沙美特罗联合甲泼尼龙治疗对重症支气管哮喘患者炎症指标和肺功能的影响分析

目的 探讨沙美特罗联合甲泼尼龙治疗对重症支气管哮喘患者炎症指标和肺功能的影响。方法 选取重症支气管哮喘患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组以常规治疗+甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂进行治疗。观察两组患者临床疗效、临床症状消失时间、肺功能、炎症指标水平以及免疫指标水平。结果 治疗后,与对照组相比,观察组总有效率显著升高(P<0.05);咳嗽、憋喘等临床症状消失时间显著缩短(P<0.05);FEV1、FVC、PEF以及FEV1/FVC水平显著升高(P<0.05);血清炎症指标水平显著降低(P<0.05);血清免疫指标水平显著升高(P<0.05)。结论 对于重症支气管哮喘患者,沙美特罗联合甲泼尼龙能够快速发挥疗效,在肺功能的方面具有较好的作用,还在炎症反应、增强免疫功能的方面发挥积极作用,综合改善了重症支气管哮喘患者的治疗效果。     

他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病

背景：近年来,多项研究表明环孢素A转换成他克莫司的免疫抑制方案对慢性移植肾肾病有一定疗效。 目的：探讨他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病的疗效及安全性。 方法：回顾性分析经临床及病理证实为慢性移植肾肾病的患者57例,诊断前均采用环孢素A+吗替麦考酚酯+泼尼松免疫抑制治疗,然后根据不同的治疗方案分成两组：环孢素A组(n=27),继续采用原方案治疗;他克莫司+雷公藤多甙片组(n=30),环孢素A切换成他克莫司的同时再联用雷公藤多甙片治疗。 结果与结论：转换后3,6个月两组间血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均有显著性意义(P < 0.05),各组3个月与6个月的血肌酐、24 h尿蛋白水平比较差异均无显著性意义(P > 0.05),血总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转换酶、天冬酸氨基转换酶等指标两组间差异无显著性意义(P > 0.05)。他克莫司+雷公藤多甙片组震颤发生率较环孢素A组高(P < 0.05),但高血压、多毛症、血糖升高、牙龈增生的发生率显著低于环孢素A组(P < 0.05)。结果表明他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片的治疗方案对慢性移植肾肾病有显著的疗效,且安全性能好,有助于移植肾的长期存活。     

微小RNA与癌症的诊断、治疗及转移

微小RNA在转录后水平通过促进靶mRNA的降解或抑制翻译过程发挥负调控基因的作用,与个体发育、干细胞分化和疾病发生密切相关.在多种恶性肿瘤中,微小RNA的表达高低各异,与其在正常组织中的表达存在显著差异.通过研究微小RNA与癌症的关系,对寻找新的癌症诊断和治疗的策略以及抑制癌症转移有重大的意义.     

一氧化氮、内皮素在支气管哮喘发病中作用及其治疗价值

支气管哮喘是气道慢性非特异性炎症病变 ,存在嗜酸性细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞浸润 ,微血管渗漏 ,粘膜水肿 ,上皮细胞损伤、脱落 ,粘液分泌增加 ,气道反应性增加。已经证实在支气管哮喘发生、发展过程中内皮细胞功能对哮喘的起因和发展起了重要作用。由于此类研究不断证实哮喘过程中总伴有血浆的内皮素 (ET)升高和一氧化氮 (NO)升高及 NO/ET的变化为临床探讨对哮喘治疗新方法提供理论依据 ,不断探索外源性 NO及吸入低浓度 NO及使用 ET1 、受体拮抗剂治疗哮喘的新途径。1　内皮细胞的功能及病理意义内皮细胞 (endothelia…     

9例无功能性胰岛细胞瘤TSH、FSH和LH的异位表达

目的检查多种糖蛋白激素在无功能性胰岛细胞瘤组织中的分布，并探讨肿瘤组织发生学。方法对９例无功能性胰岛细胞瘤进行促甲状腺素（ＴＳＨ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）和促黄体素（ＬＨ）等糖蛋白激素及６种胰腺的肽类激素免疫组织化学标记。结果９例肿瘤中ＴＳＨ阳性３例（３３％）；ＦＳＨ阳性５例（５６％）；ＬＨ阳性２例（２２％）。另外，胰岛素阳性４例（４４％）；胰高血糖素阳性６例（６７％）；生长抑素阳性６例（６７％）；胰多肽弱阳性１例。其中１种糖蛋白激素阳性３例，２种激素阳性２例，３种糖蛋白激素阳性１例。多数肿瘤同时存在糖蛋白激素和肽类激素阳性细胞。结论这类肿瘤不仅能合成或分泌肽类激素，也能异位产生糖蛋白激素。     

一例妊娠合并听神经瘤患者的护理

听神经瘤系从第Ⅷ脑神经膜上发生的肿瘤, 常见于第Ⅷ脑神经的前庭支, 70%～75%发生于内耳道内。该肿瘤约占颅内肿瘤的8%～10%, 占小脑脑桥角肿瘤的80%～90%。其临床表现与肿瘤的大小、所在位置及侵犯范围等有关, 早期症状主要有耳鸣、听力减退、眩晕, 晚期症状主要有三叉神经损害、面瘫、小脑功能障碍、颅内高压症状等,严重时将危及生命。手术是该疾病的主要治疗手段。我科于2012年2月行1例妊娠合并听神经瘤切除手术,手术过程顺利,待病情稳定后予引产,经过采取积极有效的治疗和护理, 患者病情稳定,两月后出院,至社区医院继续康复治疗,现报道如下。     

高浓度梅毒抗体血清样本致携带污染及钩状效应1例

ELISA法检测梅毒螺旋体抗体灵敏度高,特异性好[1],但由于采用一步法,即血清和酶标记抗原一步加入,可导致高浓度的梅毒抗体血清样本产生钩状效应[2],呈弱阳性甚至阴性反应;同时,用全自动加样器加样,由于冲洗不完全,高浓度的梅毒抗体血清样本易造成其它样本的携带污染,被污染样本呈假阳性。笔者在工作中遇到1例,报道如下。1材料与方法1.1样本来源来自本站2005年6月的1名街头无偿献血者,女性,21岁。其血液经离心分离得血清样本。1.2仪器TECAN RSP150全自动加样器(瑞士帝肯);TECAN M8/2R洗板机(澳大利亚帝肯);Multiskan Mk3型酶标仪(上…     

伤寒并心电图异常43例分析

为了解伤寒病活动期心肌损害情况,我们对住院期间常规心电图43例异常者分析报告如下: 1 临床资料 43例均确诊伤寒,排除其他心脏疾患。男27例,女16例,年龄1～65岁,其中1～15岁4例,20～40岁35例,50岁以上4例。病程3～61天入院,平均患病14.9天。全组无明显的心肌炎症状及体征。入院当日或次日作常规12导联心电图检查。按伤寒治疗的同时     

职业病防治院（所）图书馆应多渠道收集信息为业务工作服务

职业病防治院（所）图书馆多渠道收集信息为业务工作服务：1．图书管理信息化服务，丰富了院图书馆的资源；2．提高图书馆信息化程度是对读者知识能力再影响与扩充；3．管理制度的更新与专业工作相适应，实现图书信息一体化是专业图书馆可持续发展的目标，也是最好的信息服务。     

MMP-9/TIMP-1与肝癌侵袭转移及病毒抗原表达的相关性研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂-1(TIMP-1)在人肝癌及癌旁组织中的表达和肝癌生物学行为及病毒抗原表达之间的关系。方法:应用免疫组织化学法(SP)研究40例肝癌及癌旁组织中MMP-9、TIMP-1和HBsAg、HCV抗原的表达。结果:MMP-9在肝癌和癌旁组织表达阳性率分别为70.25%和75%,癌组织明显减低(P<0.01)。TIMP-1在肝癌组织和癌旁组织中的表达阳性率分别为57.5%和62.5%,肝癌中的表达较癌旁肝组织表达减低,但差异无显著性。转移组癌及癌旁组织MMP-9的表达显著高于无转移组(P<0.05);而TIMP-1则明显低于无转移组(P<0.05)。肝癌、癌旁组织MMP-9、TIMP-1表达随着无病毒感染、单一病毒感染、双重感染分组而增高,且MMP-9表达与病毒抗原表达明显相关(P<0.05)。HBsAg、HCV虽可在癌组织及癌旁组织表达,但有一定差异:HBsAg主要在癌旁组织表达(70%),高于癌组织表达(27.5%);而HCV在癌组织表达(27.5%)与癌旁组织表达(30%)水平相当。结论:MMP-9、TIMP-1在肝癌及癌旁组织中的表达明显增高,可能对于判断肝癌的侵润、转移有重要价值;HBV、HCV感染可能与MMP-9表达增加有关。