24小时生活指导对初诊2型糖尿病强化治疗效果的影响

目的评价24 h生活指导对初诊2型糖尿病(T2DM)胰岛素强化治疗患者的干预效果.方法将97例T2DM强化治疗患者随机分为干预组(49例)和对照组(48例).对照组按常规健康教育法进行指导,干预组在此基础上采用24 h生活指导,即对T2DM全程健康护理采用24 h不间断指导.两组强化治疗方法、时间均相同. 结果治疗15 d后,干预组患者糖尿病知识掌握程度及强化治疗配合程度的依从性显著优于对照组(均P<0.05);两组干预前后血糖各指标值差异显著(P<0.05,P<0.01);干预组干预后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)较对照组显著下降(均P<0.05). 结论对T2DM强化治疗患者采用24 h生活指导,可显著提高患者的依从性,改善和控制血糖.     

通下法配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭15例

目的:观察通下法配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的临床疗效。方法:将28例患者随机分为2组。治疗组15例,对照组13例。2组均采用无创通气及西医常规方法治疗,治疗组加用加味大承气汤保留灌肠。主要观察生命体征、通气指标、无创通气并发症的发生率及相关指标。结果:治疗组治疗后通气指标中无创通气过程中的最高PS(压力支持)、缩短肺部感染控制时间及机械通气时间等方面,与对照组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.005,P<0.05)。2组无创通气后腹胀发生率,治疗组明显低于对照组(P<0.005);治疗组呼吸相关肺炎(VAP)的发生率、气管插管率、死亡率皆低于对照组,脱机成功率较对照组高,但差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:通下法可提高通气效率,控制肺部感染,减少机械通气时间,显著减少无创通气的副作用,并可降低并发症的发生。     

利用光学相干断层扫描血管造影分析PM2.5对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响

目的 利用光学相干断层扫描血管造影（OCTA）分析PM2.5 对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响。 方法 随机选取健康BALB/c 小鼠（18 ～ 21 g,6 ～ 8 周龄,雄性）共32 只,采取随机数字表法分为实验组、对 照组两组,每组16 只,体重、周龄匹配。实验组采用5 mg/ml 的PM2.5 混悬液滴眼,对照组采用PBS 滴眼,均 为双眼,每天4 次。采用系统软件将角膜划分为17 个区域,并利用光学相干断层扫描血管造影术分别在干预前, 干预后第1、4、7、10 及14 天对两组小鼠角膜上皮和角膜全层厚度进行测量。结果 制作模型前、干预第1 天, 实验组与对照组小鼠角膜上皮和角膜全层厚度比较差异无统计学意义（P >0.05）,第4 天起,与对照组比较,实 验组小鼠角膜上皮下部的IT5、I5、IN5、IT6、I6 及IN6 区域增厚（P <0.05）,但角膜全层厚度无明显改变（P >0.05）。 第7 天起,与对照组比较,实验组小鼠角膜上皮所有区域均增厚（P <0.05）,角膜全层中央和下部C2、IT5、I5、 IN5、IT6、I6 及IN6 区域厚度延长（P <0.05）。第10 和14 天,与对照组比较,实验组小鼠角膜上皮和角膜全层 各个区域及平均厚度均增厚（P <0.05）。结论 PM2.5 能引起小鼠角膜上皮和角膜全层厚度改变,且随着干预 时间增加,角膜上皮下部各区最先增厚,其他区域随后增厚。角膜全层厚度随后也变厚,且为中央和下方各区 最先增厚,随后其他区域增厚。角膜全层增厚速度慢于角膜上皮增厚速度。     

基层部队官兵卫生需求调查

驻偏远地区部队远离上级体系医院及驻地地方医院,官兵平时卫生保障主要由基层卫生所担负。作者对基层卫生保障的需求及满意度现状进行调查,以了解基层部队卫生工作与基层官兵需要的适应情况,为更好改进基层官兵的卫生服务提供依据。     

中医"治未病"思想在重症肺炎防治中的运用

重症肺炎是肺组织炎症迁延难愈,持续进展,恶化加重而形成的重症感染性疾病,是导致ICU患者死亡的重要原因之一.现代医学以抗感染和呼吸支持为主要治疗手段.治未病思想最早可追溯至《黄帝内经》,是中医特色的防治养生策略,强调防重于治.笔者拟从治未病的含义入手,结合重症肺炎的病因病机、发病特点及传变规律,从未病先防、...     

基于脏腑气机理论分析脓毒症急性呼吸窘迫综合征

从中医整体观入手,运用脏腑气机理论探讨脓毒症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制和中医治疗策略.脓毒症ARDS以肺气壅滞、气机逆乱为核心病机,病不离肺而不拘于肺,其发病机制常与肺失宣肃、脾失健运、肝郁不舒、肾失固摄、腑气不通、心阳不振等多个脏腑气机失调相关.基于升降相因学说,脓毒症ARDS的中医治疗策略包括顾护中土...     

羟苄羟麻黄碱在前置胎盘期待治疗中的疗效观察

目的　探讨羟苄羟麻黄碱对前置胎盘期待治疗的临床价值。方法　对比观察前置胎盘产前出血病人经羟苄羟麻黄碱期待治疗或硫酸镁治疗后产前阴道出血情况、延长孕期时间、终止妊娠时间、新生儿出生体质量、新生儿出生 Apgar评分。结果　羟苄羟麻黄碱治疗后 ,孕妇阴道出血情况显著好转、孕期延长、新生儿出生体质量增加、新生儿出生 Apgar评分提高 ,与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　羟苄羟麻黄碱抑制子宫收缩起效快、作用强、疗效可靠 ,可改善阴道出血 ,延长孕期 ,降低新生儿的患病率及死亡率     

RAD18基因在多种细胞及大鼠多种组织中的表达

ＲＡＤ１８基因是人类基因组计划研究的重要模式生物———啤酒酵母的复制后修复上位显性组的重要成员，其编码的产物ＲＡＤ１８蛋白与ＲＡＤ６蛋白在体内形成紧密的复合物。鉴于ＤＮＡ修复基因在进化上具有很强的保守性，为探讨ＲＡＤ１８基因在高等动物细胞中存在的意义...