健康已婚产妇产后抑郁情况及影响因素分析

目的:探讨健康已婚产妇产后抑郁情况及影响因素。方法:选取2019年12月—2020年12月在中山大学附属第七医院分娩的产妇543人作为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS-2和EPDS-10)进行测评,分析产后抑郁的影响因素。结果:543人中,57人(10.5%)有产后抑郁症风险;Spearman相关分析结果显示：孕期抑郁情绪、孕期焦虑情绪及新生儿疾病和产后抑郁呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,孕期抑郁情绪、焦虑情绪、新生儿疾病是产后抑郁的影响因素。结论:产后抑郁症的发病率较高,主要与孕期抑郁、焦虑、新生儿疾病等因素有关,护理人员应对产妇进行常规筛查,给予相应的人文关怀,降低产后抑郁发生率。     

静寂孕激素受体对子宫内膜癌细胞化疗及激素敏感性的影响

目的探讨应用孕激素受体(PR)基因为靶标的siRNA抑制子宫内膜癌细胞Ishikawa该基因表达后,对瘤细胞化疗及内分泌治疗及化疗药物敏感性的影响。方法设计以PR为靶标的siRNA1~3(均为100μmol/L)转染入Ishikawa细胞,24 h后RT-PCR及Western blot法检测细胞PR蛋白及mRNA水平变化,评价siRNA的抑制效率。CCK8法检测未转染的单纯用药细胞和转染siRNA1~3后的细胞对紫杉醇、阿霉素、孕激素的药物敏感性,计算IC50值。应用AnnexinV/PI及Hochest33342染色各组细胞,流式细胞仪及荧光显微镜检测细胞凋亡率及细胞形态学变化。结果转染以PR为靶标的siRNA3后,PR基因的mRNA及蛋白的表达下调75%以上。转染siRNA3的Ishikawa细胞紫杉醇、阿霉素、孕激素的IC50均较单纯用药细胞高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论抑制子宫内膜癌细胞PR表达,可明显降低细胞对化疗药物及内分泌药物敏感性。     

手术治疗子宫肌瘤246例临床分析

【目的】对子宫肌瘤手术方式进行分析小结。【方法】对 2 46例子宫肌瘤患者根据病情及病人意愿进行手术治疗。手术方式为经腹全宫切除、经阴道全宫切除和经腹子宫肌瘤剔除 ,各术式间以年龄、手术时间、术中出血量和住院天数作为观察分析指标。【结果】各术式组间病人年龄比较P <0 0 0 1,剔除组病人年龄、手术时间、术中出血量和住院天数与腹宫组和阴宫组比较P <0 0 5 ,腹宫组和阴宫组比较P >0 0 5。【结论】应根据病情和病人要求及医生手术技巧选择手术方式。     

碱化布比卡因复合透明质酸酶硬膜外麻醉的临床观察

目前临床上,常规采用单纯局麻液或两种局麻药液混合行硬膜外腔阻滞,有时难以满足手术要求。我们用碱化布比卡因复合透明质酸酶用于硬膜外麻醉,经100例手术观察,现报告如下。1资料和方法选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期腹部手术病人200例。随机分表1两组阻滞效果(x±s)n起效时间(min)阻滞     

宫颈上皮内瘤变p16、p53、Ki-67的表达与高危型HPV感染及其临床意义

目的 研究p16、p53、Ki-67在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达,探讨其与高危型HPV感染的关系及临床意义.方法 利用自制组织芯片对243例CIN病变上皮和30例正常上皮行免疫组化染色检测p16、p53及Ki-67表达情况,部分CIN病例用基因杂交捕获法检测高危型HPV感染情况.结果 正常鳞状上皮与腺上皮p16、Ki-67和p53染色均为阴性,而在CIN中三者均有较高表达,且随CIN级别升高而表达增强,各组间有差别并与CIN分级呈正相关(P＜0.001).同时二者阳性表达均见分层现象,在CIN1中大部分阳性细胞局限于宫颈鳞状上皮的下1/3,在CIN2中累及上皮下2/3,而CIN3则多超过上皮的下2/3或全层弥漫阳性,各组间有差别且与CIN分级呈正相关(P＜0.001).p53的阳性率及表达强度从CIN1到CIN3逐渐增加,多组之间及CIN1与CIN2比较有差别且与CIN分级呈正相关(P＜0.001),但CIN2与CIN3之间无差别.部分CIN1、CIN2及CIN3患者高危型HPV-DNA阳性率分别为37/52(71.2%)、50/58(86.2%)和50/55(90.9%),DNA相对含量多组之间及CIN1与CIN2比较有差别并与CIN分级呈正相关(P＜0.001),CIN2与CIN3之间无差别.结论 高危型HPV感染及p16、Ki-67及p53与宫颈癌前病变发生机制及病变进展相关,而联合检测p16蛋白和Ki-67抗原表达可作为CIN分级诊断的辅助方法,有较好的应用价值.     

臀位分娩254例临床分析

回顾分析１２年来臀位分娩２５４例，癌宫产率５９．８４％。剖宫产指征以足先露，胎儿体重〉３５００ｇ，脐带因素及胎儿宫内窘迫前四位。围产儿死亡１８例，以早产儿死亡率最高。提出必须加强殿先露妊娠期管理，降低分娩期殿位发生率；正确选择分娩方式，减少不必要的剖宫产；加强新生儿抢救的护理措施，降低围产儿的死亡率。     

1200例不孕妇女阴道分泌物的感染情况分析

目的了解门诊不孕妇女阴道分泌物的病原学及合并感染情况。方法用湿片法进行阴道分泌物及细菌性阴道病(BV)检查;革兰氏染色法检查G-双球菌;用Unipath有限公司沙眼衣原体检测试剂合(免疫层析法)进行衣原体检测;用江门市凯林贸易有限公司支原体选择鉴定培养基进行支原体检测。结果1200例不孕妇女中,其阴道分泌物假丝酵母菌阳性65例,阳性率5.42%;阴道毛滴虫阳性2例,阳性率0.17%;细菌性阴道病(BV)187例,阳性率15.58%;G-双球菌16例,阳性率1.33%。衣原体、支原体阳性共322例,总感染率为26.83%。主要的混合感染:假丝酵母菌+BV:14例(1.17%);UU+BV:11例(0.92%);UU+CT:9例(0.75%)。假丝酵母菌+UU:9例(0.75%)。结论不孕妇女阴道分泌物的病原体构成复杂,UU、CT、BV、和外阴阴道假丝酵母菌病为主要病原体、病因。     

外源性hCG对子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长的影响

目的 观察外源性hCG对子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长的影响,探讨hCG在子宫内膜癌治疗中的意义.方法 建立子宫内膜癌裸鼠移植瘤模型,用hCG对裸鼠进行皮下注射,计算成瘤率,称量瘤体质量;并对瘤组织进行HE染色,观察肿瘤瘤组织形态及测量坏死面积;Masson染色观察瘤组织纤维化;免疫组织化学染色观察瘤组织Ki-67表达.结果 两组裸鼠成瘤率均为100%(10/10);与对照组相比,hCG处理组裸鼠移植瘤瘤质量有增高趋势;HE染色可见hCG处理组子宫内膜癌细胞呈腺腔样排列,瘤组织内坏死面积较少而范围较小;Masson染色见hCG处理组胶原纤维粗大而致密,而NS组胶原纤维较纤细而稀疏;Ki-67在两组表达无明显差别.结论 外源性hCG在裸鼠体内实验可促进子宫内膜癌细胞的分化.