究显示,IAS对于白种人的影响不容轻视,虽然 IAS仅占高加索人群缺血性卒中病因的2.24％,但导致1 a内卒中复发率却高达17.9％［6］。     

特发性流出道室性心律失常研究：基本原理和设计方案

背景 发生在无器质性心脏病的室性心律失常又称为特发性室性心律失常（IVA）,其中大多数起源于左心室或右心室流出道.目前关于特发性流出道室性早搏（IOTPVC）与非持续性室性心动过速（NSVT）的流行病学调查、预后以及临床干预均缺乏大样本的循证医学证据.基本原理 相关研究表明,不同负荷的IOTPVC/NSVT可能对患者的影响不同.IC类抗心律失常药物和β受体阻滞剂对IVA有效,导管消融是IVA的一线治疗措施.特发性流出道室性心律失常（IOTVA）研究将评估IOTPVC/NSVT对患者心功能的影响和不同干预方案对IOTPVC/NSVT负荷≥5％的患者的安全性与有效性.设计方案 IOTVA研究包括：①调查IOTVA在医院心内科门诊和住院患者中的构成比;②随访观察未经干预的IOTVA对患者心功能及预后的影响;③探讨与安慰剂对照的抗心律失常药物治疗IOTPVC患者的安全性;④比较抗心律失常药物与导管消融治疗IOTPVC/NSVT的安全性和有效性.在上述研究的基础上,探索IOTVA的临床治疗路径.患者的随访终点包括随访研究中PVC与NSVT出现次数及心脏功能变化等.本研究的次要终点包括脑钠肽（BNP）及生活质量的改善情况等.结论 IOTVA研究将明确我国IOTVA在门诊与住院室性心律失常患者中的构成比,抗心律失常药物和导管消融治疗的安全性与有效性.