隆鼻术中扁圆形前鼻孔的联合治疗

目的 探讨隆鼻术中扁圆形前鼻孔塑形的手术方式。方法 2014年12月至2015年5月,对57例先天性鼻孔扁圆横向者,采集术前术后数字图像并测量数据。从鼻外切口入路,通过采用两侧大翼软骨拉拢缝合、鼻小柱-上唇皮瓣推进法、自体软骨/假体植入等,达到全鼻形态的综合塑形。结果 所有患者切口一期愈合,鼻孔方向和角度明显改善,术后效果满意。术后随访6~12个月,可见切口瘢痕隐蔽,鼻孔形态无复发,无并发症出现。结论 通过两侧大翼软骨拉拢缝合、鼻小柱-上唇皮瓣推进,可有效调整鼻孔形态。     

骨缝牵引成骨动物模型的建立及应用

目的建立兔颅骨矢状缝牵引成骨的动物实验模型,评价该模型的可行性,并探讨局部应用rhBMP-2对牵引成骨的作用。方法以微型牵引种植钉(Miniscrew implants,MSI)作支抗,镍钛弹簧为牵引力源,建立MSI兔颅骨矢状缝弹力牵引成骨模型。应用该牵引系统对11周龄的新西兰白兔作矢状缝牵引成骨。将动物随机分为实验组(牵引+rh BMP-2,n=7),对照组(单纯牵引,n=7)。牵引29天,于0、5、11、17、23及29 d,应用X线及Micro-CT评价骨缝牵开情况;第7、27天注射四环素,第17天注射钙黄绿素,作为术后荧光组织切片观察标记。观察动物对该牵引成骨系统的耐受性,比较各组骨缝牵开的距离,并观察矢状缝组织形态学变化,验证兔颅骨矢状缝牵引成骨模型的可行性。结果MSI弹力牵引系统成功率为86%,牵引成骨实验可顺利完成。对照组矢状缝牵开的距离大于实验组(D29),两组矢状缝牵开的距离随着牵引持续时间的增加而递增,但骨缝牵开呈现先快后慢的趋势。骨组织形态学显示,两组骨缝间均有新生骨组织形成,说明该牵引成骨模型既能有效牵开骨缝,也能诱导骨缝间成骨。而实验组骨缝间新生骨组织形成速度大于对照组。结论本实验采用自行研制的微型种植钉MSI弹力牵引系统,成功建立了兔矢状缝弹力牵引成骨模型。骨缝牵引过程中,局部应用rhBMP-2可促进骨缝成骨,但导致了骨缝融合。     

反相高效液相色谱法测定人血清中茶碱血药浓度

目的采用反相高效液相色谱法,进行茶碱血药浓度的测定。方法采用反相色谱柱Hypersil ODS C18,流动相为甲醇2%乙酸(20∶80);流速0.8mL.min-1;检测波长270nm;柱温30℃。结果茶碱在0~30μg.mL-1范围内呈良好线性关系,r=0.9998。回收率为97.4%~109.3%,RSD0.2%。结论该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床茶碱血药浓度监测。     

前置胎盘86例临床分析

现将我院3年来收治的86例前置胎盘者与随机抽取同期86例胎盘位置正常者作为对照组,对前置胎盘的妊娠期问题及产时的某些因素进行分析.     

杭州市140份卫生行政许可案卷质量评析

卫生行政许可案卷,是卫生行政机关依照法定职能和受理审批程序,针对特定对象依法制作的、具有法律意义的法律文书的组合,其质量直接关系到依法行政的落实、卫生行政许可行为的规范,以及预防和减少行政争议,维护公民、法人和其他组织的合法权益。为了提高卫生行政许可工作质量,杭州市于2010年7月组织开展了卫生行政许可案卷质量评查,现将结果报告如下。     

利多卡因联合地西泮用于活跃期停滞的临床观察

目的：观察在宫颈水肿和宫颈坚硬所致的活跃期停滞时应用2％盐酸利多卡因及地西泮后对产程的影响。方法：对2009年1月-2010年12月间住院分娩的孕妇35例,采用宫颈注射2％盐酸利多卡因、湿敷地西泮联合用药。结果：2％盐酸利多卡因与地西泮联用可促进宫颈口扩张,缩短产程,降低剖宫产率。结论：2％盐酸利多卡因联合用地西泮用于治疗宫颈水肿和宫颈坚硬所致的活跃期停滞效果较好。     

柿叶总黄酮对高脂血症大鼠血脂和血液流变学的影响

目的 研究柿叶总黄酮对饮食性高脂血症大鼠血脂及血液流变学的影响.方法 建立饮食性高脂血症大鼠模型,将高脂血症大鼠按照血清TC水平随机分成高脂模型组、柿叶总黄酮高剂量组、柿叶总黄酮中剂量组、柿叶总黄酮低剂量组和洛伐他汀组5组(10只/组),每组雌雄各半,连续给药4周后检测各组大鼠血脂水平和血液流变学各项指标.结果 与高脂模型组比较,各用药组TC、TG、LDL-C、apoB、AI水平降低,apoA I、HDL-C、apoA Ⅰ/apoB水平升高均具有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);各给药组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积(HCT)显著降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 柿叶总黄酮对高脂血症大鼠的脂质代谢紊乱有显著的调节作用,对防治高脂血症和改善血液流变学有积极的意义.     

剖宫产后再次足月妊娠行阴道试产30例临床分析

目的 探讨通过剖宫产术后再次足月妊娠行阴道试产的可行性,及以此来降低剖宫产率.方法 对2008年1月至2011年1月剖宫产后再次足月妊娠的30例孕妇行阴道试产后行回顾性分析.结果 在30例阴道试产中,有19例阴道自然分娩,11例中途转行剖宫产,试产成功率为63.3%.结论 单纯剖宫产史作为剖宫产再次足月妊娠剖宫产的指征是不合理的,如果没有再次剖宫产指征,应给予孕妇试产机会,要充分掌握阴道试产的条件方可提高剖宫产后再次足月妊娠的阴道试产成功率.     

GnRH-A主动免疫公兔对垂体GnRHR、FSH-β和LH-β基因表达的影响

目的探讨GnRH-A激动剂(阿拉瑞林)主动免疫对公兔的去势效果和垂体GnRHR、FSH-β和LH-βmRNA表达的影响。方法 30只日本大耳白兔(Oryctolagus cuniculus)随机分为三组(n=10),在实验1组(EG-Ⅰ)和实验2组(EG-Ⅱ)颈部皮下注射1.0mL(100μg/mL)阿拉瑞林抗原乳剂EG-Ⅱ于20d以相同剂量重复注射1次,用荧光定量PCR分析垂体中GnRHR、FSH-β和LH-β mRNA的表达,并测定GnRHR的核苷酸序列。结果 EG-Ⅰ和EG-ⅡGnRH抗体水平高于对照组(P0.05),EG-Ⅱ在49d达到峰值,显著高于EG-Ⅰ(P0.05)和对照组(P0.01),而后开始逐渐下降。28d以后,EG-Ⅱ和EG-Ⅰ血清睾酮浓度低于对照组(P0.05),且EG-Ⅱ低于EG-Ⅰ(P0.01);公兔GnRHR的核苷酸为1179bp,同源性达96%。结论阿拉瑞林免疫可以明显提高血清GnRH抗体水平,降低垂体GnRHR、FSH-β和LH-β基因表达,减少睾酮的合成与分泌,从而导致性器官发育受阻,具有明显的作用,加强免疫效果更佳。     

改构型酸性成纤维细胞生长因子对白花丹素诱导的人胚肝细胞L-O2损伤的保护作用

目的研究改构型酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对白花丹素引起的人胚肝细胞L-O2损伤的保护作用及机理。方法用白花丹素体外诱导肝细胞损伤,同时用aFGF对肝细胞进行保护,测定培养上清液中的SOD,MDA,LDH值,MTT法测定肝细胞活性。结果与损伤组比较,aFGF对白花丹素引起的胚肝细胞损伤有明显的保护作用(P<0.05)。结论 aFGF可保护肝细胞,其机制可能与其拮抗自由基产生有关。