药师参与抗感染治疗的临床思维及全程化药学服务

通过药师参与病例的药物救治, 在参与抗感染病例的实践中, 对抗感染治疗中的临床思维及药学服务进行总结, 目的 在于介绍药师开展临床药学工作的情况, 以期与各位临床药师进行交流学习.     

新型水凝胶人工髓核的短期生物相容性评价

目的 用一种由改良的聚乙烯醇水凝胶制成的新型人工髓核(Everge|)，对其进行短期生物相容性评价。方法 按照国家标准GB／T16886的要求，对Evergel人工髓核材料进行了包括细胞毒性试验、致敏试验、溶血试验、Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验和哺乳细胞体外染色体畸变试验在内的毒理学测试。结果 Everge|人工髓核材料无细胞毒性作用，无致敏性，无明显的溶血现象。Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验和哺乳细胞体外染色体畸变试验结果显示材料无致突变性。结论 Evergel人工髓核材料具有良好的生物相容性．可以进行临床应用．     

超声在经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石中的临床应用

目的 探讨超声在经皮肾穿刺取石术(PCNL)治疗上尿路结石中的应用价值.方法 对116例上尿路结石患者应用超声引导经皮肾穿刺并建立人工取石通道,其中肾结石95例,输尿管上段结石21例;肾结石伴肾积水27例,输尿管上段结石伴肾积水21例,无肾积水68例;肾功能正常105例,伴有不同程度肾功能受损11例.术毕对肾及腹腔行超声扫查,了解是否存在残余肾结石及肾周、腹腔积液.结果 116例上尿路结石患者在超声引导下均一次穿刺成功,顺利建立良好的人工取石通道,其中单通道107例,双通道9例;Ⅰ期取石109例,Ⅱ期取石7例,结石清除率92.7%;3例腹腔积液患者在超声引导下穿刺引流后及时得到缓解,无一例出现严重并发症.结论 对上尿路结石患者在超声引导下行PCNL,不但提高了定位穿刺的准确性及科学性,且无辐射,值得在基层医院推广.     

人骨髓间充质干细胞的分离培养和向神经细胞分化的研究

目的　分离骨髓后培养人骨髓间充质干细胞 (hMSCs) ,进行体外传代扩增 ,并探索体外诱导分化为神经元样细胞的方法。方法　抽取人骨髓血 ,percoll paque液 (1 0 73g/ml)分离 ,DMEM/2 0 %FCS培养传代 ,至第 3～ 5代时加入巯基乙醇 (BME) ,观察hMSCs分化为神经元样细胞的形态学变化。结果　hMSCs在体外可以实现数目扩增 ,在特定诱导剂的作用下向神经元样细胞分化。结论　采用少量骨髓样本 ,经培养获得充足的细胞量 ,满足定向诱导和细胞移植的需要。     

加味玄麦甘桔汤治疗阴虚型妊娠咳嗽

<正>妊娠咳嗽,是指女性在妊娠期间频繁发生咳嗽或咳嗽经久不愈,也称作"子嗽"。倘若剧烈咳嗽或久咳迁延不愈,便会损伤胎气,引起胎漏、胎动不安,严重者可导致堕胎、小产[1]。笔者在临床跟师学习中发现加味玄麦甘桔汤治疗阴虚型妊娠咳嗽有良好疗效。     

原发性颅顶骨恶性淋巴瘤一例

患者男,76岁.因"发现额顶部无痛性头皮下肿块进行性增大9个月"入院.体检可在额顶部触及头皮下坚硬、不可移动的皮下肿块,大小约8 cm×8 cm.肿块表面皮肤正常.神经系统检查未见异常.头颅X线片显示额顶部的溶骨性病变.头颅CT示额顶部皮下肿块,局部颅骨骨质破坏.     

性激素和促性腺激素水平的检测在妊娠滋养细胞疾病中的诊断价值

目的探讨性激素及促性腺激素水平的检测在妊娠滋养细胞疾病（GTD）中的诊断价值。方法对453例GTD患者进行血清及尿液中β-HCG含量测定;对正常妊娠30例、葡萄胎患者30例、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌26例进行性激素测定;并对测定结果进行统计学处理（t检验）。结果恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌与葡萄胎β-HCG血、尿测定值相比较差异显著（P〈0.01）。正常妊娠时雌二醇（E2）、孕酮（P）、垂体泌乳素（PRL）的含量随妊娠日期增长而增加。GTD时雌二醇（E2）、孕酮（P）、垂体泌乳素（PRL）的含量不随妊娠日期增长而增加。结论血清及尿液中β-HCG含量测定可尽早对妊娠滋养细胞疾病作出诊断。性激素五项测定可作为GTD与正常妊娠的鉴别诊断。     

大剂量甲氨蝶呤治疗骨肉瘤29例

目的了解高剂量甲氨蝶呤（MTX）治疗骨肉瘤的血药浓度,分析骨肉瘤患者应用MTX情况。方法采用回顾性调查方法,分析采用高剂量MTX方案治疗骨肉瘤的29例患者MTX血药浓度及其临床资料,比较汉族和壮族患者临床表现和用药情况。结果MTX平均剂量（15.86±1.43） g,给药后10 min MTX平均血浆浓度（801.95±237.35）μmol&#8226;L－1,12次亚叶酸钙解救后MTX平均血浆浓度（0.12±0.11）μmol&#8226;L－1。汉族和壮族患者MTX剂量、给药后10 min血浆MTX浓度和不良反应差异无统计学意义,12次亚叶酸钙解救后,血浆MTX浓度差异有统计学意义,但均处于安全范围内。结论大剂量MTX和亚叶酸钙解救治疗骨肉瘤安全有效,汉族与壮族患者给药剂量和血浆浓度差异无统计学意义。     

无偿献血促进军队院校校园文化建设的实践与体会

军校是军队文化建设的实施地,作为军队各类人才的摇篮,军队院校文化建设对于部队战斗力建设有着不可忽视的意义,培养当代军人核心价值观则是军校精神文化建设的最终目标[1]。所以军校精神文化建设的意义尤其重大而深远。生命离不开血液,输血治疗是抢救战创伤危重患者的一种特殊医疗措施。在目前人造血液尚不能完全代替人体血液之时,临床用