认同、倾听、亲情--老年护理新视点

老年护理不单局限于疾病护理和生活照顾,尚需从深层次的情感护理入手,使老年病人身心愉快.从认同、倾听、亲情几方面审视老年护理,可以作为护理工作的新课题,简要介绍日本护理工作者对认同、倾听和亲情的理解及在临床护理的应用.     

慢性吗啡依赖及戒断对大鼠不同脑区NSF附着蛋白表达的影响

目的探讨慢性吗啡依赖及戒断对大鼠伏隔核(NAc)、尾壳核(CPu)及海马(Hip)中NSF附着蛋白(SNAPs)表达的影响。方法成年♂Wistar大鼠,随机分为对照组、吗啡组和戒断不同时间组,吗啡组大鼠背部皮下注射吗啡8d,每日3次,剂量递增,对照组大鼠注射等体积生理盐水。吗啡组末次注射吗啡4h后处死,断头取脑。自然戒断组分别在戒断不同时间处死动物。各组均设平行对照。利用RT-PCR和Western blot技术分别检测各脑区SNAPs的mRNA和蛋白表达水平。结果与对照组相比,慢性吗啡依赖大鼠CPu内γ-SNAP的mRNA和蛋白表达水平均上调25%左右(P<0.01),NAc及Hip脑区则无明显变化,自然戒断d2、d3、d7组亦未观察到γ-SNAP明显的表达改变。α-SNAP和β-SNAP在吗啡依赖和自然戒断状态下3个被检脑区(NAc、CPu、Hip)均未检测到明显的表达变化。结论慢性吗啡依赖可增加CPu内γ-SNAP的表达,对α-SNAP和β-SNAP的表达没有影响,提示SNAPs 3种亚型在慢性吗啡依赖过程中行使不同的功能,可能与特定神经递质的分泌有关。慢性吗啡依赖及戒断引起的突触前神经递质释放改变可能不是由α-SNAP和β-SNAP表达量变化介导的,其具体机制可能与其内在活性变化或蛋白在细胞内的转位有关。     

黄芩苷对脑出血大鼠脑内GAT-1和GABAAR表达的作用

目的：观察黄芩苷对出血性大鼠脑内γ氨基丁酸运载蛋白1（GAT-1）和γ氨基丁酸A受体（GABAAR）表达的影响，探讨黄芩苷对大鼠脑损伤的保护机制。方法：采用胶原酶+肝素钠法诱导脑出血模型，并随机分为假手术组、对照组和给药组，分别灌胃给予生理盐水和黄芩苷。给药后12 h，24 h，72 h和7 d取出各组大鼠损伤侧脑组织制作冰冻切片进行免疫组化染色，测定标本中GAT-1和GABAAR阳性神经元的数目以及平均光密度值。结果：脑出血后GAT-1表达上调，GABAAR表达在出血后12 h有所上调，24 h后开始下降，d 7时GAT-1和GABAAR表达恢复到与假手术组比较无显著差异的水平。与模型组比较，给药组GAT-1阳性神经元数目明显下降，GABAAR阳性神经元数目明显增多。平均光密度值与阳性神经元数目变化成正相关。结论：GAT-1和GABAAR参与脑出血后神经元损伤的病理生理过程，黄芩苷可能通过抑制GAT-1的表达、增加GABAAR的表达挽救受损神经元。     

自制防水粘贴湿敷敷料在局部外敷病人中的应用

临床上静脉输液药物不慎外漏,以及丹毒、蜂窝组织炎、脉管炎需药物湿敷,在湿敷过程中,药液常污染衣物、床单元,且易挥发。笔者设计制作了防水粘贴湿敷敷料,在临床应用30例,效果满意。现介绍如下。1材料与制作1.1材料手术粘贴巾,纱块10cm×6cm。1.2制作将10cm×6cm纱块直接贴于粘贴手术巾正中位     

介绍一种药物湿敷粘贴巾

<正>药物湿敷是临床上常用的一种治疗方法,如化疗药物引起的静脉炎、药物渗漏及皮疹类皮肤病的湿敷治疗等。传统方法是先将患处下方垫中单,将无菌纱块浸入药液蘸湿后拧至半干(不滴水为度)敷于患处,治疗中应注意敷料干燥及时更换。由于治疗中限制了病人的活动,加上年龄、文化程度的差异和专业知识的缺陷,往往病人的依从性差,易造成被服污染、药液浪费、湿敷时间短,影响治疗效果。在使用保鲜膜外层,覆盖中,我们发现操作麻烦,仍有药液渗漏污染被服和保鲜膜不透气引起病人不适等问题。为此,我科制作了药     

品管圈在手术室布类敷料物品流失管控办法中的应用

目的:探讨品管圈在手术室布类敷料物品流失管控办法中的应用效果。方法:选取布类敷料物品流失率较高的一组进行原因分析、问卷调查、研究解决措施、小范围前期试行、监测结果、改进后全面推行。结果:通过品管圈有针对性的解决问题,对散落在其他区域敷料大量回收并有效控制再次流失,布类敷料物品流失率有所下降。与未实施品管圈活动的常规护理管理相比,效果显著。结论:通过品管圈活动的开展,能够有效降低布类敷料物品的流失,节约科室成本,减少经济支出。实践结果证明,品管圈在降低布类敷料物品流失率的应用是有效的。     

广州管圆线虫病一例

广州管圆线虫病一例赵艳梅，唐孟光，陈昌，常正山男，２４岁。于１９９２年８月１５日昏倒路边，诊断为流行性乙型脑炎而转来我院。入院时Ｔ３７．８℃，Ｐ８４次，Ｒ１２次，ＢＰ１８／１２ｋｐａ（１３０／９０ｍｍＨｇ）。神志不清，大便失禁，尿潴留，双眼内斜，瞳孔...     

青海省东部农村人体猪带绦/囊虫病调查分析

目的 调查青海省东部农村人体猪带绦/囊虫病的流行情况。方法 使用问卷进行流行因素调查;粪抗原ELISA法用于绦虫病检测;生理盐水直接涂片法和醛醚法镜检绦虫卵用于绦虫病人的确诊;囊虫病ELISA法用于囊虫病检测。结果 调查4个自然村,共766人。镜检598人,确诊绦虫病病人2例,患病率为0.33%;绦虫病粪抗原ELISA检查512人份,阳性率为9.18%;囊虫病ELISA检查652人,阳性率为4.14%。结论 该地区绦/囊虫病流行仍然很严重。     

明胶/纳米羟基磷灰石三维多孔骨支架的制备及其生物安全性评价

[目的]探讨冷冻干燥法制备明胶/纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,nHA)三维多孔支架的可行性并评价材料的生物安全性。[方法]取明胶水溶液,将其分别与10 wt%、20 wt%、30 wt%的nHA混合,交联后采用冷冻干燥法制备明胶/nHA三维多孔支架。评价材料的理化性质,通过测定支架孔径、孔隙率、吸水率、抗压强度及降解pH值优化制备条件;MTT法分析支架浸提液毒性;共培养观察细胞在材料表面及周围生长情况;材料埋入背部肌肉内,组织学染色观察评价其生物安全性。[结果]体视显微镜及电镜显示,制备的支架均呈三维多孔隙结构。随着nHA含量的增加,材料成孔效果变差,孔径、孔隙率、吸水率变小,而抗压强度增加。其中以nHA含量为20 wt%的材料表现更为适宜,并选其进行生物相容性实验。MTT法显示不同浓度支架浸提液与对照DMEM培养液吸光度值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细胞与材料共培养生长状态良好。HE染色观察材料与周围肌肉组织无排斥反应,组织相容性良好。[结论]制备的明胶/nHA支架材料具有三维孔隙结构,具备合适的孔径和孔隙率,无毒,生物相容性良好,可作为骨组织工程支架使用。