经子宫后路子宫切除治疗穿透性胎盘植入2例报告

胎盘植入尤其是合并前置胎盘时常引起灾难性产后出血、术后感染、DIC等导致孕产妇死亡,是产科少见而严重的并发症,也是近年来围产期子宫切除最常见的手术指征。但是,由于子宫-膀胱腹膜粘连,子宫切除时下推膀胱困难,手术常发生严重并发症。近期我们采取了经子宫后路子宫切除方法,减少出血量且未发生手术严重并发症,现介绍如下。     

中药治疗皮肤瘙痒症58例

皮肤瘙痒症是临床上常见的一种皮肤病 ,分为全身性皮肤瘙痒症和限局性皮肤瘙痒症。笔者应用中药治疗不伴有糖尿病、肝胆病等内部疾患的全身性皮肤瘙痒症 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :观察 78例 ,随机分为治疗组 58例 ,对照组 2 0例。治疗组中男 2 8例 ,女 30例 ,年龄 37～ 72岁 ,病程最短 30天 ,最长 10年。对照组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 35～ 70岁 ,病程最短 2 5天 ,最长 10年。1.2　治疗方法 :中医辨证论治 ,1血虚型 :治宜养血润燥 ,消风止痒。药用 :熟地 15g,首乌 30 g,当归 10 g,赤白芍各 15g,沙参 15g,枸…     

上海市儿童基因工程乙肝疫苗加强免疫初步分析

乙型肝炎病毒（HBV）感染可导致急、慢性乙型肝炎、肝硬化,甚至原发性肝癌等疾病。目前对乙肝病人尚无特异的治疗方法,接种乙肝疫苗是预防HBV感染最为有效、经济和简便的方法。     

《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》解读

2019年12月在湖北省武汉市开始流行新型冠状病毒感染,并且病情在2020年1月份迅速蔓延。世界卫生组织(WHO)将其命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19),COVID-19孕产妇容易出现并发症,并进展为重症,基于目前的资料和其他类似病毒的知识与经验,中国医师协会妇产科医师分会母胎医师专业委员会、中华医学会妇产科分会产科学组、中华医学会围产医学分会等组织或机构的专家于2020年2月初发表了《妊娠期和产褥期新型冠状病毒感染的专家建议》[1]。     

支气管肺发育不良儿童家庭氧疗的最佳证据总结

目的 总结支气管肺发育不良儿童家庭氧疗实践的证据,为护理人员提供实践参考.方法 采用PIPOST确定循证问题,检索支气管肺发育不良儿童家庭氧疗的相关证据,筛选符合纳入标准的文献,由经过循证培训的研究人员对纳入的文献进行质量评价和信息提取,对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总.结果 最终纳入文献8篇,其中临床决策1篇、...     

妊娠合并遗传性抗凝血酶-Ⅲ缺陷症致肠系膜血栓后再次妊娠一例

患者32岁,孕2产0,因"停经34^(+2)周,因肠系膜血栓史要求终止妊娠"于2022年7月19日收入佛山市第一人民医院。患者末次月经2021年11月13日,预产期2022年8月27日。既往史:2019年患者孕17^(+)周时因"肠系膜静脉血栓、胎死宫内"行坏死肠管切除术、取栓术及引产术。     

胎盘植入性疾病孕妇Triple-P手术后的再次妊娠结局分析

目的探讨Triple-P手术治疗严重胎盘植入性疾病(PAS)孕妇的安全性以及对再次妊娠的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月, 于广州医科大学附属第三医院以及郑州大学第一附属医院诊断为PAS且行Triple-P手术治疗孕妇11例的再次妊娠情况。结果截至2021年12月, 共11例孕妇因PAS行Triple-P手术治疗后再次妊娠, 再次妊娠与Triple-P手术的中位时间间隔为3年(2～3年)。11例孕妇中, 7例于孕36周及以后分娩, 终止妊娠的中位孕周为38周, 4例于孕12周内终止妊娠。7例近足月分娩孕妇中, 1例(1/7)再次发生PAS, 且合并前置胎盘。此7例孕妇的分娩方式均为剖宫产术, 中位产后出血量为300 ml(200～450 ml), 仅1例孕妇需要输血。11例孕妇均未转入重症监护病房, 无子宫破裂、膀胱损伤、产褥期感染, 无新生儿不良结局。结论严重PAS孕妇行Triple-P手术治疗后, 由经验丰富的多学科团队严格管理, 可以考虑再次妊娠, 再次妊娠的结局较好。     

易栓症和子痫前期

近年来,易栓症和不良妊娠结局的关系越来越引起人们的重视。易栓症是指因各种遗传性或获得性因素导致的容易发生血栓形成和血栓栓塞的病理状态。子痫前期是妊娠期或产后发生静脉血栓栓塞的独立危险因素,若同时患有易栓症,更是放大了孕期生理性高凝状态这一特殊时期的血栓风险。但总的来说,遗传性易栓症不是导致流产和其他并发症(包括子痫前期、胎儿生长受限和胎盘早剥)的主要因素,至多是导致这些并发症的遗传和环境诱因之一,而获得性易栓症(如抗磷脂综合征)则与具有"严重症状"的子痫前期相关。     

妊娠合并急性门静脉血栓和肠系膜静脉血栓致小肠部分切除1例

妊娠是一种血栓前状态, 妊娠期血栓形成部位最常见于下肢深静脉, 而形成于肠系膜静脉或门静脉很少见。急性肠系膜静脉血栓属于急性肠缺血性疾病, 致死率极高, 预后取决于能否尽早明确诊断、及时处理。广州医科大学附属第三医院成功救治一外院转诊孕妇, 孕13周, 不洁饮食后出现腹胀、腹痛快速进展为肠梗阻、肠坏死、感染性休克, 在多学科会诊下行急诊开腹探查术, 术中明确诊断为肠系膜静脉血栓、肠坏死, 行小肠部分切除+空回肠吻合术, 术后予抗感染和抗凝等对症支持治疗后患者痊愈出院。