运用PBL将医学英语融入大学英语课堂的教学实践

目的探讨在大学英语课堂中融入医学英语的可行性,并验证PBL教学实践效果。方法以某医学院2011级临床医学专业本科生834人作为研究对象,随机抽取4个班级共129人作为实验组。在实验组运用PBL将医学英语融入大学英语教学,观察一学期后进行教学效果问卷调查。结果教学实验激发了学生英语学习的动机和兴趣。实验组中75.2%的学生认识到英语学习是为专业学习服务,71.3%对英语学习感兴趣,高于对照组(47.3%,48.6%);帮助了学生对医学英语学习形成正确认识;促进了学生对自主学习(92.3%)、合作学习(90.7%)、网络资源利用(82.9%)的了解和运用,高于对照组(57.2%,15.4%,21.3%),以上结果均有统计学意义(P<0.05)。结论通过教学法的革新,医学英语可以融入大学英语课堂中,并且达到良好的教学效果。     

成人高等护理教育实践教学现状调查

为探索成人高等护理教育实践教学有效途径,采用问卷调查法对46名学员进行调查。结果显示实习管理方面缺少校院间的有效沟通;63.04%的学员认为没有必要实习;出于从众心理参加学习者为28.26%。因此在成人高等护理教育实践教学环节,应考虑学员特点和学员需求。     

乳腺癌前病变和乳腺癌中α、γ-tubulin蛋白表达的免疫荧光定量分析及其意义

目的:研究乳腺导管上皮不典型增生(ADH)、导管内癌(DCIS)及浸润性导管癌(IDC)中α-tubulin和Γ-tubulin表达的变化及其意义,进一步探讨中心体异常与乳腺癌发生发展的相关性。方法:研究样本被分为导管上皮不典型增生、导管内癌和浸润性导管癌3组,每组30例。采用流式细胞免疫荧光定量分析技术和免疫组织化学方法,检测上述各组中心体微管蛋白α-tubulin和Γ-tubulin表达水平,与30例正常乳腺组的检测结果比较,并进行统计学分析。结果:在全部样本组中α-tubulin及Γ-tubulin FITC标记的阳性细胞数均数不同,差异有显著性(P=0.000),浸润性导管癌组的过表达最高,正常组织组最低。α-tubulin、Γ-tubulin表达水平随着细胞增殖级别的增加和分化程度的变差呈增高趋势。除不典型增生组和导管内癌组两组间比较以外,其余各组间差异均有显著性(P=0.001)。在每组中α-tubulin和Γ-tubulin的表达程度无统计学差异(P<0.05),显示免疫荧光定量分析和免疫组织化学检测结果趋于一致。结论:乳腺癌发生的早期阶段即存在着中心体蛋白的过度表达,推测这种异常表达在促进细胞恶性转化、形成乳腺癌过程中可能扮演了重要角色。对于中心体蛋白过表达的检测,免疫荧光定量和免疫组化两种技术可相互补充。     

老年早期心力衰竭病人57例临床观察及护理

老年心力衰竭是危及老年人健康的常见急重症之一 ,及时发现早期心力衰竭对改善老年心力衰竭的预后及康复有着重要的临床意义。我们对 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 4年 11月在我科住院的 5 7例老年心力衰竭病人进行临床观察及护理 ,现将其特点及护理体会报告如下。1　临床资料本组病例 5 7例 ,男 32例 ,女 2 5例 ,年龄 5 5岁～ 78岁 ,平均 6 4 .5岁。入院时基础疾病 :冠心病 ;心绞痛 ,心功能 I级 2 3例 ;慢性支气管炎、慢性肺原性心脏病 15例 ;高血压性心脏病14例 ;风湿性心脏病 5例。同时并发肾功能不全者 7例 ,肝功能不全者 5例 ,脑血管疾病 6…     

我国五省(市)老年人心绞痛患病率及影响因素研究

目的 了解我国老年人群心绞痛的患病率及影响因素,为采取预防措施提供依据。方法 采用多阶段抽样方法,在我国广东省、上海市、黑龙江省、山西省和湖北省选择5 315名≥60岁的老年人进行入户调查;在调查过程中,通过自我报告医生诊断的方式测量心绞痛并收集社会人口学和影响因素的资料;采用单因素分析和Logistic回归模型对数据进行分析。结果 调查对象的心绞痛患病率为7.19%;心绞痛的发生与女性、工人和教师/军人/商人职业、居住地在城市、家庭人均年收入<10 000元/年、遭遇严重经济困难、现在或曾经吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病和担心子女这些因素密切相关（均有P<0.05）。结论 女性、工人和教师/军人/商人职业、城市人群、家庭收入较低、遭遇严重经济困难、吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病以及担心子女是老年人心绞痛的影响因素,应对重点老年人群采取干预措施,预防心绞痛的发生。     

2020―2022年南京市极端气温对居民急救接诊量的影响和归因风险研究

目的 探讨南京市极端气温对居民急救接诊量的影响并评估其归因风险。方法 收集南京市2020年1月1日至2022年12月31日逐日急救接诊量数据资料、气象资料和空气污染资料,采用分布滞后非线性模型计算相对危险度,评估极端温度暴露对急救接诊量的滞后效应、累积滞后效应和人群归因风险。结果 低温和高温均会增加南京市每日急救接诊量。极端低温在滞后14 d对非意外、呼吸系统和心血管疾病急救接诊量的累积效应达到最大,RR(95%CI)值分别为1.32(1.27～1.38)、2.17(1.95～2.41)和1.17(1.12～1.22);极端高温对非意外和呼吸系统疾病急救接诊量在滞后7 d累积效应最大,RR(95%CI)值分别为1.26(1.19～1.34)和1.41(1.23～1.64),而心血管疾病急救接诊对高温不敏感。气温造成的非意外、呼吸系统和心血管疾病急救接诊量分别为21 639、5 397和3 083例,对应的AFs分别为8.26%、19.06%和3.88%,其中归因于冷效应的AFs为5.05%、14.09%和3.67%,归因于热效应的AFs为3.22%、4.97%和0.21%。结论 高温和...     

不同剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究

目的探究不同剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析(MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效。方法回顾性分析北京老年医院2020年12月至2022年12月90例MHD合并SHPT患者的临床资料。其中, 采用西那卡塞治疗30例(对照组), 采用固定剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗30例(试验A组), 采用依据全段甲状旁腺激素(iPTH)水平调整帕立骨化醇剂量联合西那卡塞治疗30例(试验B组), 均连续治疗8周。分别于治疗前和治疗4、8周后检测血钙、血磷、iPTH、骨保护素、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)、钙素N端中分子片段(N-MID)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)和Klotho蛋白, 同时行冠状动脉钙化(CAC)评分和腹主动脉钙化(AAC)评分;记录不良反应。结果三组治疗前各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗4和8后血钙和血磷比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4和8周后, 试验A组和试验B组iPTH、β-CTX、骨保护素、N-MID、骨钙素和FGF-23明显低于对照组[治疗4周后:(936.99 ± 202...     

南京市大气NO2对缺血性心脏疾病患者死亡的影响分析

目的:探讨大气二氧化氮(NO₂)对居民缺血性心脏疾病死亡的影响。方法:收集南京市大气主要污染物的日均质量浓度、日平均温度和人群每日缺血性心脏疾病死亡人数等。采用广义相加模型,分析大气NO₂与人群每日缺血性心脏疾病死亡人数的关系、滞后效应及影响。结果:2013—2020年南京市大气NO₂的日均质量浓度为44.11μg·m^-3。期间共记录35 961条缺血性心脏疾病死亡病例,平均每天12例,其中年龄>65岁死亡数为31 455例(占87.47%)。大气NO₂质量浓度每增加10μg·m^-3时,全人群缺血性心脏疾病死亡的风险升高2.29%(95%CI:1.48%～3.10%),其中女性风险明显高于男性(P<0.05);>65岁人群风险显著高于≤65岁人群(P<0.05)。结论:南京市大气NO₂污染仍须进一步监测及治理,大气NO₂污染可能增加人群缺血性心脏疾病死亡的风险,尤其对女性和>65岁老...     

检测人乳腺癌MCF-7细胞在不同HER-2水平培养上清中miRNAs的表达谱

目的检测不同人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达水平在人乳腺癌细胞培养上清中微小RNAs(miRNAs)的表达,初步筛选与HER-2表达相关的miRNAs表达谱。方法培养人乳腺癌细胞MCF-7和稳定转染HER-2的MCF-7(MCF-7/HER-2),分别收集2株细胞的培养上清,利用miRNAs芯片技术检测其miRNAs的表达,并与MCF-7和MCF-7/HER-2细胞中miRNAs表达谱进行对比。结果细胞培养上清中筛选138种与HER-2相关的miRNAs,较正常MCF-7细胞上调86个,下调52个。与细胞中筛选的miRNAs对比,同时上调与下调各有7种;在细胞培养上清液中上调而在细胞中下调的有1种;在细胞培养上清液中下调而在细胞中上调的有7种。结论不同HER-2水平的人乳腺癌细胞外泌miRNAs存在差异性表达。