肺炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的 总结肺炎性假瘤诊断和外科治疗的经验.方法 回顾分析1990年1月～2007年6月间81例接受手术治疗的肺炎性假瘤患者的临床资料.结果 所有患者均成功完整切除肿块,无手术死亡.术后77例获得随访,未发现复发;73例仍健在,1例存在其他疾病,3例死于非相关性疾病.结论 肺炎性假瘤术前很少能明确诊断.如果条件允许,尽可能选择手术治疗,手术治疗可以获得很好的近期和远期疗效,并可治愈肺炎性假瘤.     

肺炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的总结肺炎性假瘤诊断和外科治疗的经验。方法回顾分析1990年1月～2007年6月间81例接受手术治疗的肺炎性假瘤患者的临床资料。结果所有患者均成功完整切除肿块,无手术死亡。术后77例获得随访,未发现复发;73例仍健在,1例存在其他疾病,3例死于非相关性疾病。结论肺炎性假瘤术前很少能明确诊断。如果备件允许,尽可能选择手术治疗,手术治疗可以获得很好的近期和远期疗效,并可治愈肺炎性假瘤。     

胸骨上段小切口主动脉瓣置换术11例

目的 总结经胸骨上段小切口行主动脉瓣置换术的临床经验。方法 11例单纯主动脉瓣病变患者采用胸骨上段上切口，部分劈开胸骨，在全身麻醉体外循环下行主动脉瓣置换术。结果 全组无手术死亡。开放循环后心脏自动复跳9例，除颤复跳2例；所有患者均顺利脱离体外循环，体外循环时间30-102min。术后呼吸机辅助呼吸时间4-12h。无二次开胸止血和切口感染，切口均为1期愈。术后随访11例，随访时间6个月-2年，均无明显的临床症状，主动脉机械瓣膜功能良好，1例患者出现切口疤痕轻度增生。结论 胸骨上段小切口径路可以很好地显露左心室流出道，主动脉瓣和升主动脉，可实施任何单纯主动脉瓣手术，且效果满意。     

消癌舒及其含药血清对人宫颈癌Hela细胞体外增殖及迁移的影响

目的： 观察消癌舒（XAS）及其含药血清对Hela细胞增殖和迁移的影响,并初步探讨其作用机制。方法： 采用倒置显微镜观察Hela细胞形态;四唑盐（MTT） 法检测Hela细胞的增殖能力;Transwell观察Hela细胞的迁移能力;酶联免疫吸附实验（ELISA）检测Hela细胞糖类抗原125（CA125）的水平;real time RT-PCR 法检测Hela细胞血管内皮生长因子（VEGF） mRNA的表达。结果： 经消癌舒处理后Hela细胞形态发生了改变,表现为细胞折光度下降,体积明显缩小,形状变圆,消癌舒及其含药血清均明显抑制Hela细胞的增殖,消癌舒减少Hela细胞穿过滤膜的个数,降低Hela细胞CA125水平及VEGF mRNA的表达,且与顺铂联用效果更佳。结论： 消癌舒及其含药血清明显抑制Hela细胞的增殖及迁移能力,与顺铂联用作用更明显,其机制可能与降低CA125水平和VEGF mRNA的表达有关。     

虚拟现实技术在医学上的应用前景

跨多个领域的虚拟现实技术是一门新兴技术，认识虚拟现实技术、挖掘它的巨大能量将会使它在医学领域发挥越来越大的作用。     

肝右动脉、胆囊动脉及肝圆韧带变异1例

作者在解剖一具男性尸体时发现其双肝右动脉、双胆囊动脉且肝圆韧带变异,现报告如下:肝固有动脉发出肝右动脉,距肝右动脉起始端1.3 cm处,发出1支胆囊动脉,管径0.22 cm,该动脉在胆囊三角内走行1.2 cm后,发出前、后2条分支,前支长3.5 cm,管径0.13 cm,分布于胆囊前壁;后支长2.6 cm,管径0.11 cm,分布于胆囊后壁.在胃十二指肠动脉起始端1.6 cm处,发出 1条副肝有动脉,长5.2 cm,管径0.32 cm,该动脉先水平走行,后转向后上,在胆囊管与肝总管交汇处的后方注入肝实质(图1).     

主动脉瓣置换术后显著肥大左心室的逆转

目的 :探讨主动脉瓣置换术后显著肥大左心室的逆转和收缩功能的恢复趋势及其影响因素。方法 :分析 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月间 3 2例左心室显著肥大患者施行主动脉瓣置换术后超声心动图随访资料。结果 :主动脉瓣置换术后左心室形态呈进行性缩小、心肌肥厚显著减轻。影响显著肥大左心室术后完全逆转的主要术前因素是左心室的收缩末内径≥ 6 0cm、舒张末容积指数≥ 2 10ml/m2 和重量指数≥ 15 0g/m2 (P <0 0 1)。术前射血分数≥ 0 40者术后射血分数和短轴内径缩短率的恢复显著优于术前射血分数 <0 40者 (P <0 0 5～ 0 0 1)。术后射血分数≥ 0 5 0或短轴内径缩短率≥ 2 5 %与术后恢复时间呈正相关 ,与术前左心室收缩末内径≥ 6 0cm呈负相关 (R2 =0 5 5 ,P <0 0 1)。　　结论 :在左心室的收缩末内径≥ 6 0cm或舒张末容积指数≥ 2 10ml/m2 、重量指数≥ 15 0 g/m2 和射血分数 <0 40前手术 ,有利于术后左心室逆转和左心室收缩功能恢复 ,术后 6个月～ 1年是恢复的关键期。     

雌二醇和壬基酚联合作用对子代血清激素水平的影响

探讨母体雌二醇(estradiol,E2)和壬基酚(non-ylphenol,NP)联合暴露对仔鼠血清激素水平以及子代发育的影响。将受试雌、雄鼠同笼交配,见阴栓确定受孕后,将孕鼠随机分为7组进行实验,即花生油溶剂对照组,NP低、高剂量染毒组(50、100 mg/kg),E2低、高剂量染毒组(10、20μg/kg),NP+E2联合染毒低、高剂量组(NP50 mg/kg+E210μg/kg、NP100 mg/kg+E220μg/kg组),每组6~7只孕鼠,妊娠第9~15天灌胃染毒。观察NP对仔鼠生理发育(向前运动、抬头、抬身时间)的影响;于出生1、20、40、60 d测体重;60 d测血清睾酮及雌二醇水平;垂体组织透射电镜观察其病理变化。结果显示,与对照组和单独染毒组比较,联合染毒低、高剂量组仔鼠向前运动、抬头、抬身时间延迟,出生1、20、40、60 d体重下降,血清雌二醇水平升高及睾酮水平下降,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。仔鼠垂体组织电镜下见线粒体肿胀呈空泡样变,染色质浓缩成块状聚集在核周围。提示孕期暴露壬基酚和雌二醇联合作用可影响仔鼠血清激素水平,联合作用表现为相加作... 更多还原     

367例疣状胃炎与幽门螺杆菌及病理关系的探索

疣状胃炎是一种内镜下具有特征性改变的胃黏膜病变，是慢性胃炎悉尼分类的一种，根据对本院9年来的资料分析，探索其病理及与幽门螺杆菌（Hp）的关系。     

前纵隔巨大神经内分泌肿瘤引起上腔静脉阻塞综合征Cushing综合征1例

病人　男 ,38岁。胸前区闷胀不适 1个月伴上肢颜面部水肿 10ｄ ,休息后不能缓解。查体 :血压 15 9/ 10 6ｍｍＨｇ( 2 1 3/ 14 1ｋＰａ) ,多血质外貌 ,全身皮肤色素沉着 ,面、背及上肢多处痤疮 ,颈静脉怒张 ;心率 10 6次 /ｍｉｎ ,律齐 ;上肢及颜面部轻度水肿。Ｘ线胸片示前上纵隔巨大肿瘤 ,突向两侧胸腔 ,左右上肺叶受压。ＣＴ提示前纵隔巨大肿瘤 ,质地均匀 ,包膜完整 ,成分叶状 ,向两侧胸腔突出 ,与上腔静脉、右房及升主动脉粘连并压迫。纤维支气管镜见气管壁略受压。2 0 0 1年 6月在全麻下经胸部正中切口行开胸探查术。术中见皮下静脉迂曲…