腹腔镜二孔法行双侧精索静脉结扎术

采用最小的侵入技术是外科发展的新趋向。继内窥镜下手术及体外震波疗法之后,腹腔镜外科是另一种较小创伤的外科治疗新技术。自1993年5月至8月,我们应用美国Stryker腹腔镜取二孔法行双侧精索内静脉结扎术8例。7例行硬膜外麻醉,另1例行气管插管全麻。与传统开放手术相比,该术式操作简单、损伤小,术后恢复快、效果可靠。作者回顾了腹腔镜历史,对术中操作要点进行了讨论。     

精索静脉曲张血管的病理改变与精索静脉分流术血管选择的探讨

精索静脉曲张是青年男性生殖系的常见病之一。我们对武警总医院自1986年10月至1989年3月收治的40例精索静脉曲张患者,手术中随机取8例(13侧)部分精索静脉节段做病理形态学研究。对精索静脉转流术血     

显微输精管两层吻合术

自Cooper1830年首次施行狗的输精管结扎术,1870年最先介绍输精管结扎经验以来,输精管结扎术作为一种简便、安全、可靠、长效的节育方法被迅速推广应用。部分病例在特殊情况下需行输精管吻合术。目前,输精管吻合术方法颇多,效果不一,     

新法包皮环切术

方法:常规消毒铺巾,阴茎海绵体局麻或简易骶麻。用4把中弯钳提取两侧包皮,在两把钳间剪一缺口,深度以距冠状沟1cm处为宜。用2根直针,穿4号丝线,沿欲剪除之包皮施锁边式环形缝合(附图)。     

200例陈旧性尿道狭窄与闭塞治疗方法的选择

用液电冲击波等治疗方法，治疗各种原因引起的陈旧性尿道狭窄１６０例、尿道闭塞４０例，总治愈率９２％。认为，尿道狭窄长度＜２．５ｃｍ者首选腔内技术；尿道闭塞或复杂性尿道狭窄伴有尿道轴线变异严重或合并憩室、假道和尿瘘者，选用开放手术或尿道瘢痕电切术，亦可联合使用两种方法，以提高疗效。为临床选择陈旧性尿道狭窄和闭塞治疗方法提供了依据。     

高原低氧应激和适应过程中人群症状反应分析

目的评价高原低氧环境对部队官兵健康的影响。方法分组调查由平原入伍到高原地区的男性官兵1244人。其中A组486人,地区海拔2260～2800m;B组675人,海拔3800～4300m;C组83人,海拔〉4500m。对比分析各组症状反应及与入住时间和海拔高度的关系。结果总体症状阳性率70．98％。其中A组60．49％、B组75．11％、C组98．8％,组间比较差异显著（P〈0．01）;B组、C组各症状阳性率均显著高于A组,其中心慌、气短、头痛、头晕和失眠的阳性率占前5位;各组入住≥1年者中,记忆力减退、视力下降、指甲凹陷和脱发现象显著增加（P〈0．05）,而其他症状均显著减少。结论低氧应激性症状反应与海拔高度成正比,尤其海拔3800m以上地区的症状反应阳性率陡然升高,但随入住时间的延长而下降。慢性症状反应与入住时间成正比。     

高原性蛋白尿的定量分析

目的：探讨高原性蛋白尿的类型及肾脏损害的程度。方法：对青海高原地区入伍１２０ 天战士２０ 人份蛋白尿阳性标本进行尿蛋白组份的测定。结果：ＡＬＢ（血清白蛋白）（０．１５６５±０．１３８５）ｇ／Ｌ,ＴＨＢ（Ｔａｍ ｍ － Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白）（０．０００８７±０．０００４７）ｇ／Ｌ,ＩｇＧ（免疫球蛋白Ｇ）（０．０１０９±０．００４９）ｇ／Ｌ,β２ － ＭＧ（β２—微球蛋白）（２．８１８±２．６４５）ｇ／Ｌ,α１－ＭＧ（α１—微球蛋白）（４８．８９±２７．２１）ｇ／Ｌ。结论：蛋白尿蛋白组份测定可准确判断高原性蛋白尿的类型,并可作为判断肾脏损害,尤其是肾脏早期损害的灵敏指标。     

武警部队应对生化恐怖突发事件心理应激保障的思考

“9·11”事件后 ,“炭疽病”又蔓延美国 ,威胁着人们的生活 ,目前世界各国联合打击恐怖活动取得一定成效 ,但恐怖分子在世界范围内的活动日益猖獗 ,恐怖袭击的方式更趋多样化。世界恐怖与反恐怖斗争异常激烈 ,为做好武警部队处理生化恐怖突发事件的心理应激保障 ,本文就认清核武器、化学武器、生物武器 (核、化、生武器 )战略威慑地位、生化恐怖袭击的特点及如何做好生化恐怖突发事件心理应激保障进行初步探讨。1　认清核、化、生武器战略威慑地位未变化学武器与核武器、生物武器在军事战略上同属大规模杀伤武器 ,它们的威慑作用之间有着密…     

再发性尿道狭窄伴假道的诊断与治疗

陈旧性、复发性尿道狭窄或闭锁伴假道形成的治疗比较困难。我们自 1 987年 3月～ 2 0 0 2年 3月共收治复发性尿道狭窄或闭锁患者 5 2 0例 ,其中伴假道者 33例 ,占 6.3%,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 一般资料本组 33例 ,均为男性 ,年龄 1 4～ 62岁 ,平均 38岁。病程 6个月～ 2 8年 ,平均 7年。致伤原因为骨盆骨折 2 6例 ,炎性尿道狭窄 5例 ,尿道成形术后 2例。患者接受手术次数 2～ 7次 ,平均 3次。致尿道狭窄的原因均为尿道扩张所形成 ,其中 1条假道者 2 1例 ,2条者 8例 ,3条者 3例 ,4条者 1例。所有患者均经影像学检查确诊。1 .2 …     

先天性输尿管畸形的诊治（附110报告）

目的探讨先天性输尿管畸形的治疗原则。方法总结110例先天性输尿管畸形的治疗经验，其中输尿管成形术47例，端端吻合术2例，膀胱再植术17例，囊肿切除2例，巨输尿管裁剪术9例；输尿管扩张6例，囊肿裁剪1例，囊肿电切7例，保守治疗28例。结果输尿管成形术有2例术后未缓解；膀胱再植术成功率88．24％(15／17)；输尿管扩张后，2例一次成功，4例行二次扩张；2例输尿管端端吻合和1例囊肿裁剪均获成功；7例输尿管囊肿电切后肾积水消失；9例巨输尿管裁剪术后，8例经IVP检查其输尿管积水均有不同程度减轻，成功率88．9％。结论开放手术目前仍是先天性输尿管畸形的主要治疗手段。腔内镜下治疗具有简单、安全、痛苦小等优点，但远期效果不甚理想。