NCA增加心肌收缩力的作用研究

目的: 硝酰基 (HNO)作为一氧化氮 (NO) 的单电子还原产物,对活体心脏发挥正性肌力作用。我们对于这些效果是否由于乙酸1-亚硝基环已酯(NCA,HNO供体) 对肌原纤维的直接作用进行了研究。方法: 将大鼠右心室的完整的梳状肌连接在张力换能器与刺激电极之间,肌小节长度设定在2.2-2.3 μm之间,K-H液表面灌流后 (pH = 7.4,室温),Fura-2经玻璃微电极负载进行离子透入法检测[Ca²⁺]_i,同时测定心肌收缩张力的变化。稳态条件下对最大钙离子活化张力(F_max)及达到50%活性需要[Ca²⁺]_i(Ca₅₀)进行测定。Western blotting方法检测原肌球蛋白表达的变化。结果: 收缩力在NCA作用下呈剂量依赖性增加(20-100 μmol/L)。不同频率作用下(0.5-3.0 Hz,NCA 20 μmol/L,Ca²⁺ 0.5 mmol/L)收缩力的增加 (P< 0.01) 和[Ca²⁺]_i瞬变 (P>0.05) 没有受到明显的影响。舒张期作用力及[Ca²⁺]_i不受NCA的影响。与对照组相比,稳态活化过程中NCA (20 μmol/L) 能增加最大钙离子活力F_max [(124.0±15.0) mN/mm² vs (90.0± 4.2)mN/mm²,P< 0.05],降低Ca₅₀[ (0.39±0.01) μmol/L vs (0.57±0.03) μmol/L,P< 0.01],但不影响希尔系数 (3.94 ± 0.18 vs 4.92 ± 0.84, P>0.05)。同对照组相比,NCA处理去肌膜心肌收缩力明显增加 (P< 0.05)。非还原条件下Western blotting可见肌原纤维出现交联。巯基还原剂二硫苏糖醇 (DTT,5.0 mmol/L) 能够阻止并逆转NCA的活动,进一步证实氧化还原反应依赖HNO 的效应。结论: NCA提供的HNO是心脏钙离子增敏剂,心肌调节蛋白质巯基翻译后修饰可能是其靶点作用所在。     

创伤急救化妆模拟伤员的应用研究

目的探讨化妆模拟伤员在创伤急救培训及演习中的应用。方法通过资料学习,整理出伤情模拟产品,主要是伤情化妆产品和各种伤情模拟成品如可穿戴式和可粘贴式产品的更新与研究进展。随着研究的深入,对比各种模拟伤员的模拟效果,同时从分析伤情库的建设现状出发,分析伤情库建设的现实意义。结果各类化妆产品被不断研发,其制作工艺也随着应用的需求不断升级。新型可穿戴式和可粘贴式产品在伤情模拟中逐步得到应用。将化妆技术叠加于各类新型的模拟装备或混合多种模拟技术可取得更逼真的效果。伤员伤情库的建设应用是伤情模拟理论和实践体系中很重要的一环,为伤情模拟提供重要的数据支撑。结论化妆模拟伤员在创伤急救培训及演练中应用广泛,在国内外都受到了广泛关注,还需要不断学习和深入研究。伤员伤情库的建设需要集合众人智慧,以促进伤情模拟系统化和标准化建设。     

陕西省人群体重指数与高血压关系的研究

目的:探讨陕西省人群体重指数(BMI)与高血压的关系,为人群高血压在BMI超过正常水平时的防治提供相应的依据.方法:采用分层多阶段随机抽样方法,对陕西省目标人群共14649人进行相关问卷的调查以及基本指标测量,比较不同水平的BMI人群高血压患病率的差异,采取Logistic回归分析,了解不同水平的BMI以及参照性别、年...     

不同类型妊娠期高血压疾病对子代出生状况的影响

目的 分析孕母患不同类型妊娠期高血压疾病(HDP)对子代出生状况的影响,为改善其子代的预后提供科学依据。方法 回顾性选取2016年1月—2019年12月广州医科大学附属第三医院分娩的HDP产妇及其新生儿(n=1 004)作为研究对象,根据诊断分为妊娠期高血压(A组,n=256)、子痫前期-子痫(B组,n=577)、妊娠合并慢性高血压(C组,n=55)、慢性高血压并发子痫前期(D组,n=116),随机抽样获得正常对照组(n=1 107),比较子代出生情况差异。结果 1)HDP组与对照组对比,胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎盘早剥、早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿、新生儿窒息、转新生儿科或转院的发生率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2)胎儿生长受限、胎盘早剥和小于胎龄儿方面,B组发生率显著高于A组(P<0.05)。3)早产儿、极/超早产儿、低出生体重儿、极/超低出生体重儿、转新生儿科或转院的发生率,A、C、B、D组依次升高,两两比较,除A与C组外,其余任意两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。4)A组新生儿窒息发生率显著低于其余任意一组(P<0.05)。结...     

当贡 -3胶囊联合盐酸替罗非班注射液治疗气虚血瘀证不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探究当贡 -3胶囊联合盐酸替罗非班注射液治疗气虚血瘀证不稳定型心绞痛的治疗效果。方法选取内蒙古自治区中医医院 2018年 1月至 2021年 6月医治的不稳定型心绞痛病人 120例,按随机数字表法分为两组各 60例,对照组用盐酸替罗非班注射液治疗,试验组用当贡 -3胶囊联合盐酸替罗非班注射液治疗。对两组病人的治疗效果、心绞痛发作情况、炎症水平、血脂水平、不良心血管事件发生情况进行比较分析。结果试验组整体疗效及治疗总有效率显著高于对照组( P<0.05)。治疗后,两组病人的心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、 C反应蛋白( CRP)水平下降,白细胞介素 -10(IL-10)水平升高,且试验组心绞痛发作次数、持续时间、 TNF-α、CRP水平［(0.72±0.14)次、(2.47±0.48)min、(17.49±3.48)ng/ L、(2.19±0.42)mg/L］显著低于对照组［(0.91±0.18)次、(3.24±0.64)min、(19.42±3.88)ng/L、(2.71±0.54)mg/L］IL-10水平显著高于对照组( P<0.05)。治疗后,两组病人三酰甘油( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白( LDL-C)水平下降,高密,度脂蛋白( HDLC)水平升高,试验组 TG、TC、LDL-C水平低于对照组, HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论当贡 -3胶囊联合盐酸替罗非班注射液治疗气虚血瘀证不稳定性心绞痛有较好疗效,能够提高治疗效果,调节病人炎症水平和血脂水平,从而缓解病人病情。     

内皮祖细胞在防治糖尿病血管并发症的应用前景

我国糖尿病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,继发于糖尿病的血管并发症已成为糖尿病患者死亡的主要原因。内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)促进血管新生和修复血管损伤,EPCs耗竭和功能障碍导致糖尿病血管病变的发生发展。本文就EPCs对治疗糖尿病血管并发症的作用进行综述。EPCs是治疗糖尿病心血管病的一种新手段。EPCs移植治疗目前已经在动物实验水平证实有效,但仍缺乏大样本临床试验来验证EPCs移植治疗对糖尿病血管病变患者的有效性和安全性。适量饮酒、使用雌激素和他汀类药物、运动等,均可以刺激EPCs动员、增殖、迁移,并促血管新生,从而对治疗糖尿病心血管疾病具有重要意义。     

生大黄粉口服治疗肝性脑病60例临床研究

目的:观察生大黄粉口服治疗肝性脑病的疗效和安全性。方法:肝性脑病120例,随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组加用生大黄粉口服治疗,对照组加用乳果糖口服治疗,疗程5天。结果:总疗效治疗组(54.66±31.34)%,对照组(49.56±36.13)%,两组总疗效相似。结论:生大黄粉和乳果糖口服治疗肝性脑病疗效均确切、安全,但生大黄粉有较高性价比和较少副作用。     

小剂量氢化可的松治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆的疗效观察

目的 观察小剂量激素氢化可的松50 mg治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆的疗效和安全性.方法 选择急性黄疸型肝炎伴瘀胆患者98例,治疗组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用小剂量激素氢化可的松50 mg静脉滴注治疗,对照组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用熊去氧胆酸（UDCA）15 mg/（kg·d）治疗,疗程4周.结果 疗程结束时,治疗组临床症状、体征、生化学指标改善情况均较对照组明显,尤其是治疗组治疗前后血清胆红素下降差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组对比差异也有统计学意义（P〈0.01）,治疗期间未发现与治疗药物氢化可的松的相关性不良反应.结论 小剂量激素氢化可的松50 mg治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆者可改善临床表现、生化指标,显著消退黄疸,总体疗效明显优于熊去氧胆酸,且有较好安全性,值得临床进一步研究.     

《药性赋》释义

原文：闻之菊花能明目而清头风;射干疗咽闭而消痈毒;薏苡理脚气而除风湿;藕节消瘀血而止吐衄。     

《药性赋》释义

原文：赤芍药破血而疗腹痛,烦热亦解;白芍药补虚而生新血,退热尤良。若乃消肿满逐水于牵牛;除毒热杀虫于贯众。