骨水泥椎弓根强化内固定结合椎体增强技术治疗胸腰段骨质疏松性骨折

目的：探讨手术治疗胸腰段骨质疏松性骨折患者中使用骨水泥对能够强化椎弓根和病椎的临床疗效。方法采用骨水泥强化椎弓根系统复位内固定结合病椎强化技术治疗胸腰段骨质疏松性骨折68例,评价治疗前、治疗后1、6、12个月及末次随访患者的视觉模拟评分法(VAS)、影像学采用测量椎体高度及正中矢状位 CT 影像上测量椎体 Cobb 角进行评价,同时记录患者术后病变椎体高度丢失的发生率、内固定失效发生率。结果68例患者均顺利完成手术,2例术中注入骨水泥后出现一过性血压下降,8例骨水泥在椎体侧方外溢。64例患者获得12~60个月随访,平均随访时间34.8个月,56例患者骨折均在6~8个月获得骨性融合。末次影像学评价无椎弓根钉松动和拔出病例,椎弓根螺钉在位率100%。术前 VAS 评分、椎体高度、Cobb 角与术后各个时间节点比较均差异有统计学意义(P <0.01)。结论在胸腰段骨质疏松性骨折后路手术中应用骨水泥椎体强化结合骨水泥强化置钉技术可以有效增强节段稳定性,提高临床疗效。     

胸椎结核并后凸畸形11例治疗体会

我院2006年6月至2008年10月收治了11例胸椎结核伴不同程度后凸畸形,采用一期前路病灶清除,植骨联合后路经椎弓根螺钉固定、矫形,后路椎板间、小关节突关节外侧植骨术,取得了良好临床疗效。1临床资料1.1一般资料本组11例,男8例,女3例,年龄2-58岁,平均35.5岁。均来自农村,成年人均从事强体力劳动,起病缓慢,主要表现为胸后背持续性胀痛、僵硬,逐渐出现胸背部“包块”等,除2例儿童外,成人均无发热、盗汗、进行性消瘦等典型结核症状。     

改良Kurz颈胸结合部前方手术入路在上胸椎病变中的应用

目的观察改良Kurz颈胸结合部前方手术入路用于上胸椎病变的效果及安全性。方法对18例上胸椎病变患者采用改良Kurz颈胸结合部前方手术入路行手术治疗。结果本组手术均顺利,手术时间平均3．75h,术中出血平均530ml,术中、术后未发生严重并发症;随访6—32个月,有脊髓损害者Frankel分级均恢复到E级,植骨均愈合,颈胸后背疼痛消失。结论改良Kurz颈胸结合部前方手术入路用于上胸椎病变安全、有效。     

颈后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效

目的 观察颈后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效.方法 对25例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者行颈后路单开门椎管扩大成形术.采用JOA评分、Frankel分级及影像学检查进行疗效评价.结果 所有患者随访8～20个月,平均13个月.随访结束时JOA评分平均为10.3分.术前Frankel分级B级2例改善到C级,C级5例改善到D级,D级3例改善到E级.影像学检查25例颈椎生理屈度正常,无一例发生再"关门"现象,未发现有不稳定现象.最终随访时有4例患者颈部轻度僵硬和活动受限.结论 采用颈后路单开门椎管扩大成形术对无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化症及多节段椎间盘退变突出的患者疗效确切.     

四棱草和四齿四棱草生长发育与生态环境的研究

四棱草和四齿四棱草生长发育与生态环境的研究张萃蓉，潘世民，韩建华，曾维群，刘先齐（四川省中医药研究院药物种植研究所南川三泉６４８４０８）四棱草ＳｃｈｎａｂｅｌｉａｏｌｉｇｏｐｈｙｌｌａＨａｎｄ．－Ｍａｚｚ．和四齿四棱草Ｓ．ｔｅｔｒｏｄｏｎｔａ（Ｓｕｎ...     

外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤13例报告

头颈部遭受外伤后引起颈椎骨折脱位和脊髓损伤临床较常见.经X线检查未见骨折脱位,但有明确的脊髓损伤这类情况并不少见.1990年以来我院收治这类损伤病人13例,现报告如下:     

经皮终板下植骨复位结合经皮椎弓根螺钉固定治疗A3+B2型胸腰椎爆裂骨折

背景：植骨是治疗胸腰椎爆裂骨折重要环节之一,由于骨折累及椎管或伴脊髓神经损伤、骨折易出血等因素,使微创植骨在胸腰椎爆裂骨折治疗中受到限制。目前胸腰椎爆裂骨折的微创治疗仅限于通道下经皮螺钉固定,微创下经皮伤椎植骨少有报道,经皮终板下精准植骨暂未见报道。目的：探讨经皮终板下植骨支撑复位结合经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗A₃+B₂型胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法：2017年6月至2021年12月对90例A₃+B₂型无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者分组,根据入院时间分为3组,A组33例行C型臂X射线机透视下经皮穿刺通过椎弓根通道精准放置植骨漏斗,骨折终板下植骨支撑复位,经皮椎弓根螺钉短节段固定;B组30例行多裂肌间隙入路经椎弓根植骨支撑复位结合椎弓根螺钉短节段固定;C组27例行体位复位下经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗。所有患者术后至少随访18个月,对3组患者的临床资料,包括术前、术后及末次随访Cobb角、伤椎前缘高度比值和疼痛目测类比评分等进行比较分析。结果与结论：(1)3组患者在年龄、性别、损伤节段和致伤因素方...     

河津市1999年儿童基础免疫接种率调查分析

为全面了解我市接种率现状，以推动全市计划免疫工作不断深入开展，我站于2001年7月对我市10个乡镇进行了接种率调查。调查结果显示，四种疫苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百自破混合制剂、麻疹疫苗)的单苗接种率均在90％以上，而用出生率估算建卡率为80．3％～80．9％。估算接种率为72．3％～80．4％。提示我们目前仍存在漏卡、漏种现象，对接种率状况进行综台分析，特别是要加强对流动儿童、超生儿童的管理，确实提高建卡率和接种率。     

单开门颈椎管扩大椎板成形(门轴侧侧块螺钉钢性悬吊)术治疗脊髓型颈椎病19例体会

目的探讨后路单开门颈椎管扩大成形（门轴侧侧块螺钉钢性悬吊）术治疗脊髓型颈椎病的疗效及其术后并发症。方法应用上述术式治疗脊髓型颈椎病19例，男17例，女2例。平均52岁，临床疗效采用JOA进行评分。结果平均随访2．5年，JOA评分平均改善率为80％，无1例发生再关门现象或颈椎反屈畸形。结论后路单开门颈椎管扩大成形（门轴侧侧块螺钉钢性悬吊）术治疗脊髓型颈椎病方法简单、效果肯定，侧块螺钉钢性悬吊后能有效改善术后颈部轴性症状及防止术后再关门的发生。     

眼用专科药品说明书字体大小合理性的评价

目的：评价眼用专科药品说明书字体大小的合理性。方法：调查264名眼病患者阅读3种不同字体大小眼用药品说明书的自我感受和对中外眼用药品生产厂家的27种药品说明书字体大小的测量。结果：5p字体的说明书，100％不适合用于眼病患者，占被调查说明书18．5％；8．2p字体说明书，45．8％不适合50岁以上眼病患者阅读，占被调查说明书100％；小于或等于文字正常阅读印刷底限6p字体的说明书，不适合85．5％眼病患者阅读，占被调查说明书48．1％。结论：相关药品管理部门及生产厂家应考虑将眼用专科药品说明书字体大小规定和印刷在适合眼病患者轻松阅读的范围内。