基于数据库分析ERBB2在胰腺癌的表达及预后意义

目的 通过检索数据库,分析人类表皮生长因子受体2 (ERBB2)在胰腺癌组织中的表达及预后相关性。方法 通过Oncomine和GEPIA数据库分析ERBB2 mRNA在胰腺癌和正常胰腺组织中的表达差异。通过TCGA数据库探究ERBB2基因在胰腺癌组织中的表达情况及其与临床病理之间的相关性,明确ERBB2表达与胰腺癌患者预后之间的关系。采用免疫组化检测ERBB2蛋白在胰腺癌和正常胰腺组织中表达的差异性。结果 与正常胰腺组织相比较,ERBB2 mRNA表达水平在胰腺癌组织中显著增高。生存预后分析发现ERBB2基因高表达患者的生存预后较差（P<0.05）。ERBB2表达水平与患者的肿瘤类型具有相关性（P<0.05）。ERBB2蛋白阳性染色为棕黄色颗粒定位于细胞质。结论 胰腺癌组织中ERBB2基因在mRNA水平和蛋白水平均呈现高表达,其该基因高表达与胰腺癌患者的生存预后相关,可作为临床诊断与生存预后评估胰腺癌患者重要的理论依据。     

仙鹤草治疗胃癌用药规律的数据挖掘研究

目的 从文献角度出发,分析《肿瘤方剂大辞典》含仙鹤草方剂治疗胃癌的用药规律。方法 收集整理《肿瘤方剂大辞典》中含有仙鹤草的方剂,并用Excel 2010建立临证方剂数据库,运用SPSS Statistics 26.0、Cytoscape3.8.2和IBM SPSS Modeler14.1软件对库中方剂进行频次统计、关联规则和聚类分析等数据挖掘。结果 根据纳入及排除标准筛选,共整理出含仙鹤草方剂57首,涉及中药198味,使用频次701次,选取组方中使用频次≥10的药物共15味,发现使用频次较高的为黄芪,用药种类以清热药为主,药性以寒性药使用频次最高,药味则多选用苦味,药物归经使用频次较高的是肝经;对高频药物采用关联规则得出五对核心药对;聚类分析显示出四组核心配伍组合。结论 胃癌以仙鹤草配伍用药治疗为多,遵循癌症早期祛邪、晚期扶正的基本治疗理念。     

小鼠获得性无助抑郁模型的优化与评价

目的 利用ICR小鼠改进获得性无助抑郁动物模型并对其进行评价.方法 采用电脑程序控制的穿梭箱条件反射系统,每天360次、连续4d给予ICR小鼠不可逃避性足底电击(IS)诱导训练,每次电击持续2 s,平均间歇8 s,电流强度0.3mA.经过穿梭箱回避程序筛选,将电击诱导组小鼠分为模型组(IS组,灌胃给予溶剂,连续5d,1次/d)和氟西汀治疗组(FLU组,灌胃剂量10 mg/kg,连续5d,1次/d).诱导训练后,连续4d采用延迟的逃避行为测试程序测定小鼠的逃避失败次数和逃避潜伏期.结果 诱导训练后第2、4、8天,与非电击(NIS)组比较,IS组逃避失败次数均显著增加.在诱导训练后第2～5天,与IS组比较,FLU组逃避失败次数显著减少,逃避潜伏期显著缩短.结论 通过改进措施,利用ICR小鼠可建立稳定的获得性无助抑郁动物模型,为抗抑郁药物药效学研究提供可靠的行为学方法.     

神经类固醇对皮质酮诱导大鼠PC12细胞损伤的影响

神经类固醇是指在脑内合成的中枢源性类固醇和经血脑屏障进入中枢神经系统发挥作用的外周类固醇及它们的代谢衍生物。按神经类固醇与ＧＡＢＡ受体的作用方式 ,可将其分为γ 氨基丁酸 (ＧＡＢＡ)受体激动性和ＧＡＢＡ受体拮抗性神经类固醇 ,前者主要包括 3α 5α 四氢孕酮 (3α 5α ＴＨＰ)、3α 5β 四氢孕酮(3α 5β ＴＨＰ )等 ;后者主要有孕酮 (ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ ,ＰＲＯＧ)及脱氢表雄酮 (ｄｙｈｙｄｒｏｅｐｉａｎｄｒｏｓｔｅｒｏｎｅ ,ＤＨＥＡ)及它们的硫酸酯衍生物 (ＰＳ ,ＤＨＥＡＳ)。在应激反应中皮质酮大量释放 ,同时各…     

普外科静脉滴注药物患者不良反应发生情况分析

目的：分析普外科静脉滴注药物患者的不良反应发生情况。方法：选取2021年1月—12月在本院普外科行静脉滴注治疗且发生药物不良反应（ADR）的患者70例为研究对象,分析ADR累及器官或组织、具体类型、临床表现。结果：(1)输入中药发生ADR：痰热清6例、金纳多4例、苦碟子2例;输入西药发生ADR：青霉素2例、阿奇霉素8例、左氧氟沙星33例、克林霉素15例。(2) ADR以> 40岁者发生率最高。(3)在累及器官或系统中,占比最高的是皮肤及其附件（21.43%）,其次为消化系统（15.71%）、呼吸系统（10.00%）。(4) ADR的临床表现：头晕7例、头痛6例、恶心9例、呕吐3例、胸闷11例、心慌6例、呼吸困难4例、皮疹瘙痒17例、寒战高热7例、大汗淋漓4例、喉头水肿2例。结论：普外科静脉滴注药物患者易发生ADR,多分布于>40岁者,且多累及皮肤及其附件,主要表现为皮疹瘙痒、胸闷等,临床应强化此方面干预,最大限度降低ADR的发生。     

医学院校学科馆员服务实施方法研究——以中国医科大学图书馆为例

全国高校图书馆学科馆员制度与服务已经进行初步实践探索.现分析中国医科大学图书馆开展学科馆员服务的现实需求、实施方式、服务内容及形式,为医学院校开展学科馆员服务提供借鉴.     

糖尿病足患者三级甲等医院专业诊疗中心就诊前的诊治状况及影响因素分析

背景与目的:糖尿病足(DF)是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,而早期诊断和规范治疗不仅可提高疗效、促进溃疡愈合,也是保肢和节省医疗费用的有效途径。本研究探讨DF患者在具有专业DF多学科诊疗团队的三级甲等医院就诊前的诊治现状及相关因素,为DF的规范化诊疗提供相关依据。方法:于2017年10月-11月期间,采用随机整群抽样法,抽取湖南、浙江、上海、四川、广东、河北、黑龙江、澳门的13家具有专业DF诊疗中心的三级甲等医院共326例Wagner 1~5级DF患者行问卷调查与足部检查,以患者就诊于三级甲等医院前伤口清洗液的选择和伤口用药情况为指标评估治疗的规范性,分析可能影响其治疗规范性的因素。结果:在326例DF患者中,误诊率为25.8%,治疗不规范率为72.7%。单因素分析结果显示,患者治疗的规范性与清创人、就诊医院级别、敷料应用人、院前诊治地点、并发症个数和清创地点有关(均P<0.05);Logistic多元回归分析结果表明,医院分级和敷料应用人是DF治疗规范率的独立影响因素(均P<0.05),其中三级医院DF治疗规范率是一级医院的6.707倍,且明显优于二级医院,敷料应用人为伤口/造口治疗师的DF治疗规范率是敷料应用人为患者本人的24.117倍,且明显优于敷料应用人为医生和护士。结论:DF患者在进入具有专业DF多学科诊疗团队的三级甲等医院前存在较多的误诊和治疗不规范的现象。因此,需进一步加强对基层医院医务人员DF多学科规范化诊治的培训,尤其应重视伤口/造口治疗师的培养;完善基层医疗机构和三级医院DF患者双向转诊的标准;鼓励患者主动就医,以减少误诊和不规范诊治现象的发生。     

盐酸甲氯芬酯用于治疗颅脑损伤所致昏迷的疗效观察

目的：观察甲氯芬酯治疗重度颅脑损伤的催醒疗效及安全性。方法：将200例因颅脑损伤所致昏迷的患者（Glasgow评分4～8分）随机分为两组，均予常规治疗，包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术，脱水降颅内压治疗，以及接受糖皮质激素和抗炎及支持治疗等。治疗组（盐酸甲氯芬酯治疗组）100例患者在对照组（常规治疗组）基础上加用盐酸甲氯芬酯。然后根据Glasgow评分进行评价。结果：治疗组Glasgow昏迷评分（GCS）升高较对照组有显著差异（P〈0．05），治疗过程中未见不良反应发生。结论：盐酸甲氯芬酯对治疗重型颅脑损伤后昏迷的催醒治疗有确切的疗效，而且是安全的一种药物。     

支持性心理治疗对慢性精神分裂症述情障碍的治疗疗效*

目的探讨支持性心理治疗对慢性精神分裂症患者述情障碍的治疗疗效。方法将70名慢性精神分裂症患者随机分为二组,研究组除常规药物治疗外采用为期12周的支持性心理治疗,对照组予以常规药物治疗,探索干预后及6个月时述情障碍总分及其因子分变化。结果与对照组相比,干预后及6个月随访时,研究组精神分裂症患者述情障碍检出率明显降低(P0.05)。此外,两组TAS-20量表总分及情感描述不能因子分在分组主效应、时间效应及分组与时间交互效应的差异有统计学意义(P0.05)。情感辨别不能因子分在分组主效应的差异无统计学意义(P0.05),在时间效应及分组与时间交互效应的差异有统计学意义(P0.05);外向性思维因子分在分组主效应及分组与时间交互效应均无统计学差异(P0.05),在时间效应有统计学差异(P0.05)。结论支持性心理治疗能够减少慢性精神分裂症患者的述情障碍检出率及降低严重程度。