小剂量Isovist脑室造影CT扫描诊断脑室系统非肿瘤性疾病的实验与临床研究

用乳胶囊制成脑积水和脑室囊虫病的模型，行Ｉｓｏｖｉｓｔ造影ＣＴ扫描。结果：造影剂浓度（Ｖ／Ｖ）０．５％～１％时，ＣＴ值６５．１～１２８．３Ｈｕ，造影效果良好，浓度过小，对比度不足，效果不佳，浓度过高，将有较多伪影，可淹没或掩盖病变。以０．５％～１％Ｉｓｏｖｉｓｔ脑室造影ＣＴ扫描４４例，４３例得到明确诊断，造影效果良好，其中交通性脑积水２例，室间孔粘连１例，导水管狭窄２例，正中孔粘连５例，脑室囊虫病３３例，经手术和病理证实诊断符合率为１００％。１例注入造影剂后距扫描时间过短，造影剂尚未扩散到病变部位而失败。     

糖尿病患者脑卒中预防

卒中的大量流行病学研究证实:糖尿病是缺血性卒中的一个重要危险因素。糖尿病患者患脑卒中的风险是非糖尿病患者的2～3倍,有致死率高、致残率高、恢复缓慢的特点。缺血性脑血管病急性期和恢复期的血糖水平对其患卒中的危险性起决定性作用。此外,在调脂、抗凝、改善血小板功能等方面积极主动地干预治疗对糖尿病患者卒中的一、二级预防有着重要的意义。     

卡维地洛对心力衰竭病人血流动力学相关指标影响

①目的　观察卡维地洛对心力衰竭 (心衰 )病人血流动力学状态及心室功能的影响。②方法　选择NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级的慢性心力衰竭病人 77例 ,随机分成两组 ,治疗组 4 9例 ,给予卡维地洛治疗 ,剂量由 6 .2 5mg增至 2 5 .0 0mg ,每日 2次 ,持续 8周 ;对照组 2 8例 ,给予常规治疗。两组均应用无创血流动力学检测仪监测治疗开始及终点的血流动力学指标 ,同时作超声心动图检查 ,以评价左室功能。③结果　治疗后对照组病人左心做功指数 (LCWI)、左室排血分数 (LVEF)增高 ,心率 (HR)、体循环阻力指数 (SVRI)、左室舒张末内径降低 ,差异有显著意义 (t=1 .6 5～ 1 .86 ,P <0 .0 5 ) ;治疗组LCWI、LVEF显著增高 ,HR、SVRI、左室舒张末内径显著降低 ,差异有显著意义 (t=2 .0 3～ 2 .38,P <0 .0 5 ) ;以上各指标两组间比较差异亦有显著性 (t=1 .72～ 1 .98,P <0 .0 5 )。④结论　卡维地洛可以降低心脏前、后负荷 ,显著改善左心功能     

将案例教学嵌入BOPPPS模型的“制药工艺学”教学实践

目的:对案例教学嵌入BOPPPS模型的《制药工艺学》教学模式进行实践研究。方法:以浙江中医药大学制药工程专业2012级30人为对照组,2015级25人为观察组,从课堂效果、能力素养、考试成绩等方面进行评价。结果:新的教学模式有助于提高学生的学习兴趣、能力和素养,引导学生积极参与教学,显著提高其学习成绩。结论:将案例教学嵌入BOPPPS模型的教学模式能够促使学生参与教学,提高学习效果。     

血清钙卫蛋白水平与急性心肌梗死患者近期预后的关系

目的探讨钙卫蛋白（S100A8／A9）在急性心肌梗死（Acute myocardial infarction ,AMI）患者血清中的水平以及与患者近期预后的关系。方法收集2012年3月至2013年3月在本院诊治且病历资料完整的AMI患者64例,稳定型心绞痛（SAP组）30例,另选择健康体检者（NC组）30例作为对照组。收集研究对象的一般情况,血生化指标;检测各组入院时空腹血清S100A8／A9水平,出院后3个月对AM I患者进行电话随访,了解患者的近期预后。结果 AMI组的血清S100A8／A9水平明显高于 SAP组、健康对照组（ P ＜0．05）;SAP组S100A8／A9水平亦高于健康对照组（ P ＜0．05）;S100A8／A9、空腹血糖（FPG）、吸烟以及高胆固醇血症影响 AMI患者的近期预后（死亡或因心脏事件再住院）（ P ＜0．05）。结论 AMI患者血清S100A8／A9水平显著升高;血清S100A8／A9与AMI患者的近期预后相关。     

集体面试法在开展优质护理对护理组长选拔中的应用

集体面试法,是小组讨论的一种,该技术采用情景模拟的方式对考生进行集体面试,将一定数目的考生组成一组（4-8人）,进行1h左右的与工作相关情景的讨论,在讨论过程中不指定领导,也不指定测试者的座位,让受测者自行安排小组领导和人员的相应座位,考官观察考生的组织协调能力、口头表达能力、辩论的说服能力等各方面的能力和素质是否达到拟任岗位的要求,以及积极性、情绪的稳定性、反应能力等个性特点是否符合拟任岗位的团体气氛,并根据以上情况给竞聘者打分,由此来综合评价考生之间的差别。本次通过在本院护理组长的选拔中应用集体面试法,探讨其在护理组长竞聘上岗中的应用价值及效果。报道如下。     

探讨小儿支气管肺炎对小儿健康的影响

目的 根据96例小儿支气管肺炎的临床特点,探讨小儿多发病常见病对小儿健康的影响.方法 回顾性总结2005年6月～2006年5月我院收治的96例家庭住址为农村的小儿支气管肺炎患儿的临床资料.结果 婴幼儿病例72例,占75%;3岁以上患儿24例,占25%.婴幼儿肺部出现湿啰音70例,占97.2%;3岁以上患儿肺部出现湿啰音者22例,占91.7%.婴幼儿病例中出现肺外并发症者12例,占16.7%;3岁以上患儿出现肺外并发症3例,占12.5%.结论 在边远的农村要控制小儿支气管肺炎的发病率,必须普及以健康教育为主的卫生知识,提高人民群众早发现、早治疗关注健康的意识.     

不同模式新辅助治疗食管癌的疗效分析

目的 探讨食管癌不同模式新辅助治疗的疗效分析。方法 回顾性分析2015年1月至2022年5月于安阳市肿瘤医院行新辅助治疗的食管鳞癌(ESCC)患者的资料,共纳入542例患者,其中放化疗(NCRT)组137例,化疗(NCT)组241例,免疫加化疗(NICT)组164例;女性198例,男性344例;≤65岁289例,＞65岁253例。首要研究终点包括主要病理缓解(MPR)率、病理完全缓解(pCR) 率,次要研究终点包括总生存(OS)、无进展生存(PFS)和安全性。生存分析采用Kaplan-Meier方法,并采用Log-rank检验进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后因素分析。结果 NCRT组的MPR率和pCR率分别为66.4%(91/137)和35.8%(49/137),NCT组分别为35.3%(85/241)和6.6%(16/241),NICT组分别为63.4%(104/164)和31.1%(51/164)(χ²=1.67, P＜0.001)。NCRT组的1、2、3年的OS分别为89.8%、82.3%、72.3%,NCT组分别为85.9%、71.4%、61.4%,NICT组分别为91.9%、81.5%、77.8%,差异有统计学意义(χ²=9.20,P＜0.01);NCRT组的1、2、3年的PFS分别为81.5%、67.9%、66.6%,NCT组分别75.9%、61.0%、53.5%,NICT组分别为80.1%、65.5%、65.3%,差异有统计学意义(χ²=4.62,P＜0.05)。多因素分析显示,治疗方式、T分期、N分期是OS的独立影响因素(P＜0.05)。3组不良反应及术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 与NCT对比,NICT与NCRT有更高的pCR、MPR和生存获益,因此新辅助免疫可作为食管癌术前治疗手段之一,但仍需大型的随机对照研究进一步证实。     

口腔治疗中感染防控体系的建立与管理

我国传染性疾病呈增高趋势.口腔科的治疗环境相对拥挤,高速手机、超声洁治器等可用于有创操作,器械高速旋转可使血液、唾液飞沫中含有的大量病原微生物污染周围环境,加大了传染性疾病的传播风险.为防止传染性疾病的医源性传播,需要建立就诊环境、感染防护、治疗流程等系统规范的标准,完善和落实传染性疾病的诊前排查,建立临床医疗档案,严...