中年糖耐量减低患者肱动脉血管舒张功能与身体成分和糖代谢的关系

目的探讨中年糖耐量减低患者血管内皮功能与身体成分和糖代谢的关系。方法采用PhilipsIU-22型彩色多普勒超声诊断系统探测肱动脉血管舒张功能、身体成分和糖代谢指标,并进行统计学分析。结果(1)糖耐量减低组冠心病的患病率、糖尿病家族史和心血管疾病家族史的阳性率较糖耐量正常组明显增高。(2)糖耐量减低组的体质指数、体脂百分数、腰围和口服葡萄糖耐量试验2h血糖与糖耐量正常组对比具有非常显著性差异,而腰臀比、空腹血糖亦明显高于糖耐量正常组,但两组之间收缩压和舒张压没有明显的差别。(3)糖耐量正常和减低两组的肱动脉内皮依赖性舒张百分数的差异具有显著性意义(P<0.05),而肱动脉基础内径、非内皮依赖性舒张百分数的差异无显著性统计学意义。(4)中年糖耐量减低患者肱动脉内皮依赖性舒张百分数与口服葡萄糖耐量试验后2h血糖浓度相关(r=0.269,P<0.05)。(5)多元逐步回归分析发现,口服葡萄糖耐量试验2h血糖浓度是中年糖耐量减低患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的预测变量,其方程式为Y△Dia-P%=0.981×OGTT2h血糖浓度 7.608。结论中年糖耐量减低患者存在肱动脉血管舒张功能障碍、身体成分和糖代谢指标发生改变,而且胰岛素抵抗、口服葡萄糖耐量试验2h血糖的异常在中年糖耐量减低患者肱动脉舒张功能障碍中起重要的作用。     

囊性肾瘤20例临床病理分析

目的研究囊性肾瘤的临床特点、病理学形态、免疫表型和鉴别诊断。方法收集我院2006—2013年经病理确诊的囊性肾瘤20例,总结与分析其临床特点、组织学形态及免疫组化表达情况,并探讨其鉴别诊断。结果囊性肾瘤男性略多于女性,平均年龄52岁,临床症状多为体检发现肾肿物。影像学（B超、CT、MRI）方法提示肾囊性占位性病变。肿物多累及肾左侧,位于中下极者略多,最大径平均值为3．0cm。肿瘤以手术切除为主,其中后腹腔镜下。肾根治性切除术7例,肾部分切除术6例,保留肾单位肾肿瘤剜除术5例,。肾囊肿去顶减压术2例。大体为囊性肿物,镜下囊壁衬附扁平、立方或鞋钉样上皮细胞。间隔多为纤维组织样。免疫组化染色显示：上皮细胞阳性例数／总例数为细胞角蛋白（cytokeratin,CK）（7／7）、CK7（2／3）、CK19（1／1）、CD10（1／7）,间质细胞阳性例数／总例数为孕激素受体（3／3）、雌激素受体（2／3）、CD10（1／7）。结论囊性。肾瘤是发生于肾的罕见的良性囊性肿瘤。其临床表现无特异性。影像学检查是发现本病的常用手段,病理学检查是确诊本病的金标准。本病应与多房囊性肾细胞癌和部分囊状分化的肾母细胞瘤鉴别。其治疗以手术切除为主。     

非小细胞肺癌与EML4-ALK融合基因的关系及其检测方法

目前,肺癌已经成为世界范围内发病率及死亡率最高的肿瘤之一。随着分子生物学研究的飞速进展,肺癌的内科治疗已经从传统的化疗、放疗发展为个性化的靶向治疗。针对多种靶基因突变的靶向治疗为肺癌患者延长生命、提高生活质量带来希望。此文就最新的非小细胞肺癌靶基因EML4-ALK相关问题进行综述。     

骨外Ewing肉瘤/外周原始神经外胚叶肿瘤的临床病理分析

目的探讨骨外Ewing肉瘤／外周原始神经外胚叶肿瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断依据。方法18例骨外Ewing肉瘤／外周原始神经外胚叶肿瘤行常规病理检查及免疫组化染色,其中2例进行电镜检查。结果光镜显示肿瘤组织主要由小圆形或卵圆形细胞组成,免疫组化染色显示肿瘤细胞膜CD99强阳性,电镜显示肿瘤细胞质内有神经内分泌颗粒。结论骨外Ewing肉瘤/外周原始神经外胚叶肿瘤的诊断依赖病理特征,并需要与其他小细胞恶性肿瘤进行鉴别。     

球囊损伤后猪粥样硬化髂动脉壁原癌蛋白表达的时相

为探讨球囊损伤动脉后因管壁细胞增殖和凋亡与Ｐ５３，Ｂｃｌ－２，ｃ－Ｍｙｃ和ｃ－Ｆｏｓ等癌蛋白表达时相的关系。将贵州小型猪喂高胆固醇饲料合并球囊损伤诱导动脉粥样硬化病变，然后再生右髂动脉球囊血管成形术。术后１，３，８，１４，３０和９０天，分别用抗增细胞核抗原抗体标记检测细胞增殖；用末端脱氧核苷酸转移酶介导的ｄＵＴＰ－生物素平移末端标记检测细胞凋亡；ｐ５３，Ｂｃｌ－２，ｃ－Ｍｙｃ和ｃ－Ｆｏｓ蛋白表达的     

冠状动脉粥样硬化斑块组成成分与斑块破裂的关系

为观察氧化型低密度脂蛋白对内皮细胞一氧化氮生成的影响,采用体外细胞培养方法将含不同浓度氧化型低密度脂蛋白的ＤＭＥＭ 培养液（ 氧化型低密度脂蛋白终浓度分别为０ ｍｇＬ、５０ ｍｇＬ 、１００ ｍｇＬ 、２００ ｍｇＬ）,与内皮细胞共同孵育（３７ ℃、５％ ＣＯ２）２４ ｈ 后,分别测上清液中乳酸脱氢酶活性和一氧化氮含量及细胞中一氧化氮合酶活性,并用细胞化学染色法记数各组细胞一氧化氮合酶阳性染色细胞数。结果发现,随着培养液中氧化型低密度脂蛋白浓度升高,上清液中乳酸脱氢酶活性增加和一氧化氮含量下降,细胞中一氧化氮合酶活性和一氧化氮合酶阳性染色细胞数下降,可见,氧化型低密度脂蛋白可损伤血管内皮细胞,降低细胞中一氧化氮合酶活性,抑制一氧化氮产生,这可能是氧化型低密度脂蛋白致动脉粥样硬化的原因之一。     

microRNA与肿瘤的发生

miRNAs是近年发现的非蛋白编码小RNA,参与生命中一系列的重要过程,与肿瘤的发生有密切关系。笔者就miRNA作为癌基因或抑癌基因影响肿瘤形成及目前已知与人类肿瘤相关miRNAs的研究进行综述。     

补阳还五汤对脑梗塞患者胰岛素及纤溶活性的影响

为探讨补阳还五汤治疗脑梗塞的有关机制 ,临床观测 2 7例脑梗塞患者治疗前后神经功能缺损评分 ,胰岛素及纤溶活性等指标。结果 :以补阳还五汤治疗后 ,脑梗塞患者 ISI、SOD、GSH-Px、NO、t-PA明显升高 ,INS、MDA、ET、PAI明显降低 ,神经功能缺损程度明显减轻。结论 :补阳还五汤能有效地改善脑梗塞患者的神经功能缺损程度 ,减轻 IR状态 ,清除氧自由基 ,改善 VEC功能 ,调节 t-PA、PAI的活性     

非小细胞肺癌与EML4-ALK融合基因的关系及其检测方法

目前,肺癌已经成为世界范围内发病率及死亡率最高的肿瘤之一。随着分子生物学研究的飞速进展,肺癌的内科治疗已经从传统的化疗、放疗发展为个性化的靶向治疗。针对多种靶基因突变的靶向治疗为肺癌患者延长生命、提高生活质量带来希望。此文就最新的非小细胞肺癌靶基因EML4-ALK相关问题进行综述。     

人冠状动脉粥样硬化斑块内细胞成分与斑块稳定性的关系

目的:探讨人冠状动脉粥样硬化斑块内细胞成分与斑块稳定性之间的关系,以及各种细胞成分之间有无必然的联系. 方法:选取解放军总医院近12年间具有完整资料的急性心肌梗死、不稳定心绞痛和稳定心绞痛尸体解剖病例共125例,对每一例的全部冠状动脉进行取材制片,观察分析形态学指标,并从中挑选一部分蜡块切片行免疫组化染色(包括:SMA, CD3, CD68,CD20, HLA-DR, mast cell tryptase). 结果:免疫组化标记不稳定斑块组SMA的表达明显低于稳定斑块组,而CD68, CD3和mast cell tryptase的表达正好相反(P<0.05);SMA的表达与CD68, CD3和mast cell tryptase的表达呈明显负相关关系. 结论:斑块内平滑肌细胞明显减少,巨噬细胞、T淋巴细胞和肥大细胞显著增高,可能是导致斑块不稳定的主要病理学机制;斑块内平滑肌细胞数量减少与巨噬细胞、T淋巴细胞和肥大细胞浸润密切相关.