射频消融对肝癌患者血浆sTNFR-1及ICAM-1的影响

2003年3月～2006年4月，我们通过检测肝细胞癌（HCC）患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR）-1和细胞问黏附分子（ICAM）-1水平，探讨射频消融（RFA）对HCC患者免疫功能的影响。     

p27、Cyclin A在肝细胞癌中的表达及其意义

细胞周期调节因子p27及Cyclin A蛋白水平升高或基因改变与多种肿瘤的发生有关。用免疫组织化学SABC法，联合检测45例肝细胞癌(HCC)组织及30例癌旁肝组织中p27及Cyclin A的表达，以探讨其与HCC发生、发展及侵袭转移的关系。     

慢性乙型肝炎病人特异性、焦虑、抑郁和社会支持的相关性研究

[目的]了解慢性乙型肝炎病人特异性、焦虑、抑郁和社会支持的现状,以便采取针对性的护理措施.[方法]随机抽取住院乙型肝炎病人80例,应用慢性肝病特异性量表、焦虑评定量表、抑郁评定量表和社会支持评定量表进行问卷调查.[结果]慢性乙型肝炎病人接受治疗后其特异性症状、焦虑和抑郁情绪有所减轻,但在随访3个月和6个月后有所反弹.焦虑和抑郁情绪与社会支持呈负相关.[结论]应强化慢性乙型肝炎病人的社会支持,以减轻特异性症状,改善焦虑和抑郁情绪.     

提高术后患者疼痛控制满意度的护理对策

目的探讨提高术后患者疼痛控制满意度的护理对策。方法对护士进行疼痛知识培训,制定疼痛宣教路径,对心胸外科术后患者进行疼痛知识干预,通过问卷调查了解对心胸外科护士培训前后两个阶段患者疼痛程度及对疼痛控制满意的变化。结果对两个阶段患者疼痛程度进行比较,结果显示患者过去24 h内的疼痛程度、最严重的疼痛程度以及在接受调查时的疼痛程度在两个阶段的差异均无统计学意义(P>0.05);第二阶段患者对疼痛护理、疼痛缓解、疼痛教育的满意度均显示有所提高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。而患者对医生疼痛处理的满意度和疼痛时受到所有照顾的满意度的变化没有统计学意义(P﹥0.05)。结论对护士进行疼痛知识培训,加强疼痛知识宣教,在一定程度上提高了患者对疼痛教育、疼痛控制的满意度。     

45例C型心力衰竭病人自我护理能力的培养

充血性心力衰竭是一组临床上极为常见的心血管综合征，为各种器质性心脏病的终末阶段。临床上根据治疗需要常把心力衰竭分为A、B、C、L四型，其中C型心力衰竭是最危重的一种类型，临床治疗效果差，病人反复住院，严重影响其生活质量。调查显示，针对性地进行健康教育，可以帮助病人获得相关知识及技能，增强其自我护理能力，改善预后，降低病死率和再住院率。如何对病人及家属进行适时有效的指导，使其积极参与自我健康管理，识别疾病的细微变化，依从良好的生活方式，是心力衰竭病人自护能力培养的难点和重要内容。     

直肠癌手术病人的导尿管护理

由于直肠癌手术对盆腔的干扰较大,故往往引起手术排尿功能障碍,使导尿管不能在短期内拔除,甚至需要反复导尿。这不仅给病人带来精神和身体上的痛苦,而且易造成泌尿系统的感染,直接影响到了治疗效果和预后。有资料显示,医院内尿路感染的发病率占医院感染病例的40%以上[1]。这种感染15%左右与留置尿管有关,保留尿管2 d以上,感染发生率为90%,保留尿管4 d以上的感染发生率为95%[2]。我院2002年3月至2007年9月,共完成直肠癌根治术3例,其中Dixon手术2例,Melis手术13例。由于加强了导尿管的护理,导尿管均在手术后6~9 d拔除,未发生排尿功能障碍和尿路感染等并发症,现将我们的护理体会简单介绍如下。1掌握正确的导尿方法是预防尿路感染的基础。①做好宣传解释工作,耐心向病人介绍导尿的目的、意义和方法,以取得病人的配合。②为减轻病人的痛苦,尽量缩短留置尿管的时间,应在手术室内麻醉成功后放置尿管。③根据病人的具体情况,选择粗细相应的尿管并充分润滑导尿管和尿道外口。④严格按无菌原则进行操作。⑤高龄女性病人的尿道外口常常被萎缩的阴道牵拉而陷于阴道前壁内[3],如寻找困难,应在阴道前壁内寻找尿道外口,以免误插造成污...     

86例急危创伤休克病人紧急手术的麻醉处理体会

急性失血及严重创伤病人常合并有低血容量性休克、酸中毒及内分泌改变等生理功能紊乱，病情危急，需争分夺秒尽快手术治疗。我院自2001年至今共施行急症创伤休克病人手术86例，现将急症休克病人的麻醉处理体会总结如下。     

重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的临床研究

目的探讨重复经颅磁刺激联合心理护理治疗抑郁症的疗效。方法将焦虑症患者按随机分组法分为实验组（39例,重复经颅磁刺激结合心理护理组）和对照组（37例,重复经颅磁刺激组）,观察4周,分别于治疗前及治疗第2、4周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定两组临床疗效。结果实验组治疗第2、4周末HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,而对照组治疗第4周末差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗第4周末两组间评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两组方法治疗抑郁症均有显著疗效,重复经颅磁刺激联合心理护理的效果优于单纯的重复经颅磁刺激治疗,可提高治疗依从性,明显缩短疗程。     

责任制整体护理在脑瘫患儿康复中的应用探索

目的 探讨责任制整体护理在脑瘫患儿康复治疗中的应用价值。方法 2014-06—2016-06新入院治疗的脑瘫患儿151例,行责任制整体护理的康复治疗。同时回顾分析2012-05—2014-05入院治疗的脑瘫患儿119例(行常规护理治疗)。1a后随访,责任制整体康复护理组143例,常规护理组94例。结果 2组患儿在入院时运动发育无明显区别(P0.05);所有患儿康复护理1a后,发育指数、精细动作、大动作等较入院时明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。责任制整体护理组的发育指数、精细动作、大动作等临床指标显著优于常规护理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在脑瘫患儿的康复治疗中,责任制整体护理能够提升护理质量,提高治疗效果。     

授权教育对胶质瘤术后放疗患者自我效能及自我管理行为的影响

目的 探讨授权教育对脑胶质瘤术后放疗患者自我效能及自我管理行为的影响。方法 将2013-07—2016-05在郑州某院的86例脑胶质瘤术后放疗患者随机分为试验组与对照组各43例。2组均给予放疗后护理,试验组在此基础上接受基于授权理论构建的护理干预,采用癌症自我效能感量表与自我管理行为量表评价2组患者自我效能程度与自我管理行为。结果干预后试验组患者的自我效能、自我管理行为总分及各维度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对脑胶质瘤术后放疗患者实施授权教育,能够提高患者的自我效能感,改善其自我管理行为。