13小时内心室纤颤反复发作35次抢救成功1例

患者,女,70岁,农民。自觉劳累后下肢浮肿,1981年9月1日浮肿加重,腹胀、纳差、尿少。4日下午3时,扫炕中突然不省人事,抽搐,呼吸间断,脸色青紫, 家人自行肌注可拉明,洛贝林各1支,约2分钟转醒后又反复发作三次而请求出诊。查体:平温,脉搏52次/分,血压140/90mmHg。     

膀胱癌循环肿瘤细胞NANOG基因的表达与临床特征相关性的初步研究

目的 探讨膀胱癌患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)及其中Nanog基因的阳性表达率与临床特征的相关性.方法 选取2015年12月至2016年8月陆军军医大学第一附属医院全军泌尿外科研究所收治的膀胱尿路上皮癌患者59例,采用广州益善生物技术股份有限公司开发的CanpatrolTM技术检测患者外周血中的CTCs分布情况及CTCs中Nanog基因的表达水平,分析上述检测结果与患者性别、年龄、肿瘤分级、浸润程度、淋巴结活检以及转移情况之间的相关性.结果 肌层浸润性膀胱癌患者外周血中CTCs阳性率高于非肌层浸润性膀胱癌患者(33/36,91.7％ vs 14/23,60.9％,P=0.007);淋巴结活检阳性膀胱癌患者CTCs阳性率高于淋巴结活检阴性患者(19/20,95.0％vs 28/39,71.8％,P=0.044);混合型CTCs中Nanog基因的阳性率高于上皮型(22/56,39.3％ vs 96/176,54.5％,P=0.047).结论 CTCs可作为判断膀胱癌恶性程度和侵袭能力的辅助指标,CTCs中的Nanog基因有望成为评估膀胱癌转移和预后的生物标志.     

宫腔粘连患者宫腔镜治疗的生殖预后分析

目的探讨宫腔镜行宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局及其相关影响因素。方法收集近年收治的,因宫腔粘连所致不孕,行宫腔镜下粘连分离术68例患者的临床资料,随访患者术后的妊娠结局,选择宫腔粘连性质、范围、程度、术后月经恢复、宫内节育器、人工周期及术后年限等7个因素进行妊娠结局的相关性分析。结果术后妊娠率为66.2%（45/68）,难免流产3例5例次,输卵管妊娠1例,获得存活胎儿妊娠41例42例次,获得存活胎儿的有效妊娠率为61.8%（42/68）。42例次有效妊娠中,1例孕34周早产,5例胎位异常,1例妊娠合并肝内胆汁淤积症,1例帆状胎盘伴胎盘粘连,3例先兆流产同时合并胎盘粘连2例,剖宫产率为73.8%（31/42）。统计学分析显示,获得存活胎儿的概率与术后月经是否恢复正常、术后年限直接相关（均P＜0.05）。结论宫腔粘连所致不孕患者行宫腔镜下粘连分离术后应着重恢复正常月经,并积极争取术后1年内的最佳时间妊娠,以获得好的妊娠结局,术后妊娠者应视为高危人群。     

连续结扎法在方丝弓矫治技术中的应用

连续结扎方丝弓矫治技术是由美国人PERU教授等(1991年)提出的,该技术在国内还未见报道.作者应用设计改进的连续结扎方丝弓矫治技术对21例(毛氏Ⅱ~5)An-gle Ⅰ类错(牙合)中的双牙弓前突畸形进行了矫治,获得良好效果.本文主要介绍该技术的操作程序及其在矫治双牙弓前突畸形中的原则和体会.材料和方法一、材料我科所研制的连续结扎线钳;X线头影测量仪;方丝弓矫治器中所需的0.016″圆丝     

泌尿及男生殖系统肿瘤

收到泌尿及男生殖系肿瘤方面论文473篇，其中大会交流9篇，分会场交流14l篇，书面交流323篇。     

全国第三届肥胖病学术交流会论文综述

全国第三届肥胖病研究学术交流会于1991年11月12日至16日在上海召开。这次大会共收到论文119篇,内容涉及到肥胖病的生理、流行病、儿童营养学、中医体质研究、辨证论治、单方治疗、食疗、针灸、气功等方面,现将与中医研究关系密切的论文概述如下。     

肝素治疗胎儿生长受限28例临床研究

目的 观察肝素对胎儿生长受限治疗的临床疗效及安全性.方法 54例胎儿生长受限的患者分为治疗组28例和对照组26例,对照组患者低分子右旋糖苷500mL加复方丹参注射液30mL静脉滴注.治疗组肝素50ms加5%葡萄糖溶液500mL点滴,每日1次,7日1个疗程.治疗前后及终止妊娠前,行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT);记录新生儿情况.结果 (1)标准肝素治疗组平均每周宫高均增长(0.7±O.4)cm,高于对照组的(0.5±0.3)cm,差异有显著性(ρ＜0.05);平均每周双顶径分别增长(2.4±0.8)mm,显著高于对照组的(1.6±0.6)mm,差异也有显著性(ρ＜0.05).(2)标准肝素治疗组脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D比值)分别为2.5±0.6,显著低于对照组的2.8±0.7,差异有显著性(ρ＜0.05).(3)两组新生儿出生体重及Apgar评分1分钟和5分钟比较差异有显著性(ρ＜0.05).(4)两组孕妇治疗前后PLT、PT、APTT比较,差异均无显著性(ρ＞0.05).结论 肝素能降低血液粘稠度,改善胎盘血供,延长胎龄,使新生儿体重增加,促进胎儿生长发育,改善围生儿的预后,对FGR有较可靠的效果,并且肝素不通过胎盘屏障,无致畸作用,对母儿无毒副作用.     

产时胎儿电子监测对妊娠晚期脐带绕颈围产儿的临床意义

作者用产时胎儿监护仪预测胎儿脐带绕颈预后并和分娩结果对比 ,以分析其临床意义 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选择 2 0 0 1～ 2 0 0 2年经超声诊断胎儿脐带绕颈孕妇 78例为观察组 (绕颈组 ) ,平均年龄2 1～ 32岁 ,平均孕 37～ 4 2周 ,均为单胎初产妇 ,无妊娠合并症及并发症 ,无头盆不称 ,无产道及产力异常 ,估计胎儿体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0 g ,有宫缩后或孕 37周时住院待产 ;随机抽取同期分娩资料完整的 99例 ,无合并症的作为对照组 (非绕颈组 ) ,两组孕妇的年龄、孕周、胎儿体重经统计学处理均无差异。1 .2　方法　观察组经…     

金刚藤胶囊联合外敷中药治疗慢性盆腔炎45例疗效观察

目的:探讨内服金刚藤胶囊联合外敷中药治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:收治慢性盆腔炎患者90例,随机分成两组,观察组45例予金刚藤胶囊口服联合中药外敷下腹部;对照组45例予盐酸左氧氟沙星胶囊加用甲硝唑片口服,停药后比较两组疗效。结果,观察组有效42例,无效8例,有效率93.33%;对照组有效36例,无效9例,有效率80.00%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金刚藤胶囊联合外敷中药治疗慢性盆腔炎疗效佳。     

尿道下裂术后尿道内支架管拔除时间的探讨

目的探讨尿道下裂术后尿道内支架管拔除时间对患儿手术并发症发生的影响。方法选取162例尿道下裂患儿,依据尿道下裂术后尿道内支架管拔除时间分为A组（术后12~13 d拔除尿道内支架管）和B组（术后8~9 d拔除尿道内支架管）,对比分析两组患儿的术后尿瘘、尿道狭窄发生情况。结果术后1年,B组患儿术后尿瘘和尿道狭窄与A组患儿无明显差异。结论尿道下裂术后尿道内支架管拔除时间可由传统的术后12~13 d缩短至术后8~9 d,这有利于医疗资源的优化使用和减轻患儿家庭负担。