奥曲肽治疗晚期肝细胞癌的临床观察

目的 观察生长抑素类似物奥曲肽治疗晚期肝细胞癌的临床疗效. 方法 收集30例晚期肝细胞癌患者,治疗组16例,使用奥曲肽0.2 mg,皮下注射,每12小时一次,用至病情有进展时停药;对照组14例,仅接受积极的支持治疗,每1个月进行1次疗效评价,并比较两组疗效. 结果 治疗组中无CR,1例PR,3例MR,5例SD,6例PD.总有效率为25%;对照组中无CR、PR、MR,3例SD,11例PD,总有效率为0%,两组有显著性差异(P＜0.05).治疗组中位生存期为7个月,对照组中位生存期为2.5个月,显著性差异(P＜0.05);治疗组TTP为3.5个月,对照组为1.5个月,有显著性差异(P＜0.05);奥曲肽治疗组较对照组患者的AFP水平明显下降(p＜0.05);治疗组生活质量较对照组有明显提高,上消化道出血的发生率降低(P＜0.05). 结论 奥曲肽治疗晚期肝细胞癌能有效延长患者的生存期,提高生活质量.     

BIRC5基因启动子区多态性位点-31C／G与鼻咽癌遗传易感性的研究

鼻咽癌是一种上皮源性恶性肿瘤，在东南亚地区发病较普遍。据报道很多环境因素与鼻咽癌的发生有关，包括EB病毒感染、长期吸烟、职业性暴露甲醛环境及各种饮食因素等。遗传因素致使鼻咽癌的发病具有明显的种族和地域差异性，     

晚期头颈部恶性肿瘤介入治疗的疗效观察与体会

目的:探讨介入治疗在中晚期头颈恶性肿瘤的临床价值。方法:对65例中晚期头颈恶性肿瘤患者行动脉介入治疗并联合局部放疗或全身化疗。结果:65例总有效率(CR+PR)76.9%,其中完全缓解(CR)5例。结论:在中晚期头颈恶性肿瘤综合治疗中,介入治疗提供了一种较好的手段,有时可能是唯一和最好的治疗方法。     

球囊扩张术及内支架置入术治疗食管狭窄疗效观察

目的：评价球囊扩张术及内支架置入术治疗食管狭窄的临床价值。方法：对35例食管狭窄做了球囊扩张术或内支架置入术，24例置入国产带膜内支架，11例良性狭窄行单纯球囊扩张术，结果：操作成功率100％，吞咽困难改善率100％，无严重并发症，支架置入术再狭窄率为42．9％，死亡5例，均为肿瘤发展所致。结论：球囊扩张术及内支架置入术是解除食管狭窄的有效方法，对于恶性食管狭窄要配合放疗或化疗。     

肝癌核心家系调查分析及标本数据库的建立

目的 对肝癌核心家系进行调查并对其进行分析.建立肝癌核心家系标本数据库,为肝癌遗传易感性的研究提供实验标本和研究资料.方法 对经县级及以上医院确诊的肝癌先证者及其血缘父母进行调查和填写调查表,并采集外周静脉血液8ml,其中抗凝血5ml分离、冻存,3ml非抗凝血进行乙肝两对半、AFP及肝功能检测.结果共收集肝癌核心家系2...     

肝癌核心家系调查分析及标本数据库的建立

目的对肝癌核心家系进行调查并对其进行分析。建立肝癌核心家系标本数据库,为肝癌遗传易感性的研究提供实验标本和研究资料。方法对经县级及以上医院确诊的肝癌先证者及其血缘父母进行调查和填写调查表,并采集外周静脉血液8ml,其中抗凝血5ml分离、冻存,3ml非抗凝血进行乙肝两对半、AFP及肝功能检测。结果共收集肝癌核心家系251例,具备完整的血样标本及相关资料。调查发现30例家系有肝癌家族史,通过追踪随访新发现肝癌1例。结论建立规范的肝癌核心家系数据库是进行肝癌遗传学研究的基本手段,完善的血样标本及相关资料为后续研究提供了保证,肝癌核心家系标本数据库建立过程中面临的伦理、社会等问题值得探讨。     

高聚生素联合肝动脉插管灌注术治疗中晚期肝癌的临床研究

目的探讨肝动脉插管灌注化疗栓塞与高聚生素联合治疗中晚期肝癌的效果.方法对32例中晚期原发性肝癌采用经肝动脉插管灌注化疗栓塞(TACE)联合高聚生素进行治疗(A组);同时对32例对照患者单纯进行肝动脉插管灌注化疗栓塞治疗(B组).结果①A组部分缓解率为71.8%(23/32),高于B组部分缓解率50.0%(16/32)两组比较有差异(P＜0.05)②A组中位生存期为22.3月,B组为15.7月,两组比较有显著差异(P＜0.01).1年、2年生存率A组分别为68.8%(22/32)和53.1%(17/32);均高于B组的46.9%(15/32)和31.2%(10/32)两组比较有差异(P＜0.05)③A组CD3、CD4、CD4/CD8比值均有不同程度升高,sIL-2R水平下降,而B组则相反.结论TACE与高聚生素有协同治疗中晚期肝癌的作用,不但显著提高治疗效果,而且明显提高患者的免疫功能.     

双侧髂内动脉灌注化疗及栓塞治疗盆腔恶性肿瘤的价值(附32例分析)

目的：探讨髂内动脉灌注化疗及栓塞在治疗盆腔恶性肿瘤中的应用价值。方法：采用双侧髂内动脉插管,根据不同情况,选用动态灌注化疗药物或同时进行动脉栓塞,联合手术或放疗。结果：单侧髂内动脉插管成功率为１００％,双侧插管成功率为８６．８％。总有效率（ＰＲ＋ＣＲ）为１００％,其中ＣＲ２例。无严重并发症。结论：对盆腔恶性肿瘤进行髂内动脉灌注化疗或栓塞,可缩小肿块,控制出血,改善症状,联合手术或放射治疗,可明显提高疗效。     

用无水酒精碘化油乳剂超选择肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌的研究

目的 探讨经肝动脉无水酒精碘化油乳剂栓塞(Transarterial ethanol ablation with ethanol-lipiodol mixture,TEA)治疗中晚期肝癌的临床效果及其毒副反应.方法 20例中晚期肝癌患者行超选择性肝动脉无水酒精碘化油乳剂栓塞治疗;20例行常规化疗栓塞.两组病例在肿瘤大小、部位、临床分期、肝功能、是否合并肝硬化及治疗次数等方面差异无统计学意义(P＞0.05).比较两组肿瘤坏死率、近期疗效、生存期及毒副反应.结果 TEA治疗后肝癌的完全坏死和大部分坏死分别为4、14例,而常规组则相应为0、9例,两组比较差异有统计学意义(P=0.001).TEA组1、2年累计生存率及有效率分别为90%、60%和55%;常规组则相应为70%、35%和30%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).介入治疗后发热、腹痛及恶心呕吐等两组无差别,而在骨髓抑制方面,TEA组1例出现I度骨髓抑制,而TACE组有10例出现I度骨髓抑制,两组比较差异有统计学意义(P=0.005).结论 用无水酒精碘化油乳剂行超选择性肝动脉栓塞治疗对肝癌病灶杀伤性强,骨髓抑制发生率低,疗效明显优于常规化疗栓塞.     

肝癌局部消融治疗技术及应用现状

近年来，针对肝癌的综合治疗日益发展，其中肝癌的局部消融治疗在其中显示越来越重要作用。因其具有疗效可靠、微创的特点，而且在安全性和疗效上也都取得了很好的效果。因而肝癌局部消融治疗为目前新的研究热点和肝癌治疗的重要手段。本文就目前现有肝癌局部消融治疗技术和临床应用情况加以概述，便于了解目前的应用现状。