乳腺癌患者围手术期护理不同模式的对比分析

目的：比较不同护理模式在乳腺癌围手术期的应用效果,以供临床参考.方法：以2010年8月-2012年7月在笔者所在医院接受手术治疗的乳腺癌患者116例为研究对象,进行随机分组.对照组给予常规护理模式,观察组给予舒适护理模式.观察两组患者术后并发症、护患满意率的差异.结果：与对照组相比较,观察组术后并发症发生率降低,护患满意度较高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：将舒适护理模式应用于乳腺癌围手术期,可以取得良好的干预效果,对患者的康复具有积极的促进作用.     

利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床对比研究

目的：利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床对比研究。方法：在医院选择80位患有肺结核的患者,随机将其分为利福喷丁组与利福平组,对两组患者的临床疗效和观察指标进行对比分析。结果：两组对象的临床疗效和观察指标对比有相关性。结论：本次的研究结果表明,利福喷丁用于肺结核病的治疗,具有血药浓度稳定、抗菌活性强、毒性作用低等疗效。     

不同糖耐量人群血清载脂蛋白A5的变化及其与糖脂代谢异常的相关性

目的探讨不同糖耐量人群HbA1c与载脂蛋白A5(ApoA5)及血脂的关系。方法将研究对象分为T2DM组98例、IGR组87例及糖耐量正常组(NGT)100名。比较各组HbA1c、ApoA5、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平。结果T2DM、IGR组HbA1c,TC,TG,LDL-C高于NGT组,ApoA5、HDL-C低于NGT组(P0.05);T2DM组HbA1c,TC,TG,LDL-C高于IGR组,ApoA5、HDL-C低于IGR组(P0.05)。糖耐量异常程度与血浆ApoA5呈负相关,ApoA5与TC,TG,LDL-C,HbA1c,HOMA-IR,BMI和WHR呈负相关,与HDL-C及HOMA-β呈正相关。结论 ApoA5可能是HbA1c与脂代谢异常的预测指标。     

宫腔镜治疗子宫中隔的疗效分析

目的探讨官腔镜治疗子宫中隔的效果。方法回顾性分析2003年1月～2011年10月114例官腔镜子宫中隔切除术（transcervical resection of septa,TCRS）的临床资料,随访其妊娠结局。结果官腔镜手术42．1％（48／114）B超监测完成,57．9％（66／114）在腹腔镜监测下完成。50．9％（58／114）术后放置官内节育器（IUD）。无子宫穿孔、出血等并发症。术后随访率92．1％（105／114）,随访时间6—96个月,（24．8±18．2）月。无宫腔粘连发生。术后妊娠率57．1％（60／105）,活产率49．5％（52／105）,自然流产率13．3％（8／60）。有自然流产史者术后妊娠率60．0％（24／40）,再次流产率12．5％（3／24）;有不孕史者术后妊娠率56．3％（27／48）,其中自然妊娠率39．6％（19／48）,体外受精一胚胎移植（IVF．ET）率16．7％（8／48）。术中放置IUD者术后妊娠率50．0％（26／52）,未放IUD者妊娠率64．2％（34／53）,差异无显著性（,：2．146,P=0．143）。结论宫腔镜子宫中隔切除术安全有效,不孕及有自然流产史的患者多可获得满意的妊娠结局。     

儿童盆腔卵黄囊瘤的64层螺旋CT诊断与临床病理对照分析

目的分析儿童盆腔卵黄囊瘤的临床、病理及64层螺旋CT(MSCT)特点,以提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析34例经手术病理检查证实的盆腔卵黄囊瘤儿童的临床、病理、MSCT及多平面重建资料。术前均行盆腔MSCT平扫及增强扫描。结果本组34例中,女性21例,男性13例;患儿年龄3个月至7岁3个月,平均(18±15)个月龄。临床表现主要为腹部或骶尾部肿块以及腹痛。33例甲胎蛋白(AFP)明显升高,1例(占2.9%)AFP值为2.2 ng/mL。34例患儿中,18例来源于盆腔腹膜腔内,16例位于腹膜腔外向骶尾部生长,其中9例主体部分位于盆腔,7例主体部分位于骶尾部。MSCT均表现为卵圆形或不规则形囊实性肿块,增强后肿瘤的实性部分明显强化,肿块最大径为2.8~10.7 cm。AFP值与肿块大小及部位无显著相关性。结论盆腔卵黄囊瘤的临床及MSCT表现有一定特征,CT能较准确描述肿瘤内部结构与血供,结合血清AFP检查,有利于盆腔卵黄囊瘤的正确诊断、制订术前手术方案及判断术后复发情况。     

危害分析与关键控制点（HACCP）在印刷企业职业病危害防控中的应用

目的 运用危害分析与关键控制点(hazard analysis and critical control point, HACCP)理论探讨其应用于印刷企业的职业病危害控制效果。
方法 采用基于HACCP原理的危害分析方法, 确定职业病危害关键控制点, 针对性地提出预防控制措施, 并验证其效果。
结果 印刷企业在生产过程中主要存在粉尘、苯、甲苯、正己烷、环己烷、噪声、高温和紫外辐射等职业病危害因素。经检测, 工作场所噪声超标率为43.8%, 粉尘超标率为25.0%, 环己烷超标率为9.1%, 紫外辐射强度超过职业接触限值, 其他职业病危害因素检测结果均低于职业接触限值。针对危害情况, 确定噪声、粉尘、环己烷和紫外辐射为关键控制点, 并实施纠正措施。再次检测, 工作场所噪声超标率降至30.0%, 粉尘、环己烷和紫外辐射检测结果均符合职业接触限值的要求, 达到控制效果。
结论 HACCP理论适用于印刷企业的职业病危害防控, 有助于建立建设项目职业病危害评价的综合体系。
     

心肌梗死抢救患者应用优化急诊护理流程的价值分析

目的:分析优化急诊护理流程应用在心肌梗死抢救患者中的价值。方法:抽取我院接诊的急性心肌梗死抢救患者90例作为研究对象,入组时间2015年2月-2018年2月,按照1:1比例随机分组,包括常规组与优化组,每组45例患者。常规组患者按照急诊科常规护理流程进行干预,而优化组则加用优化急诊护理流程进行干预,记录两组患者时间指标、抢救成功率,并采取护理满意度问卷调查患者家属对护理满意率,实施统计学分析。结果:优化组患者在分诊评估时间、急诊候诊时间、抢救时间、住院时间上均显著短于常规组(P0.05),而抢救成功率与家属对护理满意率均显著高于常规组(P0.05)。结论:心肌梗死抢救患者采取优化急诊护理流程处理不仅可以缩短诊疗时间与住院时间,而且可以提高抢救成功率,使得家属更满意,值得借鉴。     

囊肿塞减压术治疗大型颌骨囊肿的临床评价

目的评价卡环固位式囊肿塞减压术在大型颌骨囊肿治疗中的应用效果。方法大型颌骨囊肿患者9例,采用卡环固位式囊肿塞减压术对其进行治疗。通过影像学及临床检查观察术后9～22个月颌骨囊肿的变化情况。结果经囊肿塞减压引流,2例患者囊肿基本消失,其余7例患者囊肿均显著缩小。结论卡环固位式囊肿塞减压术为大型颌骨囊肿的治疗提供了更为积极有效的方法。     

职业已婚育龄妇女生殖健康及保健需求现况调查分析

目的 调查职业已婚育龄妇女的生殖健康问题,并对其生殖保健方面进行探讨.方法 随机抽取该县不同职业不同年龄的已婚育龄妇女612名进行问卷调查,调查内容包括年龄、职业、受教育程度、家庭总收入情况、生殖道感染情况、个人保健方面、产前体检率等.结果 年龄处于25～35岁的年轻职业已婚育龄妇女对自身的保健方面重视程度高于其他妇女,有工作的已婚育龄妇女对自身生殖保健的关注高于无职业者,受教育程度高的妇女比受教育程度低的妇女更重视产前体检,收入水平高的妇女对生殖道感染的治疗情况高于收入水平低者,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 职业已婚育龄妇女的生殖健康及生殖保健的影响因素包括其年龄、职业、文化程度、家庭收入情况等,职业已婚育龄妇女需增加对自身生殖健康及生殖保健方面的知识,减少妇科疾病的发生.     

产ESBLs肺炎克雷伯菌临床分布特征及耐药性分析

目的 分析产ESBLs肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性,以指导临床合理用药。方法 收集医院2013年1-12月门诊和住院患者分离所得的105株肺炎克雷伯菌,采用APl系统进行细菌鉴定,药敏试验采用琼脂扩散法,结果判定按NCCLS标准执行,数据统计按世界卫生组织细菌耐药性监测组软件WHONET4系统处理。结果 105株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs菌株50株,检出率47.6%;标本来源以患者的痰液、尿液、伤口分泌物为主,检出率分别为52.1%、50.0%、33.3%,科室分布以老年病房最多,检出率为48.0%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,达100.0%,对青霉素类敏感率很低为0~8.0%。结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,所以合理选用抗菌药物很重要,应加强细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。