超声检查及超声引导下穿刺活检大网膜鉴别良、恶性腹水

目的评价超声检查及超声引导下穿刺活检大网膜对良、恶性腹水的鉴别价值。方法对184例不明原因腹水患者进行超声检查及超声引导下大网膜穿刺活检，并与穿刺活检病理结果进行对比分析。结果根据大网膜超声检查表现分为2型，无结节型150例；有结节型34例。病理检查良性腹水125例，以结核为主，占59．9％（110／184）；恶性59例，以转移癌为主，占28．3％（52／184）。大网膜超声无结节型以结核为主，占66．7％（100／150），有结节型以恶性为主，占70．59％（24／34），两组间差异有统计学意义（P〈0．001）。结论网膜声像图改变特别是网膜结节有助于提示腹水的良恶性。对于腹水穿刺细胞学检查未发现肿瘤细胞的患者，应行超声引导下大网膜穿刺活检网膜活检进一步明确诊断。     

经直肠超声在诊断精囊炎中的应用价值

目的 探讨急慢性精囊炎的超声表现及经直肠超声在诊断急、慢性精囊炎中的价值。 方法 急、慢性精囊炎组患者和正常对照组均进行经直肠超声检查，测量精囊短径大小和扩张腺管的内径；计算腺管扩张、射精管囊肿、钙化和精囊囊肿的发生率；记录精囊内显示的血流分支数，统计各组数据间的差异和相关性。 结果 3组在精囊短径、腺管扩张、射精管钙化和精囊囊肿的发生率以及血流丰富程度均存在显著差异；扩张腺管的内径与炎症组精囊短径呈正相关。 结论 精囊的短径增大、腺管扩张、射精管囊肿和钙化、精囊囊肿及内部血流增加均为精囊炎时的超声学改变；经直肠超声检查结合SonoCT和组织谐波技术（THI）是精囊炎的一种很有价值的非创伤性的影像学诊断方法。     

双平面经直肠超声在诊断射精管囊肿中的应用价值

目的　探讨双平面经直肠超声在诊断射精管囊肿中的应用价值。方法　血精症、前列腺增生症患者与正常人均进行常规经腹和经直肠超声检查。发现有射精管囊肿者 ,测量射精管囊肿的三个径及对应前列腺的厚径 (D)、宽径 (W) ,并计算射精管囊肿的检出率和体积及前列腺的 D/ W值。结果　经直肠超声检查对射精管囊肿的检出率显著高于经腹超声检查 (15 .3%和 1.7% ;P<0 .0 1) ;血精症与前列腺增生症患者射精管囊肿的检出率显著高于正常人 (34.4 8%、 13.0 2 %和 2 % ;P<0 .0 1) ;增生前列腺 D/ W值与其内射精管囊肿体积呈正相关 [(0 .6 5± 0 .16 ) cm3和 (0 .6 7± 0 .2 7) cm3;r=0 .80 3,P<0 .0 0 1]。结论　射精管囊肿的发现对临床医师早期诊断前列腺及精囊疾病有重要意义。双平面经直肠超声正是能够早期发现射精管囊肿的一种实用性强而且准确度高的检查方法     

不同类型高脂血症人群肝功能指标的变化趋势

目的探讨不同临床类型高脂血症人群肝功能指标的变化趋势。方法选取2014年7月至2015年7月体检健康人员1 063例(对照组)及不同临床类型的高脂血症患者2 571例,后者又分为高胆固醇血症组258例(高TC组)、高三酰甘油血症组859例(高TG组)、混合型高脂血症组282例(混合组)和低高密度脂蛋白胆固醇血症组1 172例(低HDL-c组),分别检测各组患者血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT和球蛋白(GLB)等肝功能指标,进行对比分析。结果高TG组、混合组、低HDL-c组TP和ALB水平与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);4组高脂血症患者ALT、AST、AST/ALT、GLB水平较对照组均有不同程度的升高,差异有统计学意义(P0.05);混合组和低HDL-c组TP和ALB水平明显低于高TG组及高TC组,差异有统计学意义(P0.05);低HDL-c组ALT水平明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);混合组AST/ALT水平明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);高TC组GLB水平明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血脂升高可诱发肝功能损伤,对高脂血症患者进行肝功能指标检测有助于脂肪肝的早期发现和治疗。     

活血生肌方熏蒸结合常规疗法治疗气虚血瘀型臁疮35例

目的观察活血生肌方熏蒸治疗气虚血瘀型臁疮的临床疗效。方法将70例气虚血瘀型臁疮患者随机分为治疗组和对照组（各35例）;对照组予局部疮面常规换药治疗,治疗组在此基础上局部疮面给予活血生肌中药熏蒸。两组均连续治疗6周,评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为77.14%、42.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中药熏蒸能改善气虚血瘀型臁疮患者下肢瘀血状态,促进溃疡愈合。     

人工喂养导致儿童慢型克山病1例报告

目的探讨人工喂养导致儿童慢型克山病。方法调查大理市湾桥镇的3个自然村的5～60岁的人群共541人分别作临床检诊、心电图描记,可疑的心脏异常者摄正位X线胸片。结果541人中2人被诊断为潜在型克山病,1人被诊断为慢型克山病。结论慢型克山病可由人工喂养引起,应重视人工喂养婴儿食物的选择。     

VEGF和Ang-2在结核性腹膜炎与腹膜转移癌中的表达及意义

目的 研究VEGF与Ang-2在结核性腹膜炎与腹膜转移癌中的表达与意义.方法 使用免疫印迹法测定34例腹膜活检组织VEGF与Ang-2的蛋白表达并比较在结核性腹膜炎与腹膜转移癌组表达的组间差异.结果 VEGF与Ang-2在结核性腹膜炎与腹膜转移癌中均有表达,且在腹膜转移癌内的表达显著高于结核性腹膜炎.结论 VEGF与Ang-2是腹膜病变组织内血管生成的重要调节因子.     

盐酸普鲁卡因注射液无菌检查方法的验证

盐酸普鲁卡因注射液是短效局部麻醉药,用于浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗法等,亦可用于静脉复合麻醉。本品属于注射剂,为确保临床用药安全,《中国药典》2005年版规定需进行无菌检查。本试验按《中国药典》2005年版二部所载“无菌检查法”,验证并建立盐酸普鲁卡因注射液的无菌检查方法。     

关节镜下行膝关节韧带重建和修补术的围手术期护理

<正>膝关节是全身最复杂的关节之一,其稳定性和功能不仅依赖关节内复杂的半月板和交叉韧带结构,同时关节外肌腱单元和韧带也具有十分重要的作用。与传统手术相比,目前在临床开展的关节镜下行韧带重建和修补术,具有保持膝关节囊的完整性、     

长皮膏促进四肢伤创面愈合的临床研究

目的：观察中药长皮膏治疗四肢伤创面的有效性及安全性。方法：采用随机、对照、多中心研究方法,将71例四肢伤创面患者分为两组,治疗组35例采用中药长皮膏油膏纱布外敷,对照组36例采用西药凡士林油膏纱布外敷,疗程均为15d。结果：治疗组第5、10、15天愈合率均高于对照组,第15天愈合率差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组创面愈合时间最短为9d,最长为26d,平均为（18．34±4．35）d;对照组最短为11d,最长为40d,平均为（21．97±6．84）d。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者均无明显毒副反应。结论：长皮膏治疗四肢伤创面的疗效优于凡士林油膏,且具有安全性。