不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠术后恢复的比较

目的探讨复方聚乙二醇电解质散剂与甘露醇对结直肠手术术后恢复情况。方法将156例接受腹腔镜结直肠手术的病人随机分成复方聚乙二醇电解质散剂组（89例）和甘露醇组（67例）,两种试剂均采用口服清洁肠道。观察并对比两组病人肠鸣音恢复时间、肛门排气和切口愈合状况（有感染者行培养加药敏）。结果复方聚乙二醇电解质散剂组在肠鸣音恢复时间、肛门排气及切口愈合状况均明显优于甘露醇组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方聚乙二醇电解质散对结直肠手术术后恢复情况要优于甘露醇组,能更快促进病人术后恢复,减少并发症的发生。     

参麦注射液保护大鼠化学性肝损伤的实验观察

目的 研究参麦注射液对化学性肝脏损伤的保护作用。方法 将９０只成年雄性健康ＳＤ大鼠随机分成正常对照组、四氯化碳（ｃａｒｂｏｎ ｔｅｔｒａｃｈｌｏｒｉｄｅ，ＣＴＣ）组、参麦（Ｓｈｅｎｍａｉ）保护组。后两组皮下注射５０％ＣＴＣ油３ｍｌ／ｋｇ，每周２次，共１２周，Ｓｈｅｎｍａｉ保护组每天给予产注射液１ｍｌ／ｋｇ灌胃。于第４周、第８周、第１２周，每组各处死８只大鼠，取肝组织测定脂质过氧化物代谢产物丙二醛（     

不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠癌手术效果的影响

目的 观察不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠癌手术效果的影响.方法 将61例接受腹腔镜结直肠癌手术患者随机分为观察组32例与对照组29例.观察组术前肠道准备给予口服复方聚乙二醇电解质散,对照组术前肠道准备给予口服甘露醇,对比两组患者回肠末端至直肠上段的肠管直径、肠道清洁程度等指标.结果 复方聚乙二醇电解质散组患者回肠末端至直肠上段的肠管直径均明显小于甘露醇组,差异有非常显著性意义(P＜0.01);肠道清洁程度两组对比无差异(P＞0.05).结论 对于腹腔镜结直肠癌手术患者,用复方聚乙二醇电解质散作为术前肠道准备优于使用甘露醇,它使患者肠内积气减少,便于术野的暴露,有利于手术的顺利进行,减少并发症的发生,能更快促进患者术后恢复.     

肝脏海绵状血管瘤的诊断与外科治疗

（目的）为探讨肝脏海绵状血管瘤（ＬＨＧ）的诊断和治疗特点。（方法）回顾性分析了５６例经手术治疗的ＬＨＧ病例资料，对其诊断和治疗的上腹疼痛者占６４．３％，有肝大者占３９．３％；Ｂ超诊断符合率８７．５％，ＣＴ诊断符合率９６．３％，根据病例具体情况峄５６例分别行肝叶切除、半肝切除、瘤体捆扎、肝血管瘤剜除、肝动脉结扎成型，诊断主要依靠Ｂ超及ＣＴ检查，其他辅助检查如肝动脉造影等有助于肝癌的鉴别诊断。其治疗仍     

阿片依赖者复吸因素分析

用北京医科大学中国药物依赖性研究所提供的《药物滥用复吸因素调查表》对１５５例阿片依赖者于脱毒后进行调查,其中复吸者１３４例,复吸比率为８６．４％。复吸１－２次,３－５次,６－１０次,１１－２０次,２０次以上的分布情况分别为４１．８％,３５．８％,１２．７％,８．２％和１．５％。在影响复吸的因素中,居前５位的因素依次是：毒友影响、还想最后享受一次、无聊无事可干、遇到心烦苦恼的事、回到原吸毒环境毒瘾发作。以社会环境因素为最、心理因素次之、身体因素最弱。杜绝不良的交友状况是减少复吸的最主要措施。     

细菌性肝脓肿外科三种疗法的疗效比较

本文比较了89例细菌性肝脓肿病人的疗效。結果单管引流组34例,治愈率91.2％,平均住院时间27.8日,体温降至正常平均9.4日:大网膜填塞组37例,治愈率94.6％,平均住院16.7日,体温降至正常平均6.3日;双管引流加术后灭滴灵冲洗组(双管引流组)18例,治愈率100％,平均住院17.8日,体温降至正常平均5日。三组比较治愈率无明显差别(P>0.05),但单管引流组比后两组住院时间长(P<0.01),体温恢复慢(P<0.01和P<0.05),提示单管引流组疗效差于后两组,大网膜填塞组与双管引流组疗效比较基本一致,但分析了两组的优缺点后,认为双管引流组疗效更佳。本文还讨论了经皮肝穿刺置管引流和经腹切开引流的问题,认为目前后者仍是治疗细菌性肝脓肿的主要术式。     

微生物群与胰腺癌

在高通量测序技术的推动下,近年来研究发现特定微生物群比例的变化与胰腺癌的发生发展有关,包括口腔中的微生物、胃肠道内菌群及胰腺内菌群等,其中口腔内牙龈卟啉单胞菌与胰腺癌风险呈正相关,这可能为胰腺癌的诊断提供新的生物学标志物。微生物群与胰腺癌的多种治疗方式密切相关,肠道菌群失调可影响化疗效果,胰腺癌内的细菌可诱导免疫耐受,合并细菌感染时可导致术后并发症发生率增多。     

胰岛移植研究进展

胰腺组织的移植,包括胰腺器官（胰腺）和胰岛细胞（胰岛）移植,已经被公认为是治疗1型糖尿病的一个临床选择。成功的胰腺或胰岛移植相对于传统的外源性胰岛素注射疗法来说,可以达到一个正常或接近正常的血糖控制水平和糖化血红蛋白水平,而且还不会出现胰岛素疗法经常出现的严重的低血糖反应。两种类型胰腺组织的移植,都可以有效的降低严重低血糖的事件发生。而且胰腺移植已经被证实可以长时间使血糖保持一种持续正常稳定的状态。对于接受胰腺移植的糖尿病患者,其优点是血糖可以很好的得到控制;但同时也。面临着出现手术以及移植后并发症的风险。与胰腺移植相比,成人胰岛细胞移植更加安全,手术简捷,并发症极少,并可多次重复进行;其更加吸引人的地方是它创伤性更小。而且。通过移植前的特殊培养．未来有望实现脱离免疫抑制剂的胰岛移植。不足之一是胰岛移植往往不能使血糖控制在一个稳定的水平,这一点对降低糖尿病并发症的发生往往又是必须的。另外,胰岛移植又使接受移植的患者不得不承受免疫抑制治疗带来的一系列不良反应。尽管新近的发展已使胰岛移植后脱离胰岛素治疗的比率有了很大提高．但是如何使移植物保持更长时间的活力和功能以更好的控制血糖,今后还有很多的事情要我们去做。本文将就近些年胰岛移植的一些相关内容做一简要综述,以期能给临床及科研工作者带来一定的启示。     

局部止血材料在普通外科手术中的应用研究进展

手术出血曾是妨碍外科发展的重要因素之一.传统的止血方法,如止血钳止血、结扎止血、压迫止血、烧灼电凝止血等都有不足之处,而近年出现的新型止血材料微孔多聚糖止血球,由于具有多种较传统的止血方法及其他可吸收止血材料显著的优点,目前已在临床上广泛应用.微孔多聚糖止血球是一种源于纯化马铃薯淀粉的植物多糖止血剂,具有良好的组织相容性及生物安全性,不含蛋白质,因而不存在引起过敏及病毒传播的危险.