依达拉奉防治缺血性脑损伤研究的新进展

近年来,依达拉奉脑保护作用的研究取得了很大进展,尤以对缺血性脑卒中和新生儿缺血缺氧性脑病的防治研究最为深入,而联合治疗策略也得到了广泛的重视.本文就近5年这些热点研究的新进展进行综述.     

老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较

目的 比较无张力腹股沟疝修补术与传统腹股沟疝修补术在老年患者中应用的临床结果、术后生活质量和经济开支。方法 自2000～2001年60岁以上的老年患者42例行腹股沟疝无张力修补术与42例行传统腹股沟疝修补术者，分类比较。结果　无张力腹股沟疝修补术对于老年患者在复发率、术后镇痛、手术时间和术后下地时间方面均明显优于传统腹股沟疝修补术。结论　无张力腹股沟疝修补术运用在老年患者中，近远期效果均优于传统修补手术。     

原发性股骨近端溶骨性骨缺失的修复重建

目的总结和分析股骨近端原发性溶骨性骨缺损的手术修复方法。方法自1997～2003年我科共收治股骨近端原发性溶骨性骨缺损36例。根据肿瘤的性质及大小分别采用病灶刮除 自体(异体)皮松质骨植入8例；病灶刮除 自体(异体)皮松质骨 自体缝匠肌髂骨瓣复合植入 内固定术22例；病灶刮除 骨水泥填充 内固定5例；瘤段切除 人工双动股骨头置换1例。结果术后随访12～54个月，平均24个月，仅1例骨巨细胞瘤复发，关节功能评分33例优，3例良。结论根据肿瘤的性质和股骨近端骨缺损大小采取不同手术方式进行了病灶清除及功能重建，是一套有效的重建股骨近端骨缺损的方案。     

肝素稀释对血气分析结果的影响及其校正法

已有文献报道，血气酸碱分析样本被抗凝和隔绝空气用的肝素过大稀释时，将引起血液PCO2及［HCO3－］评价的错误。作者工作中得到相似的结果，本文介绍了对这类样本测定结果的校正法，经临床19例对照，不同稀释度的血PCO2结果其校正值与原血实测值无显著差异，［HCO3－］可用PCO2（mmHg，1mmHg=0．133kPa）校正后的值按公式计算求得。方法简易实用，现报道如下。仪器和材料一、仪器美国康宁（C0rning）M－168型血气酸碱分析仪。经用质按液测试性能良好。＝、10‘U／L（1000U／ml）的肝素生理盐＊根据规程’‘’的要求用8．sg／L的N…     

老年大鼠脑M_1亚型受体的变化及黄芪的调节作用

目的：观察老年大鼠不同脑区胆碱能Ｍ１亚型受体的变化和黄芪对其的调节作用。方法：采用放射自显影技术显示大鼠脑Ｍ１受体，并用图像分析仪进行灰度分析，以反映Ｍ１受体在不同脑区的相对定量分布。结果：所得脑切片自显影灰度层次清晰，主要分布在大脑皮质、海马、纹状体部位，非特异结合灰度很低，老年大鼠皮质、海马、纹状体的灰度显著低于青年鼠，分别降低１５７８％，８６９％，１２３６％（Ｐ＜００５），老年服黄芪组三个部位的灰度均明显高于老年对照组，分别升高１６６３％，９８１％，１０３２％，（Ｐ＜００５）。结论：黄芪对老年大鼠降低的脑胆碱能Ｍ１亚型受体具有上调作用。     

急性冠脉综合征冠脉病变特征分析

急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome，ACS)是由于粥样斑块破裂或内皮的损害造成冠脉血栓性闭塞或造成冠脉严重狭窄，引起冠脉血流中断或极度降低导致心肌发生缺血，损伤、坏死的一组综合征。不稳定性心绞痛(UAP：Unstable angina pectoris)和急性心肌梗塞(AMI：Acute miocardial infarction)是ACS的两种主要表现形式。本文重点探讨ACS的冠脉血管病变特点。     

大鼠烧伤后急性期蛋白mRNA的表达

分析了不同烧伤程度大鼠肝、脾、肾和骨骼骨内４种急性期蛋白，即ａ１－酸性糖蛋白、ａ１－抗胰蛋白酶、白蛋白和转铁蛋白（Ｔｒｆ）ｍＲＮＡ水平的动态变化特征，结果表明：（１）肝脏是合成各种ＡＰＲ的主要场所；（２）即使是小面积的烧伤也可以诱发急性期反应。（３）烧伤后血清Ａｌｂ水平下降是急性期反应的特征，但在ｍＲＮＡ水平上并不下降而是增加。     

TNF多态性与系统性红斑狼疮

人肿瘤坏死因子（TNF）基因位于MHC Ⅲ类基因区。TNF可分为α和β型，TNFα基因多态性位点位于启动子区域，TNFβ的基因多态性位点位于第一内含子内。TNFα的基因分为TNF1和TNF2，TNFβ的基因分为TNFβ*1和TNFβ*2。TNFα和TNFβ基因多态性均与系统性红斑狼疮相关。     

伴有糖尿病的肛门疾病27例治疗体会

肛门疾病为人群多发病,发病率达59.1%[1],目前对肛瘘、肛周脓肿大多采取手术治疗,而糖尿病患者由于伴随小血管闭塞性病变以及感染等并发症,使创口愈合延迟或障碍[2].2000年3月～2002年3月,我科收治肛门病伴糖尿病患者27例,现报告如下.